Vue d'ensemble de la glande parotide
Anatomie de la glande parotide
Vous avez deux glandes parotides, chacune située devant votre oreille sur votre visage. En plus de la glande parotide, vous avez également deux autres glandes salivaires principales, appelées glandes sublinguale et sous-maxillaire. Un tube est attaché aux trois glandes, appelé canal, qui transporte la salive de la glande à la bouche. Le canal qui draine la glande parotide s'appelle le canal de Wharton.La fonction de la glande parotide
La glande parotide et les deux autres glandes salivaires principales ont pour fonction de produire et de sécréter de la salive, une substance qui aide à la décomposition des aliments et à leur bonne digestion. La salive aide également à se défendre contre les bactéries et à prévenir les caries.Maladies de la glande parotide
Il existe plusieurs types de conditions médicales qui peuvent affecter la glande salivaire, des calculs aux tumeurs. Regardons chacun de ceux-ci séparément.Xérostomie (bouche sèche)
Lorsque les glandes salivaires d'une personne ne fonctionnent pas correctement et s'arrêtent ou produisent trop peu de salive, une personne développera une bouche sèche - on parle de xérostomie. La xérostomie peut avoir diverses causes, notamment la radiothérapie, une maladie auto-immune appelée syndrome de Sjogren ou des médicaments tels que les antihistaminiques ou la chimiothérapie. La bouche sèche peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'une personne. Il peut affecter la déglutition, créer une sensation de brûlure dans la bouche et prédisposer une personne aux caries. Le traitement comprend de la salive artificielle et des médicaments qui stimulent la production de salive.Sialadénite (infection bactérienne de la glande parotide)
La sialadénite est une infection bactérienne pouvant affecter la glande parotide ainsi que la glande sous-maxillaire. Il survient le plus souvent après un ralentissement du drainage de la glande (obstruction partielle) qui se traduit par une infection secondaire de la glande. Les symptômes peuvent inclure la sensibilité de la joue, de la fièvre, un gonflement, une douleur liée à l'alimentation et parfois même la présence de pus à l'ouverture du canal dans la bouche. Il survient le plus souvent chez les personnes atteintes d'une maladie chronique ou chez une personne qui devient déshydratée.Le traitement comprend des antibiotiques et des compresses chaudes à la glande. Certains prestataires recommandent le massage de la glande parotide, mais cela peut être douloureux. Sucer des pastilles ou des pastilles contre la toux peut stimuler le flux de salive et aider à éliminer l'infection. Si l'infection n'est pas traitée rapidement, un abcès peut se former, ce qui peut nécessiter un drainage.
Il existe également une forme chronique de sialadénite qui est généralement liée à une obstruction plutôt qu'à une infection bactérienne..
Sialolithiase (obstruction de la glande parotide)
Une autre affection potentielle des glandes parotides, la sialolithiase, est une obstruction, qui survient généralement lorsqu'une pierre (calcul) bloque le tube (conduit de Wharton) qui porte la salive à la bouche. L'obstruction provoque une douleur et un gonflement du côté de la face de la glande touchée. Ne pas boire suffisamment de liquide ou prendre un médicament qui réduit la production de salive peut déclencher la formation de calculs.Si l'obstruction est due à une pierre, le traitement initial peut consister à boire beaucoup de liquide, à masser la glande et à sucer une goutte de citron ou une pastille de vitamine C pour déclencher la production de salive. Si cela ne fonctionne pas, un médecin peut utiliser un instrument pour enlever la pierre.
Les pierres proches de l'ouverture (sur le sol de la bouche) peuvent parfois être retirées par la bouche. Les pierres plus profondes dans le canal sont plus difficiles à traiter, car l’utilisation d’instruments dans cette région pourrait endommager un nerf. Des traitements similaires à ceux utilisés pour les calculs rénaux, tels que la lithotripsie corporelle par onde de choc ou la récupération d'un panier par radioscopie peuvent être efficaces.
Si les calculs sont chroniques et graves, la glande parotide elle-même peut avoir besoin d'être enlevée, mais cela n'est pas fait si possible.
Les autres causes moins courantes d'obstruction dans la glande parotide incluent:
- Les prothèses d'une personne comprimant l'ouverture du conduit
- Éruption dentaire à la suite d'un traumatisme
- Bouchons muqueux ou corps étrangers pénétrant dans le conduit
- Un néoplasme (tumeur) ou un ganglion lymphatique enflé qui bloque le conduit
Troubles inflammatoires / infiltrants de la glande parotide
Il existe plusieurs types de troubles médicaux pouvant entraîner une hypertrophie de la glande parotide, soit en infiltrant celle-ci, soit en provoquant une inflammation de la glande.- Syndrome de Sjogren
- Sarcoïdose
- Alcoolisme
- Diabète
- VIH / SIDA
- Induite par les médicaments (certains médicaments peuvent rendre la salive plus épaisse, comme l'iode)
