Présentation de l'implant de contrôle des naissances Nexplanon

Nexplanon est la nouvelle forme de l'implant de contrôle des naissances, Implanon. Cet implant à tige unique a à peu près la taille d’une allumette (1,6 pouce de long). Nexplanon est un contraceptif à base de progestatif unique qui contient 68 milligrammes (mg) d’étonogestrel et offre une protection contre la grossesse jusqu’à trois ans après son insertion..

Utilisation approuvée

Nexplanon est composé d'un polymère souple, souple et de qualité médicale. La FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis l’a approuvé en tant que moyen efficace de contraception à long terme. Une fois implanté, Nexplanon peut offrir jusqu'à trois ans de protection contre la grossesse. Il peut ensuite être retiré et remplacé par un nouvel implant..

Implantation

Cet implant de contrôle des naissances est inséré sous la peau de votre bras. Nexplanon doit être mis en place par un professionnel de la santé spécialement formé. Vous recevrez un anesthésique local pour engourdir la région. Votre médecin utilisera ensuite un applicateur spécial qui guidera Nexplanon sous la peau de votre bras..
Le processus d'insertion ne prend que quelques minutes. Après l’implantation de Nexplanon, vous devrez porter un pansement compressif pendant 24 heures, puis un pansement plus petit pendant trois à cinq jours après..
Les effets secondaires les plus courants de l’implantation sont une douleur et un gonflement à court terme. Appelez votre médecin si vous développez des signes d'infection, notamment une forte fièvre, des saignements, une augmentation de la douleur ou un écoulement du site d'implantation..

Mécanisme d'action

Nexplanon libère continuellement une faible dose d'étonogestrel sur une période de trois ans. La quantité de progestatif diminuera lentement avec le temps comme suit:

Au cours des six premières semaines, 60 à 70 microgrammes (mcg) du progestatif sont libérés par jour..
À la fin de la première année, environ 35 à 45 mcg sont libérés par jour.
À la fin de la deuxième année, environ 30 à 40 mcg sont libérés par jour.
À la fin de la troisième année, environ 25 à 30 mcg sont libérés par jour.

Si Nexplanon n'est pas retiré après trois ans, la quantité d'étonogestrel libérée ne sera pas efficace pour prévenir la grossesse..

Nexplanon contre Implanon

Nexplanon diffère d'Implanon de nombreuses manières.
Tout d’abord, Nexplanon est radio-opaque, c’est-à-dire qu’il peut être vu par rayons X, tomodensitométrie, échographie ou IRM. Ceci est important car de nombreux médecins n’ont pas inséré Implanon correctement, ce qui a entraîné une augmentation des taux d’échec chez les utilisateurs..
Comme Implanon ne peut pas être vu sur les rayons X, le seul moyen de confirmer la bonne position est de sentir. En conséquence, les médecins moins expérimentés implantaient souvent les tiges beaucoup trop profondément, là où elles étaient non seulement moins efficaces, mais pouvaient aussi causer des lésions vasculaires et nerveuses..
Avec Nexplanon, les médecins peuvent utiliser une radiographie ou une échographie pour confirmer que la tige a été correctement placée et la localiser facilement au moment du retrait..
Nexplanon a également un applicateur amélioré. Le nouveau dispositif préchargé peut être utilisé d'une seule main, ce qui facilite l'implantation de la tige sans assistance..

Efficacité

Nexplanon est efficace à 99,9% lorsqu'il est inséré correctement. Avec une utilisation typique, une femme sur 100 qui utilise Nexplanon pendant un an deviendra enceinte..
Nexplanon peut être moins efficace si vous êtes en surpoids. En termes simples, la quantité d'étonogestrel circulant activement dans le sang sera plus faible chez les femmes ayant un indice de masse corporelle élevé (IMC) que chez celles ayant un IMC normal..
À cette fin, certains médecins recommanderont un remplacement entre la deuxième et la troisième année chez les femmes obèses ou en surpoids..

