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    Caillots sanguins pendant et après la chirurgie

    Les caillots sanguins sont une complication grave que les patients peuvent subir pendant et après l'intervention. Si un caillot sanguin qui se forme dans la jambe est une affection grave, il peut rapidement devenir mortel s'il se déplace vers le cerveau (AVC embolique / ischémique) ou les poumons (embolie pulmonaire). Ces complications sont très graves et doivent être traitées rapidement pour minimiser les dommages causés au corps ou au cerveau..

    Quelles sont les causes des caillots sanguins après la chirurgie?

    Un caillot sanguin est plus susceptible de se former pendant ou après une chirurgie que pendant votre vie de tous les jours. Il y a plusieurs raisons à cela, mais une cause majeure reste sur la table d'opération pendant une période prolongée. Cette inactivité facilite la coagulation du sang car vous ne faites pas circuler le sang dans votre corps aussi rapidement et avec la même force que d'habitude au cours de votre procédure..
    Certaines personnes sont inactives après la chirurgie parce qu’elles ont mal, sont très malades ou ne peuvent pas marcher. Pour ces patients, le risque de formation de caillots augmente à la fin de la procédure ainsi qu’au cours de la chirurgie car ils restent inactifs..
    Le type de chirurgie que vous subissez peut également augmenter le risque de formation de caillots sanguins après la procédure. Si votre chirurgie nécessite la coupe ou la réparation de vos artères ou de vos veines, le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé, car votre corps s'efforce d'arrêter les saignements en formant des caillots. Si vous subissez une opération chirurgicale au cœur arrêtée, généralement un pontage cardiaque, vous augmentez également le risque de formation de caillots sanguins..
    Vos antécédents médicaux et sociaux personnels peuvent également contribuer à la formation de caillots après la chirurgie. Par exemple, si vous fumez, le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé que celui de l'individu moyen, même sans intervention chirurgicale..

    Facteurs de risque de caillots sanguins après une chirurgie

    • Fibrillation auriculaire: les patients présentant un rythme cardiaque irrégulier ont un risque accru de formation de caillots sanguins.
    • Grossesse: le risque de formation de caillots sanguins augmente à mesure que le corps coagule plus rapidement en vue de l'accouchement.
    • Cancer: certains types de cancer font coaguler le sang plus facilement.
    • Antécédents de caillots sanguins: si vous avez déjà eu un caillot sanguin, il est plus probable que vous en ayez un dans le futur..
    • Antécédents familiaux de caillots sanguins: si plusieurs membres de votre famille ont déjà eu des caillots sanguins, vous pourriez avoir une tendance héréditaire à former des caillots plus facilement que la moyenne.
    • Traitement hormonal substitutif (THS): l'un des effets secondaires connus du THS est le risque accru de formation de caillots sanguins.
    • Tabagisme: cesser de fumer réduira le risque de formation de caillots sanguins après la chirurgie ou au cours de votre vie quotidienne normale. 
    • Obésité
    • Immobilité prolongée: cela comprend le temps passé sous anesthésie et le temps de récupération si vous êtes incapable de marcher et de reprendre certaines activités normales.
    • Problèmes de valvules cardiaques: les personnes ayant des valvules cardiaques de remplacement ou des problèmes de valvules cardiaques risquent davantage de former des caillots qui peuvent ensuite se rendre aux poumons ou au cerveau.
    • Déshydratation: l'eau est une composante importante du sang et, lorsqu'il n'y en a pas assez, le sang peut se coaguler plus facilement. Boire suffisamment d'eau après la chirurgie peut aider à prévenir la formation de caillots.
    • Génétique: si votre famille immédiate est sujette à la formation de caillots, vous pouvez aussi.

