Traitement pour le kyste pilonidal

Les kystes pilonidaux sont extrêmement douloureux. La douleur atroce de la maladie pilonidale donne l’impression que vous devez appuyer votre coccyx contre le coin pointu d’une table et le tenir là..
Les symptômes de la maladie pilonidale réapparaissent généralement et les infections qui en résultent deviennent plus graves et plus douloureuses. De plus, dans les cas extrêmes où les kystes pilonidaux subsistent pendant de longues périodes, il est connu que ces kystes se déplacent de l'arrière vers les omoplates. En outre, s'il n'est pas traité, un kyste pilonidal peut infecter le sang et entraîner une septicémie mortelle..
Pour la plupart, la chirurgie est la seule panacée pour la maladie pilonidale persistante.

Qu'est-ce qu'un kyste pilonidal?

Certains débats portent non seulement sur la meilleure façon de traiter chirurgicalement un kyste pilonidal, mais également sur sa cause. Un kyste pilonidal se produit au niveau de la fente interglutéale (pli entre les fesses) dans la région médiane charnue recouvrant le sacrum et le coccyx. Même si les femmes en souffrent, les kystes pilonidaux affectent généralement les jeunes hommes après la puberté.
Voici comment se forme un kyste pilonidal:

1. Les follicules pileux inclus ou incarnés, éventuellement accompagnés de débris, brisent la peau et sont enfermés dans un kyste..
2. Ce kyste s'infecte en formant un abcès pilonidal ou une ébullition remplie de pus nauséabond qui s'écoule par un ou plusieurs sinus pilonidal.
3. Au fil du temps, les infections se reproduisent et les voies sinusales se propagent vers le haut le long du bas du dos..

Quelques facteurs de risque potentiels ont été identifiés pour la maladie pilonidal:

• Excès de poils
• Assis pendant de longues périodes
• Friction
• Obésité
• Vêtements serrés
• Mauvaise hygiène (veuillez noter que beaucoup de personnes qui se lavent régulièrement ces kystes se lavent)
• Fossette sacrée

Sur une note historique, pendant la Seconde Guerre mondiale, un si grand nombre de jeunes GI conduisant des Jeeps ont développé une maladie pilonidale qu’on l’appelait "siège de Jeep" ou "maladie des coureurs de Jeep".
En plus de la douleur atroce, de la sensibilité, du gonflement et du drainage fétide du pus, la maladie pilonidale peut également augmenter les taux de globules blancs et provoquer de la fièvre..
Il est à noter que, selon le schéma de drainage, un kyste pilonidal est parfois confondu avec un abcès périrectal, une affection tout à fait différente..

Traitement d'un kyste pilonidal

Parce que les kystes pilonidaux sont des lésions qui nécessitent souvent une intervention chirurgicale, les antibiotiques ont peu d'effets en cas d'affection cutanée, sauf en cas d'infection cutanée (comme la cellulite).
Initialement, les abcès pilonidaux sont incisés et drainés par un médecin sous anesthésie locale, soit en soins primaires, soit en salle d'urgence. Cependant, cette intervention est généralement une solution temporaire avec l'irritation du kyste pilonidal et le sinus associé devenant un problème récurrent et une vision de l'origine pour une infection ultérieure. Souvent, les kystes pilonidaux sont beaucoup plus invasifs qu’ils ne le paraissent à l’origine et, outre la chirurgie, leur profondeur réelle n’est observée que par échographie..
En cas de récidive de la maladie pilonidale, les kystes pilonidaux sont mieux traités par un chirurgien en salle d’opération sous sédation intraveineuse ou anesthésie générale. Bien que diverses approches chirurgicales aient été suggérées, examinons deux.
La première approche consiste à fendre le sinus ou le tractus, à ouvrir le kyste et à gratter la base, et à suturer les bords (c.-à-d. La marsupialisation). La plaie résultante est laissée ouverte et peut s'écouler librement. Si vous choisissez ou offrez cette option, il est important de garder la plaie à l'écart des cheveux et des débris et de vous réunir pour le soin de la plaie chaque semaine jusqu'à la guérison complète..
La deuxième option implique l’élimination complète (c’est-à-dire l’excision) du kyste et des sinus, suivie de la mise en place d’un drain d’aspiration avant la fermeture de la plaie. Avec une maladie plus étendue, la résection est également plus étendue et il peut être nécessaire de créer des lambeaux pour fermer la plaie. Ces options nécessitent également un suivi. 

Un mot de Verywell

Si vous ou un proche êtes atteint de la maladie pilonidal, vous devez absolument consulter un médecin. Ce problème ne disparaîtra pas tout seul et s’aggravera avec le temps. En outre, les kystes pilonidaux mettent en danger votre corps et votre santé et peuvent entraîner une infection sanguine mortelle.
Pour un kyste pilonidal, il est préférable de faire opérer un chirurgien en salle d'opération. Le simple drainage d'un abcès ne procure qu'un soulagement temporaire. Tant que le kyste pilonidal reste intact, attendez-vous à une infection récurrente, à la douleur, au drainage du pus abondant et au dépistage. Même après une intervention chirurgicale, les kystes pilonidaux reviennent parfois; cependant, pour beaucoup de gens, la chirurgie est curative.