Qu'est-ce que la cryochirurgie cervicale?
Objectif
La cryochirurgie est généralement pratiquée si une ou plusieurs petites lésions de dysplasie cervicale dans la partie inférieure du col de l'utérus sont identifiées par un frottis ou une colposcopie. La cryochirurgie est un traitement efficace dans la plupart des cas de dysplasie cervicale, détruisant tous les tissus cervicaux anormaux plus de 85% du temps. Le taux de réussite n'étant pas de 100%, vous devrez subir un test de suivi avec un autre test Pap entre trois et six mois après votre cryochirurgie pour assurer le succès..La cryochirurgie cervicale est également parfois utilisée pour traiter les verrues cervicales, la cervicite ou l'inflammation du col de l'utérus..
Risques et Contre-indications
Il y a un risque de saignement, d'infection, de douleur ou de décharge après la procédure. Il est également possible qu'une zone de dysplasie (pré-cancer) soit oubliée ou laissée de côté. La cryochirurgie n'est donc une option que si votre médecin est certain que la dysplasie est très localisée et bien identifiée..Si vos modifications cervicales se situent dans la partie supérieure du col, une biopsie au cône est recommandée plutôt que la cryothérapie..
Votre médecin ne peut pas obtenir un échantillon de tissu pour une biopsie à l'aide d'une cryochirurgie. Par conséquent, en cas de suspicion de cancer, la cryochirurgie ne peut pas aider au diagnostic. La cryochirurgie est ne pas un traitement pour le cancer du col utérin, car il ne gèle que les cellules superficielles et n'atteint ni n'enlève les tissus plus profonds.
Avant la procédure
Si vous avez besoin de cryochirurgie, votre médecin vous expliquera les résultats de votre frottis ou colposcopie. Vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires pour confirmer que vous n'avez pas de dysplasie avancée ni de cancer du col utérin. Si vous prenez des anticoagulants, informez-en votre médecin, car ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement avec cette procédure..Timing
Vous devez vous attendre à ce que la procédure prenne environ 10 à 20 minutes. Mais tout le processus, de la connexion à votre retour chez vous, peut prendre plusieurs heures..
Emplacement
En règle générale, la cryochirurgie est effectuée dans le bureau de votre médecin. Cela peut également être fait dans une suite dédiée à la procédure à la clinique ou à l'hôpital.
Quoi porter
Vous pouvez porter tout ce qui est confortable. Il vous sera demandé de vous déshabiller à partir de la taille pour votre intervention.
Nourriture et boisson
Vous n'avez pas besoin de jeûner ou de vous abstenir de manger ou de boire avant l'intervention..
Assurance coût et santé
La cryochirurgie est généralement couverte par la plupart des régimes d’assurance maladie, bien que vous souhaitiez peut-être confirmer s’il en est ainsi et si vous devez en payer une partie. Si vous payez vous-même, vous pouvez vous attendre à ce que la procédure coûte entre 2 000 et 5 000 dollars, selon l'étendue de la zone pour laquelle vous avez besoin d'un traitement et votre situation géographique..
Ce qu'il faut apporter
Assurez-vous d’apporter votre carte d’assurance, une pièce d’identité et un moyen de paiement au cas où vous seriez responsable de la quote-part de votre intervention..
Pendant la procédure
La cryochirurgie est effectuée pendant que vous êtes éveillé et sans anesthésie. Au moment de votre cryothérapie, il vous sera demandé de vous déshabiller de la taille vers le bas et de vous allonger sur une table d'examen avec vos pieds dans des étriers..Voici ce à quoi vous devez vous attendre:
- Votre médecin insérera un spéculum dans votre vagin pour visualiser votre col..
- Un dispositif appelé cryosonde est utilisé pour congeler le tissu. La cryosonde est insérée dans votre vagin jusqu'à ce qu'elle recouvre fermement les zones anormales du tissu cervical.
- Ensuite, de l'azote liquide ou de l'argon comprimé à une température d'environ -50 ° C commence à traverser la cryosonde pour la refroidir.
- La cryosonde en métal, lorsqu'elle est appliquée sur la peau, la refroidit à environ -20 ° C, gelant et détruisant les tissus cervicaux anormaux superficiels.
- Le résultat du traitement le plus efficace est obtenu en gelant la région pendant trois minutes, en laissant le col dégeler et en répétant le traitement pendant trois minutes supplémentaires..
Après soins
Vous pouvez reprendre la plupart des activités normales le lendemain de la cryochirurgie. Toutefois, il convient de noter certaines choses au cours des deux ou trois premières semaines suivant le traitement:- Il est normal de ressentir un écoulement aqueux pendant les premières semaines. Ceci est causé par la desquamation du tissu cervical mort.
- Ne rien insérer dans le vagin pendant au moins deux à trois semaines. Cela signifie pas de tampons, douches ou rapports sexuels.
Bien que cela soit rare, vous pouvez avoir des saignements, une infection ou une douleur persistante. Les complications plus graves incluent le développement de cicatrices ou d'ulcérations après la procédure.
Votre médecin ou votre infirmière vous indiquera combien de saignements vous pouvez vous attendre dans les jours et les semaines qui suivent la procédure. Vous pouvez faire tremper plusieurs serviettes hygiéniques, et cela peut varier en fonction du nombre de zones traitées et de leur taille..
Quand appeler votre docteur
Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin:- Fièvre de plus de 99 degrés F
- Saignements plus abondants que ceux que vous rencontrez normalement pendant votre cycle menstruel
- Douleur pelvienne grave ou croissante (quelques crampes légères sont normales)
- Une odeur nauséabonde ou des pertes vaginales jaunâtres pouvant indiquer une infection nécessitant un traitement immédiat
- Cloques, bosses ou ulcères
Suivre
La cryochirurgie est généralement prévue pour l'élimination complète de la dysplasie cervicale. Après la procédure, votre médecin vous recommandera de reprendre un test de Papanicolaou et pourrait suggérer une fréquence accrue..S'il est prouvé que vous avez des cellules précancéreuses ou une dysplasie cervicale après une cryochirurgie, vous devrez peut-être recourir à une procédure plus étendue ou plus effractive pour éliminer les tissus concernés. Vous devrez probablement subir une biopsie et des examens d'imagerie pour déterminer s'il y a une propagation du tissu cancéreux..
Un mot de Verywell
La cryochirurgie peut jouer un rôle important dans la prévention du cancer du col utérin. Il est relativement sans risque, avec des complications rares. Après la cryochirurgie, vous devrez passer un test Pap tous les trois à six mois pendant une période donnée. Une fois que vous avez eu plusieurs frottis normaux consécutifs, votre médecin vous indiquera la fréquence à laquelle vous devez subir un frottis ou un autre dépistage du cancer du col utérin..
