Capsulotomie en chirurgie d'implants mammaires

La capsulotomie est une procédure dans laquelle une partie de la "capsule" de tissu cicatriciel entourant un implant mammaire est retirée.
L'intervention sert à réparer la complication la plus courante de la chirurgie d'augmentation mammaire: la contracture capsulaire.. 

Contracture capsulaire

La contracture capsulaire survient lorsque du tissu cicatriciel se forme autour des implants mammaires. Cette complication survient chez environ 10% des personnes et survient généralement au cours des douze premiers mois suivant la chirurgie. La bonne nouvelle est que l'incidence de contractures en développement est plus faible avec l'utilisation d'implants texturés, le placement sous-musculaire et l'utilisation d'implants revêtus de polyuréthane..
Pendant la contracture capsulaire, la poitrine peut durcir, avoir une apparence et une sensation différentes, ainsi que causer une gêne, lorsque le tissu se resserre autour de l'implant.. 
Bien que certaines données scientifiques montrent qu'une réponse immunitaire est la cause de cette complication (ce qui signifie que le système immunitaire d'une personne réagit contre l'implant, provoquant une réponse inflammatoire chronique), une infection par de multiples bactéries peut également y contribuer.. 
Une intervention chirurgicale (une capsulotomie du sein) est nécessaire en cas de contracture modérée à sévère et de fermeté ressentie par la patiente. Ces types de contractures de la capsule sont classés et sont appelés capsules Bakes III et Baker IV..
Une capsulotomie peut être pratiquée de deux manières:

• Capsulotomie ouverte: le tissu cicatriciel (capsule) est libéré chirurgicalement et / ou partiellement retiré par une incision dans la région du sein
• Capsulotomie fermée: une compression manuelle vigoureuse est appliquée de l'extérieur du sein (aucune incision n'est faite) dans le but de casser le tissu cicatriciel et de libérer la contracture de la capsule..

Une capsulotomie fermée n'est pas recommandée par la majorité des médecins et est vivement déconseillée par les fabricants d'implants mammaires, car il existe un risque de rupture de l'implant et de formation d'hématome - l'hématome est une collection de sang. En fait, l'utilisation de cette pratique annule la garantie sur la plupart des implants mammaires. 

Capsulotomie v. Capsulectomie

La capsulotomie fermée est parfois confondue avec la capsulectomie, une autre intervention chirurgicale conçue pour améliorer la contracture capsulaire.
Ces deux procédures portent non seulement des noms similaires, mais traitent le même problème d’augmentation mammaire. Alors quelle est la différence? La capsulectomie est le terme chirurgical utilisé pour retirer l'enveloppe entourant votre implant. La capsulotomie est l'ouverture de la zone afin que les implants aient plus de place.

Récupération après chirurgie

Enflure postopératoire, en particulier après les procédures de la capsule, peut durer plusieurs semaines. Si vous rencontrez une masse quelconque pendant cette période, consultez votre chirurgien rapidement, surtout si sa taille augmente rapidement. La grosseur peut être une collection de sang ou de liquide ou même un ganglion réactif. Dans les deux cas, consultez un médecin.

Prévenir la contracture capsulaire

Il existe peut-être des moyens d'éviter la contracture capsulaire en premier lieu, comme un massage vigoureux et des exercices de déplacement d'implant post-opératoire. Assurez-vous de faire un suivi étroit avec votre chirurgien et résolvez rapidement tout problème..