Don de sang avant la chirurgie
Transmission de la maladie
De nombreux patients s'inquiètent des risques associés aux transfusions sanguines. La transmission de la maladie est la principale préoccupation. Bien que les tests soient sophistiqués et sûrs, ils ne sont pas sans risque à 100%. Les risques d'immunosuppression et de réactions allergiques sont également associés aux transfusions de donneurs..Une option est que les patients puissent donner leur propre sang avant la chirurgie pour être sauvés au cas où ils auraient besoin d'une transfusion après la chirurgie. Les patients qui décident de donner leur sang avant l'opération font le don trois à cinq semaines avant l'intervention. Entre le don et la chirurgie prévue, le corps reconstitue une grande partie du sang. Si la numération sanguine du patient diminue après la procédure, le sang lui est rendu..
Avantages et inconvénients du don de sang autologue
Les patients sont attirés par cette procédure en raison de préoccupations liées à la transmission de maladies associées aux dons de sang. En utilisant leur propre sang, le risque de transmission de la maladie est réduit. En outre, l'utilisation de votre propre sang réduit le risque de réaction allergique ou d'immunosuppression, deux effets secondaires possibles du sang prélevé..Le principal inconvénient du don de votre propre sang est que votre corps n'a pas le temps de reconstituer correctement tout son sang. On sait que les patients qui donnent leur propre sang sont beaucoup plus susceptibles de nécessiter une transfusion sanguine. Par conséquent, les brevets ne devraient envisager un don préopératoire que s’il existe une probabilité significative (plus de 50%) de nécessiter une transfusion après la chirurgie. De nombreux patients ne sont pas des candidats appropriés pour le don de sang préopératoire. Ceci inclut les patients avec une faible numération sanguine, une maladie cardiaque et d'autres conditions médicales.
Devrais-je donner mon propre sang?
En général, pour les procédures orthopédiques non urgentes, je ne recommanderais pas à mes patients de donner leur propre sang avant la chirurgie. Le risque de nécessiter une transfusion sanguine pour une chirurgie élective, y compris un remplacement articulaire, est très faible. Plus généralement, les transfusions sanguines sont utilisées en orthopédie après des blessures traumatiques, telles que des fractures de la hanche, lorsque le don de sang n’est pas une option. Puisqu'il y a peu de chance d'avoir besoin d'une transfusion pour la chirurgie envisagée, je recommande généralement contre ce don préopératoire..Si vous souhaitez donner votre propre sang, parlez-en à votre médecin. De nombreux patients peuvent ne pas être des candidats appropriés pour un don de sang préopératoire. Cependant, chez le bon patient et certaines chirurgies, le don de sang préopératoire peut être une option raisonnable.
Enfin, dans le cadre de procédures comprenant une arthroplastie, de nouvelles techniques pharmacologiques sont utilisées pour limiter le nombre de pertes de sang au moment de la chirurgie. Plus précisément, un nouveau médicament appelé acide transexamique (TXA) est utilisé pour limiter le nombre de pertes de sang au moment de la chirurgie. Des études récentes ont montré que les personnes recevant du TXA ont beaucoup moins de risques d'avoir besoin d'une transfusion sanguine après une arthroplastie.