Avantages

Nexplanon est considéré comme une amélioration majeure par rapport à son prédécesseur, avec plus que sa part d'avantages. Parmi eux, Nexplanon:

Est discret et privé
Ne nécessite pas d'entretien ni besoin de dosage quotidien
Est une bonne option pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser une contraception à base d'œstrogènes
Est efficace immédiatement si inséré entre le premier et le cinquième jour de vos règles
Permet la spontanéité sexuelle
Convient aux adolescents
Vous permettre d'allaiter quatre semaines après l'implantation
A moins de hauts et de bas hormonaux grâce à son accouchement régulier

Contrairement à certaines formes de contraception hormonale, la fertilité revient rapidement lorsque vous arrêtez d'utiliser Nexplanon, souvent dans les 14 jours. En comparaison, le Depo-Provera (une autre méthode contraceptive à long terme) peut prendre jusqu'à un an.

Effets secondaires

L'effet indésirable le plus couramment observé par Nexplanon est des saignements menstruels irréguliers, notamment des modifications de la fréquence, de l'intensité ou de la durée des saignements. Les irrégularités du saignement étaient la raison la plus courante pour laquelle les femmes ont cessé d'utiliser Nexplanon.
Environ une femme sur cinq n'aura pas de règles. Une femme sur cinq aura des saignements fréquents et / ou prolongés. Le type de saignement que vous rencontrez au cours des trois premiers mois est généralement une bonne indication de ce à quoi vous attendre dans les mois à venir..
Les autres effets indésirables courants incluent:

Maux de tête
Vaginite
Gain de poids
Acné
Douleur mammaire
Douleur abdominale
Maux de gorge

D'autres effets indésirables moins fréquents ont également été rapportés, notamment une augmentation de l'appétit, des sautes d'humeur, une diminution de la libido, des vertiges, des nausées, des bouffées de chaleur, la perte de cheveux, de la fatigue et une augmentation de la pression artérielle..

Complications

Les problèmes graves liés à Nexplanon sont rares, mais surviennent le plus souvent si la tige est mal placée.
Si Nexplanon est inséré trop profondément, des lésions nerveuses ou vasculaires peuvent survenir. Cela peut entraîner la formation de caillots sanguins (hématomes) ou la mise à feu anormale de cellules nerveuses périphériques (appelée paresthésie). Les deux peuvent devenir graves s'ils ne sont pas traités.
Appelez votre médecin si vous présentez des signes de lésion à une implantation, tels qu'une douleur persistante, un engourdissement, des picotements, une confusion, des vomissements, une léthargie, des cicatrices ou des bleus défigurants..
Des complications lors du retrait peuvent également survenir si la tige a été mal placée. Dans certains cas, la tige peut migrer de sa position d'origine et nécessiter une extraction chirurgicale coûteuse.
Le placement incorrect de la tige peut également nuire à la libération d'étonogestrel. Non seulement cela augmenterait le risque de grossesse, mais il y aurait aussi une plus grande probabilité de grossesse extra-utérine (tubaire).

Contre-indications

Nexplanon est un moyen de contraception sans danger pour la plupart des femmes en bonne santé, mais pas pour tout le monde. Nexplanon n'est pas recommandé si vous:

Vous êtes enceinte ou pensez l'être
Avoir une maladie du foie
Saignements vaginaux inexpliqués
Avez ou avez eu un cancer du sein
Avoir un cancer sensible au progestatif
Avoir des antécédents de dépression sévère
A eu ou a eu des hématomes dans le passé

Nexplanon peut également ne pas convenir en cas de diabète, taux de cholestérol élevé, maux de tête, épilepsie, maladie de la vésicule biliaire, maladie du rein, hypertension artérielle ou allergie aux anesthésiques.

Coût

Les prix de Nexplanon varient d’une région à l’autre mais se situent généralement entre 800 et 1 000 dollars. En plus de cela, vous devez prendre en compte les coûts d’implantation et de retrait qui coûtent entre 300 et 600 USD chacun..
Alors que Nexplanon nécessite des coûts initiaux plus élevés par rapport aux autres méthodes de contrôle des naissances, vous finirez probablement par économiser de l'argent à long terme..
Medicaid et de nombreux régimes de santé privés couvriront le coût de Nexplanon mais nécessiteront toujours une quote-part pour l’implantation et le retrait. Pour éviter les surprises, vérifiez toujours auprès de votre assureur pour déterminer le montant total de vos menues dépenses..
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