Pourquoi un examen recto-vaginal est effectué
Les gynécologues effectuent parfois un examen recto-vaginal en plus d'un examen pelvien normal. Pour ce faire, votre médecin insérera un doigt lubrifié ganté dans le vagin et un autre de la même main dans le rectum. Il ou elle va ensuite palper (examiner en sentant) l'abdomen avec la main libre.
Il ressemble à un examen bimanuel dans lequel le médecin insère un ou deux doigts dans le vagin et appuie doucement sur le bas de l'abdomen..
But d'un examen recto-vaginal
Un examen recto-vaginal permet aux médecins d’examiner et d’identifier les anomalies de la région pelvienne, en particulier celles de l’utérus et des ovaires. Il leur fournit les moyens de se sentir profondément dans le bassin pour déterminer où et quelle est la taille des organes du bassin..L'examen recto-vaginal n'est pas un examen de dépistage particulièrement précis. Il est généralement réservé aux femmes souffrant de douleurs rectales ou pelviennes ou présentant des symptômes liés au tractus génito-urinaire (tels que douleur, urgence urinaire, saignements anormaux)..
D'autres raisons peuvent inclure:
- Identifier des cicatrices ou une masse pouvant indiquer un cancer ou une autre maladie
- Obtention d'un échantillon de sang fécal (sang dans les selles)
- Diagnostiquer un bassin incliné
- Identifier les anomalies des ovaires
Comment se déroule un examen recto-vaginal
Un examen recto-vaginal peut être un peu inconfortable mais ne devrait pas produire de douleur réelle. Si vous ressentez une douleur, parlez-en à votre médecin. Des exercices de respiration profonde peuvent aussi aider. Comme dans un examen pelvien, la relaxation de vos muscles donnera un résultat plus précis.En effectuant cette procédure, votre médecin peut évaluer les tissus situés entre l'utérus et le vagin, le tonus et l'alignement des organes pelviens (y compris les ovaires et les trompes de Fallope) et les ligaments qui maintiennent l'utérus en place..
L'examen dure généralement moins d'une minute mais peut durer plus longtemps si le médecin trouve quelque chose de suspect. Mis à part l'inconfort, il n'y a aucun risque impliqué par la procédure.
Normalement, aucune préparation n'est nécessaire. Comme pour tout examen pelvien, vous ne devez pas avoir de rapport sexuel (y compris le sexe anal) 24 heures avant votre rendez-vous. Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre un laxatif et vous conseillera au préalable..
Recommandations d'examen pelvien
Le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande un examen pelvien annuel dans le cadre de son initiative Well-Woman Visit, qui comprend les directives suivantes:- L'utilisation d'un examen externe au spéculum et bimanuel est fortement recommandée, tandis qu'un examen recto-vaginal doit être effectué lorsque cela est indiqué..
- Un examen annuel est recommandé à toutes les femmes de plus de 21 ans..
- Les cultures pour les infections sexuellement transmissibles (IST) doivent provenir du col utérin, soit dans le cadre de l'examen pelvien, soit à partir d'échantillons d'urine ou de prélèvements vaginaux sur écouvillons..