    Prévention des caillots sanguins après une chirurgie

    Se lever et bouger pendant votre convalescence après la chirurgie est l’un des meilleurs moyens de prévenir les caillots sanguins. Rester bien hydraté en buvant beaucoup d'eau peut également réduire le risque de formation de caillots. Vous devez également connaître les signes et les symptômes d’un caillot sanguin..
    En plus de ces mesures simples, votre médecin peut également vous prescrire un médicament pour empêcher la formation de caillots. Comme toujours, la prévention vaut mieux que le traitement. Les médicaments injectables, tels que Lovenox ou l'Héparine, sont très courants lors d'un séjour à l'hôpital après une chirurgie. Ce médicament est administré pour prévenir la formation d'un caillot sanguin. Il est moins couramment prescrit pour une utilisation à la maison. 

    Traitements contre les caillots sanguins

    Le traitement des caillots sanguins dépend de l'emplacement du caillot sanguin. Si un caillot se forme, certains traitements peuvent être effectués. Coumadin, ou warfarine générique, est destiné à aider le corps à éliminer un caillot dans le sang. De l'héparine peut également être administrée pour empêcher la formation de caillots supplémentaires ou pour empêcher la croissance de caillots.
    Un caillot qui se déplace dans les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau peut provoquer un accident ischémique cérébral, également appelé accident vasculaire cérébral embolique. Ce type d'accident vasculaire cérébral provoque des lésions en privant d'oxygène le tissu nourri par le vaisseau sanguin bloqué.
    Ce type d'AVC est traité par un médicament appelé TPA qui aide à dissoudre le caillot sanguin. Si le TPA ne peut pas être utilisé ou n'est pas efficace, le médecin peut choisir de retirer le caillot par voie chirurgicale. Cette procédure consiste à insérer un minuscule instrument dans le sang à travers une petite incision dans l'aine. Le dispositif est lentement déplacé à travers les vaisseaux sanguins du corps jusqu'à ce que le caillot soit atteint dans le cerveau, où il peut être retiré doucement et retiré du corps par le biais de l'incision de l'aine. Une fois le caillot retiré, le sang peut à nouveau s'écouler dans les tissus du cerveau privé d'oxygène et le patient peut récupérer une partie de la fonction de cette région du cerveau..
    Les caillots qui se forment dans les jambes sont appelés thrombose veineuse profonde et constituent le type de caillot sanguin le plus courant après la chirurgie. Ils ont diverses causes et restent généralement dans les jambes, mais peuvent se libérer et commencer à se déplacer dans le sang. Les caillots peuvent se déplacer des jambes vers les poumons et provoquer une affection constituant un danger de mort, appelée embolie pulmonaire. Bien qu'une embolie pulmonaire puisse être traitée, le taux de mortalité associé à ce type de caillot sanguin est élevé..
    En règle générale, les caillots dans les jambes sont traités avec des médicaments, mais dans les cas où il existe un risque élevé de déplacement du caillot vers les poumons, un dispositif appelé filtre de la veine cave inférieure (ou filtre de Greenfield) peut être placé. Cet appareil agit comme un panier minuscule, attrapant les caillots avant qu'ils ne puissent se loger dans les poumons et causer des dommages. Ces filtres sont placés à travers une petite incision dans l'aine ou le cou, à travers laquelle le filtre est enfilé dans la veine cave inférieure. Le filtre peut être placé temporairement ou définitivement.

    Un mot de Verywell

    Les caillots sanguins après une chirurgie peuvent être une complication très grave. Si vous ressentez une douleur inexpliquée ou une augmentation dramatique de la douleur après une intervention chirurgicale, en particulier dans les jambes, il pourrait y avoir un problème de caillots sanguins. Il est de loin préférable de signaler la possibilité d'un caillot de sang à votre prestataire de soins plutôt que de l'ignorer et de faire l'expérience d'un problème potentiellement mortel tel qu'une embolie pulmonaire.. 
    Après la chirurgie, il vaut toujours mieux prévenir que guérir, surtout lorsque des caillots sanguins sont une possibilité.

    Guide de discussion avec le médecin sur les caillots sanguins

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