Constipation après chirurgie
Quoi de normal?
Puisqu'il est important de "garder les choses en mouvement" après la chirurgie (et toujours, d'ailleurs), il peut être utile d'examiner ce que sont des mouvements d'entrailles sains (et ce qui pourrait être un signe d'un problème).Lorsqu'il s'agit de définir la constipation, il n'y a pas de règle stricte pour la fréquence des selles.
En d'autres termes, si vous avez normalement deux ou trois selles par jour, trois par semaine indiqueraient une constipation. D'un autre côté, pour certaines personnes, trois selles par semaine est leur "normale".
De plus, les selles ou les selles «normales» sont molles, formées et contrôlées (ne signifie pas «accidents») et ne sont pas douloureuses..
Malheureusement, les selles ont tendance à devenir de plus en plus difficiles au fur et à mesure que le temps entre les selles augmente. En effet, une plus grande quantité d’eau est absorbée dans le sang, ce qui assèche les selles du côlon..
Raisons courantes des changements de selles après la chirurgie
Causes de la constipation après une chirurgie
Les patients qui subissent une chirurgie sont sujets à la constipation pour plusieurs raisons, la principale raison étant les médicaments prescrits pour le soulagement de la douleur..Médicaments contre la douleur: Les opioïdes sont un type puissant de médicament contre la douleur et sont fréquemment administrés après une chirurgie pour contrôler la douleur. Malheureusement, tous les opioïdes ont un effet secondaire bien connu de constipation.
Les opioïdes favorisent la constipation en réduisant le mouvement des aliments dans le tractus intestinal, ce qui laisse plus de temps à l'organisme pour éliminer l'eau. Cela peut conduire à un plus sec que les selles typiques.
On pense également que les opioïdes peuvent en réalité augmenter la quantité d'eau absorbée par le tractus gastro-intestinal. Enfin, les opioïdes peuvent réduire l'envie d'aller à la selle, ce qui laisse encore plus de temps au corps pour éliminer l'eau..
Nourriture et boisson après la chirurgie: Dans le cadre de votre préparation à la chirurgie, on vous a peut-être demandé de ne pas manger ni boire. Après la chirurgie, on vous a peut-être dit de boire peu et de ne pas manger du tout pendant un jour ou deux..
La combinaison de trop peu de liquide et d'absence de nourriture peut aller à l'encontre de la procédure d'élimination normale de votre corps..
Trop peu de liquide dans le corps signifie moins de liquide dans les selles, entraînant des selles dures et sèches. La nourriture stimule le système digestif et maintient les choses en mouvement. En l'absence d'aliments consommés, le mécanisme «entrée, sortie» ne fonctionne pas aussi bien.
Vos choix alimentaires, ainsi que votre niveau de consommation, peuvent également avoir changé après la chirurgie. Même la nourriture fournie à l'hôpital peut constituer un changement important par rapport à votre régime alimentaire normal et peut causer de la constipation..
Inactivité: Se lever et marcher ou être actif est l'un des éléments déclencheurs du transit intestinal. Donc, si vous passez soudainement la majeure partie de votre temps au lit après la chirurgie, vos intestins ne pourront plus faire avancer les selles..
Anesthésie: Les gens pensent que l'anesthésie nous met à dormir. L'anesthésie, cependant, paralyse également vos muscles, ce qui empêche les aliments de bouger dans le tractus intestinal. En d'autres termes, jusqu'à ce que vos intestins se "réveillent", il n'y a pas de mouvement de selles.
Complications de la constipation
Au-delà du simple fait de se sentir plus à l'aise, il existe d'autres raisons importantes de traiter la constipation postopératoire.La constipation peut évoluer en impaction, c'est-à-dire lorsque les selles sont si dures et sèches que vous ne pouvez pas aller à la selle. Les selles durcies doivent être enlevées par des lavements, une désimpulsion numérique (lorsque le médecin ou l'infirmière utilise leurs doigts pour aider à déloger les selles durcies) ou une chirurgie (dans les cas avancés)..
Les cas de constipation sévères et prolongés peuvent causer suffisamment de dommages pour que des segments de l'intestin doivent être retirés, ce qui signifie souvent que le patient aura besoin d'une colostomie. La constipation et l'impaction, ainsi que les patients qui s'efforcent de forcer la défécation, peuvent également provoquer des rythmes cardiaques inhabituels, un prolapsus rectal, des hémorroïdes et un essoufflement..
