Comment utiliser en toute sécurité des stéroïdes topiques
Application
Les crèmes et les onguents stéroïdes topiques doivent être appliqués en couche mince et massés dans la zone touchée une à quatre fois par jour. Pour la plupart des affections cutanées, ce traitement doit être poursuivi jusqu'à la résolution de l'éruption cutanée. Les affections cutanées chroniques comme le psoriasis ou l'eczéma, qui ont tendance à croître et à diminuer, bénéficient de l'application intermittente d'un stéroïde topique pour prévenir les récidives..Étant donné que les stéroïdes topiques peuvent provoquer des effets indésirables, il convient de discuter de l'espacement des applications intermittentes avec un fournisseur de soins de santé avant de poursuivre..
La force des stéroïdes topiques
Les différentes surfaces de la peau absorbent les stéroïdes topiques différemment. Par conséquent, la force du stéroïde doit correspondre au type de peau sur laquelle il doit être appliqué. Plus le nombre de stéroïdes est élevé, plus le risque d'effets secondaires est élevé. La peau des paupières et du visage est mince et absorbe rapidement les stéroïdes topiques. Un stéroïde du groupe VI ou VII doit être appliqué dans ces zones sensibles.La peau des paumes des mains et des pieds est dure et épaisse. Il agit comme une barrière qui rend plus difficile la pénétration des stéroïdes topiques, de sorte qu'un stéroïde plus puissant est nécessaire. Les parties du corps où la peau touche la peau - l'aine, la région rectale, les aisselles - absorbent rapidement les stéroïdes topiques, nécessitant un stéroïde à faible pouvoir La peau des bébés et des jeunes enfants absorbe plus facilement les stéroïdes topiques, ce qui nécessite également un stéroïde à faible pouvoir.
Stéroïdes topiques sous occlusion
Un stéroïde topique peut être absorbé plus rapidement par la peau grâce à un processus appelé occlusion. Occlusion consiste à appliquer le stéroïde topique à la zone touchée et à l'envelopper dans une pellicule de plastique ou un chiffon et à le fixer avec du ruban adhésif. La pellicule de plastique maintient la transpiration près de la peau et hydrate la couche cornée, la couche supérieure de l'épiderme. La peau hydratée est capable d'absorber les médicaments topiques beaucoup plus efficacement que la peau sèche, offrant un soulagement plus rapide.Les pansements d'occlusion doivent être laissés pendant au moins 2 heures à la fois. Pour cette raison, ils sont généralement appliqués au coucher. La méthode d'occlusion ne doit être utilisée que sous les soins d'un fournisseur de soins de santé, car elle augmente considérablement la puissance d'un stéroïde topique. Parce que l'occlusion favorise un environnement humide, elle augmente le risque de contracter des infections bactériennes et ne doit pas être utilisée plus de 3 jours de suite..
Dosage intermittent
Un effet secondaire fréquent du traitement par stéroïdes topiques est la tachyphylaxie. La tachyphylaxie est essentiellement une tolérance à l'action vasoconstrictrice d'un stéroïde. C'est la diminution rapide de la réponse à un stéroïde topique après son utilisation initiale. Après utilisation répétée de stéroïdes topiques, les capillaires cutanés ne se contractent pas aussi bien, nécessitant des doses plus élevées et une application plus fréquente..Il est parfois plus utile d'appliquer des stéroïdes topiques à doses intermittentes. Si un stéroïde topique perd de son efficacité, il doit être interrompu pendant 4 à 7 jours, puis repris..
