Qu'est-ce que la somnolence?
La somnolence peut être un concept difficile à saisir car il peut s'agir d'un état naturel, d'un symptôme d'un trouble ou d'un trouble en soi. Dans le cadre de la médecine, cependant, le terme est généralement utilisé pour décrire un état anormal plutôt qu'un état normal.
La somnolence peut être globalement classée comme étant liée à l’une des trois choses suivantes: un état physique ou mental, un traitement médical ou un trouble qui désaligne ou perturbe le rythme circadien..
Causes physiques et mentales
La somnolence est une réponse naturelle à l'infection et à la maladie. D'une part, nous dormons parce que la maladie nous fait nous sentir mal. De l'autre, nous dormons pour économiser de l'énergie afin de nous améliorer.Mais certaines conditions contribuent directement à la somnolence en provoquant des équilibres hormonaux ou chimiques dans le cerveau. D'autres affectent directement le cerveau et le système nerveux, qu'il s'agisse d'une blessure, d'une infection ou d'une maladie. Parmi les causes possibles:
- Hypothyroïdie (faible production d'hormones thyroïdiennes)
- Hypermagnésémie (trop de magnésium)
- Hyponatrémie (trop peu de sel)
- Hypercalcémie (trop de calcium)
- Méningite (inflammation des tissus entourant le cerveau et la moelle épinière)
- Encéphalite (inflammation du cerveau)
- Traumatisme cérébral, y compris une commotion cérébrale
- Diabète
- Tumeurs cérébrales
- Fibromyalgie
- Troubles bipolaires
- Dépression
Causes liées au traitement
La somnolence est un effet secondaire fréquent de nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre. Certains médicaments sont spécifiquement utilisés pour leur effet calmant, tandis que d'autres provoquent une somnolence inattendue en raison de leurs effets sur le système nerveux central (SNC)..Les traitements non médicamenteux peuvent également entraîner une somnolence accrue en raison de leurs effets sur le cerveau. Un excellent exemple est la radiothérapie utilisée pour traiter le cancer du cerveau. Dans ce cas, l'utilisation de radiations peut déclencher un syndrome appelé syndrome de somnolence, caractérisé par une somnolence diurne excessive, une fatigue, des nausées et des vomissements..
L'un des principaux défis de la somnolence liée au traitement est que l'affection traitée peut déjà être associée à la somnolence. Les principales parmi celles-ci sont la dépression clinique et des maladies telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), où la dépression et la fatigue sont courantes. Dans de tels cas, un médecin modifiera souvent les médicaments ou les doses afin que les avantages du traitement ne soient pas compromis par les effets secondaires..
Certaines des catégories de médicaments les plus couramment associées à la somnolence comprennent:
- Analgésiques (opiacés compris) utilisés pour traiter la douleur
- Antidépresseurs
- Antiépileptiques utilisés pour traiter les convulsions
- Antihistaminiques utilisés pour traiter les allergies
- Antihypertenseurs utilisés pour traiter l'hypertension artérielle
- Antipsychotiques
- Les agonistes de la dopamine utilisés pour traiter des maladies telles que la maladie de Parkinson
- Tranquillisants
Troubles du rythme circadien
Les troubles du rythme circadien sont ceux qui affectent notre "horloge interne". Ces anomalies du sommeil peuvent être causées par des sources externes (extrinsèques) ou par le dysfonctionnement interne (intrinsèque) de nos habitudes veille / sommeil..Troubles du sommeil extrinsèques sont souvent centrés sur un élément clé: ne pas dormir suffisamment la nuit. Le corps aspire à un schéma veille / sommeil régulier, idéalement à la même heure chaque nuit et se levant à la même heure chaque matin. Toute perturbation de ce type peut perturber le rythme circadien et conduire à l’insomnie et à la somnolence diurne.
Ceci est lié à des expériences telles que le décalage horaire (provoqué par des changements de fuseau horaire) et à des conditions telles que le trouble du sommeil chez les travailleurs du sommeil, dans lesquels un travail posté intermittent ou en rotation peut amener une personne à se frôler entre insomnie et hypersomnie (sommeil excessif). L'apnée du sommeil, dans laquelle une personne cesse de respirer par intermittence la nuit, est également une cause fréquente.
Troubles du sommeil intrinsèques ne sont pas causés par des facteurs environnementaux ou par un changement intentionnel de la routine du sommeil. Au contraire, ils sont associés à une horloge interne défectueuse qui provoque des habitudes de sommeil / veille anormales. Des exemples de ceci incluent:
- Trouble avancé de la phase du sommeil (ASPD), dans lequel une personne a sommeil et se couche tôt, souvent avant le coucher du soleil, et se lève tôt, souvent avant le lever du soleil
- Trouble de la phase de sommeil retardé (DSPD), dans lequel la personne ne peut s'endormir que tôt le matin et dort souvent jusqu'à midi
- Trouble du rythme veille-sommeil irrégulier, dans lequel une personne dort par intermittence pendant une période de 24 heures sans avoir de routine de sommeil nocturne régulière
Un mot de Verywell
La somnolence diurne et la somnolence sont problématiques pour de nombreuses raisons. Ils peuvent affecter votre vigilance, votre humeur et votre capacité à vous concentrer, ainsi que perturber vos habitudes de sommeil la nuit. Si, par exemple, la somnolence vous oblige à faire la sieste pendant plus de 10 à 15 minutes pendant la journée, vous constaterez peut-être que vous avez soudainement des problèmes d'insomnie la nuit..En cas d'anomalie de sommeil, il est important de consulter votre médecin afin qu'il puisse en déterminer la cause. La solution peut être aussi simple que de changer de médicament ou l'évaluation peut révéler un problème médical qui n'a peut-être pas été diagnostiqué..
Si le problème de sommeil est idiopathique (signification d'origine inconnue), vous devrez probablement vous adresser à un médecin spécialisé dans les troubles du sommeil..