Chez les patients en chirurgie, cet effort peut créer un stress sur les incisions, internes et externes, et dans les cas extrêmes, il peut provoquer l'ouverture des incisions. En outre, les patients à la chirurgie à cœur ouvert peuvent être particulièrement exposés aux changements de rythme cardiaque tout en faisant l'effort d'aller à la selle.
Prévenir la constipation après une chirurgie
De toute évidence, il est idéal de prévenir la constipation après la chirurgie, plutôt que de la développer et de la traiter. Voici quelques conseils pour optimiser la santé de vos intestins afin d'éviter autant que possible l'inconfort..Médicaments: Votre chirurgien peut vous prescrire un adoucissant des selles à prendre avec votre médicament contre la douleur pour prévenir la constipation. Si tel est le cas, veuillez suivre les conseils de votre chirurgien, même si vous n'avez jamais souffert de constipation. Il est beaucoup plus facile et plus confortable pour vous de prévenir la constipation que de la traiter une fois qu'elle commence.
D'un autre côté, il est important de ne pas utiliser les traitements en vente libre sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. Il existe une vaste gamme de médicaments en vente libre contre la constipation, et certains d'entre eux peuvent ne pas vous convenir. Par exemple, un stimulant intestinal peut être trop gênant pour votre corps.
Buvez plus de liquides: Augmenter votre consommation de liquides, éviter les boissons contenant de la caféine et vous concentrer sur les boissons (eau et jus) peut vous aider à rester bien hydraté et à réduire le risque de constipation. Les fluides aideront également votre corps à récupérer après une constipation..
N'oubliez pas de prendre également vos analgésiques avec de l'eau et de continuer à boire de l'eau tout au long de la journée.
L'apport quotidien recommandé en eau est généralement d'environ 64 onces, ce qui peut ne pas être suffisant lors de la prise d'opioïdes.
Mangez plus de fibres: Ce que vous mangez peut augmenter ou diminuer votre risque de constipation. Augmentez votre apport en fibres en mangeant des fruits et des légumes, de préférence aussi proches que possible de leur état naturel. Une orange entière fournira plus de fibres à votre alimentation qu'un jus d'orange sans pulpe.
Vous pouvez également ajouter des fibres à votre alimentation avec des suppléments de fibres, mais rappelez-vous que l'ajout de fibres peut augmenter la constipation si vous consommez trop d'eau..
De plus, évitez les aliments connus pour causer la constipation. Pour de nombreuses personnes, le fromage peut provoquer la constipation, de même qu'une alimentation riche en viande avec un minimum de fruits et de légumes.
Mangez ces aliments la prochaine fois que vous serez constipé Repas réguliers et collations: Le corps est conçu pour éliminer les selles lors de l'introduction d'aliments. C'est l'une des raisons pour lesquelles les selles après le petit-déjeuner sont courantes: la nourriture va dans les selles et doit donc sortir. Pour cette raison, de petits repas fréquents peuvent encourager les selles régulières.
Activité physique: L'activité physique, comme la marche, réduit également le risque de constipation. Bien sûr, assurez-vous de suivre les instructions de votre chirurgien en ce qui concerne vos limites d'exercice.
Traiter la constipation après une chirurgie
Si vous avez développé une constipation, les conseils pour la prévention de la constipation s'appliquent toujours à vous..Il est essentiel d'augmenter votre consommation d'eau, tout comme les changements alimentaires visant à ajouter des fibres à vos repas. En outre, il existe de nombreux traitements en vente libre et sur ordonnance pour la constipation. Mais si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, vous devriez consulter votre médecin avant de les utiliser..
Les agents soulageant la constipation varient dans leur traitement doux ou agressif et peuvent causer une détresse abdominale considérable. Trop de médicaments ou des traitements trop stimulants peuvent causer des crampes, des douleurs et de la diarrhée.
Avec cela, les types courants de thérapies anti-constipation comprennent:
- Lavement
- Adoucisseur de tabouret
- Laxatif
- Supplément de fibres
- Le citrate de magnésium
- Suppositoires à la glycérine
