Ménopause et risque accru d'apnée du sommeil chez les femmes

Les femmes sont protégées contre l'apnée du sommeil pendant la majeure partie de leur vie, mais l'avènement de la ménopause marque le début d'un risque accru de maladie. Comment la ménopause affecte-t-elle les risques plus élevés de ronflement et d'apnée du sommeil chez les femmes? Quels symptômes qui pourraient être attribués à des changements hormonaux, à la ménopause ou simplement au fait de «vieillir» pourraient plutôt être liés à l'apnée obstructive du sommeil? En savoir plus sur ces problèmes et décider si votre sommeil nécessite une évaluation plus approfondie.

Qu'est-ce que la ménopause??

Par définition, la ménopause est l'absence de menstruations chez les femmes pendant 12 mois consécutifs. Il marque la fin de la fertilité et se produit lorsque les ovaires ne produisent plus les hormones œstrogène et progestérone. Aux États-Unis, l'âge moyen du début de la ménopause est de 51 ans. Chez certaines femmes, cela commence dès l'âge de 40 ans ou jusqu'à l'âge de 55 ans. Une femme développera probablement la ménopause à peu près au même moment que sa sœur ou sa mère. Une hystérectomie et l'ablation simultanée des deux ovaires (ovariectomie) peuvent également commencer artificiellement tôt..

Les symptômes de la ménopause se chevauchent avec l'apnée du sommeil

Certains symptômes surviennent généralement juste avant la ménopause, pendant la périménopause ou dans le cadre de la ménopause elle-même. Certains de ces symptômes incluent:

Périodes irrégulières (fréquence ou intensité variable)
Bouffées de chaleur ou bouffées de chaleur (sensation de chaleur avec rougeur de la peau et transpiration)
Trouble du sommeil (insomnie, sueurs nocturnes, somnolence diurne)
Mauvaise concentration ou perte de mémoire
Changements d'humeur ou sautes d'humeur (irritabilité, pleurs)
Problèmes vaginaux et urinaires (sécheresse, infections, incontinence)
Diminution de l'intérêt sexuel ou inconfort
Douleur articulaire ou musculaire
L'ostéoporose
Gain de poids

Fait intéressant, bon nombre de ces symptômes peuvent également apparaître lors de troubles du sommeil. La difficulté à s'endormir ou à rester endormi la nuit peut représenter une insomnie. Les réveils nocturnes fréquents peuvent également être un signe d'apnée obstructive du sommeil. De plus, l'apnée du sommeil peut également entraîner des sueurs nocturnes, une somnolence diurne, une humeur dépressive et des troubles cognitifs tels qu'une faible concentration ou des problèmes de mémoire à court terme. En raison de ce chevauchement, il est important de reconnaître les symptômes potentiels supplémentaires de l'apnée du sommeil..

Autres symptômes de l'apnée du sommeil

Au-delà des symptômes décrits ci-dessus, il existe d'autres signes d'apnée du sommeil. Les plus courantes comprennent les ronflements bruyants, les pauses respiratoires observées et les épisodes de surmenage ou d'étouffement. Ce n’est pas parce que ces symptômes ne sont pas observés que les troubles respiratoires du sommeil ne se produisent pas.
Ces événements entraînent une fragmentation du sommeil, ce qui peut entraîner un sommeil non réparateur, une somnolence diurne et des siestes. En outre, une bouche sèche la nuit, des grincements ou un pincement des dents et des mictions fréquentes la nuit peuvent également se produire. La prise de poids et la perte de tonus musculaire, élément commun du vieillissement, peuvent également aggraver l'apnée du sommeil.
Trop souvent, les femmes attribuent leurs difficultés à des changements hormonaux ou au fait qu’elles ne font que vieillir. Heureusement, les symptômes dus à l'apnée du sommeil disparaîtront grâce à des traitements efficaces tels que la pression positive continue (PPC) ou l'utilisation d'un appareil buccal..

Comment la ménopause augmente-t-elle l'apnée du sommeil??

Des taux élevés d'œstrogènes et de progestérone protègent les femmes avant le début de la ménopause. Ces hormones maintiennent le tonus musculaire des voies respiratoires et l'empêchent de s'effondrer. Cependant, à mesure que ces taux diminuent pendant la périménopause et atteignent leurs niveaux les plus bas lors de la ménopause, l'incidence de l'apnée du sommeil augmente..
Dans une étude portant sur des femmes de différents groupes d’âge, la prévalence de l’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère (événements AHI> 15 par heure) est passée de 0,6% chez les 20 à 44 ans, à 2% chez les 45 à 64 ans et à 7%. dans les 61 à 100.
Avant d’attribuer cette augmentation uniquement au vieillissement, considérons le rôle des hormones. La prévalence de l'apnée du sommeil était la plus basse chez les femmes pré-ménopausées à 0,6%, intermédiaire chez les femmes ménopausées sous traitement hormonal substitutif (1,1%), et la plus élevée chez les femmes ménopausées non sous remplacement hormonal à 5,5%.

Besoin d'une évaluation plus poussée avec une étude sur le sommeil

Si vous craignez que certains de vos symptômes de la ménopause soient plutôt dus à l'apnée du sommeil, consultez votre médecin pour obtenir une évaluation appropriée. Il peut être utile de parler à un spécialiste du sommeil et d’avoir un diagnostic établi avec une étude du sommeil..
Comme mentionné ci-dessus, il existe des traitements efficaces contre l'apnée du sommeil qui peuvent soulager certains des symptômes qui rendent la ménopause plus difficile que nécessaire..