Utilisation de la pilule abortive (RU486)
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'utilisation de la pilule pour l'avortement dans les cas d'avortement médicamenteux jusqu'à 70 jours après la dernière menstruation. La mifépristone n’est pas la même chose que la pilule du lendemain, qui peut être prise pour prévenir une grossesse dans les 72 heures qui suivent un rapport sexuel non protégé. Beaucoup de gens sont confus entre les deux pilules, mais il existe des différences significatives entre eux.
Le premier rendez-vous
Au cours de cette visite, votre médecin déterminera si vous êtes enceinte en utilisant un test de grossesse et / ou un examen pelvien. Si vous êtes enceinte, votre médecin pourra alors déterminer la date de votre grossesse en fonction de vos dernières règles ou en utilisant une échographie, qui est considérée comme plus précise. Une échographie n’est pas prescrite par la FDA pour l’administration de Mifeprex, vous pouvez donc en avoir ou non..Votre décision
Vous pouvez rencontrer un médecin, une infirmière ou un conseiller qui peut vous demander si vous êtes au courant de toutes vos options, expliquer vos options en matière de grossesse et d'interruption de grossesse et vous inviter à faire part de vos questions ou de vos préoccupations. Avant votre avortement, un professionnel de la santé tentera souvent de déterminer si vous avez eu le sentiment de courir un risque, si vous êtes victime de violence ou si vous vous sentez contraint (e) de quelque manière que ce soit..
Prenant RU486
Une fois que vous avez signé le consentement à un avortement médicamenteux, vous recevrez trois comprimés (200 mg chacun) de la pilule pour avortement à prendre par la bouche pendant que vous êtes au cabinet du médecin. L'action hormonale de la mifépristone agit contre la progestérone, une hormone de grossesse, qui empêche l'œuf fécondé de rester attaché à la muqueuse utérine. Cette étape induit un avortement médicamenteux environ 64% à 85% du temps.
Au cours des prochains jours, vous remarquerez peut-être des saignements vaginaux, des caillots de sang et des écoulements de tissus, ainsi que des crampes ou malaises utérins..
Dans certaines cliniques, vous pourrez recevoir le médicament à prendre à la maison. Si tel est le cas, vous recevrez des instructions détaillées pour prendre les pilules, ainsi que des instructions sur le moment opportun pour appeler au sujet des effets secondaires..
Le deuxième rendez-vous
Lors de votre deuxième visite, qui ne devrait pas dépasser 48 heures après la prise de mifépristone, votre médecin procédera à un examen physique, à une échographie, à une prise de sang ou à une combinaison de ces tests pour déterminer si votre grossesse est terminée..Si vous n'êtes plus enceinte, il s'agira probablement de votre dernière visite pour votre avortement médicamenteux. Il vous sera conseillé de contacter votre médecin ou votre clinique si vous avez des questions ou si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent..
Si vous êtes encore enceinte, vous recevrez un deuxième médicament, le misoprostol, sous la forme de deux comprimés à prendre par voie orale ou sous forme de suppositoire vaginal. Ceci est un traitement hormonal qui provoque des contractions utérines et un amincissement de la muqueuse utérine, qui interfère avec la grossesse.
Le misoprostol est généralement pris chez le médecin et devrait mettre fin à la grossesse six heures à une semaine plus tard. Vous pouvez également recevoir une ordonnance pour un antibiotique, afin de prévenir une infection.
L'administration de mifépristone et de misoprostol, si elle est effectuée conformément au calendrier, entraîne un avortement médicamenteux dans 92 à 98% des cas..
Effets du MIsoprostol
Lorsque les hormones agissent, provoquant un avortement médicamenteux, vous pouvez ressentir des crampes et des saignements. Vous devez également vous attendre à laisser passer des caillots sanguins et des amas de tissus, qui peuvent commencer plusieurs heures après la prise du médicament et durer jusqu'à une semaine après..
Votre médecin peut vous recommander ou vous prescrire des analgésiques pour vous aider à tolérer la gêne utérine. Vous ne devez pas prendre de médicaments en vente libre sans avoir d'abord consulté votre médecin, car certains médicaments, tels que l'aspirine (acide acétylsalicylique) et Advil (ibuprofène), peuvent provoquer des saignements. Votre médecin vous donnera également des instructions et vous dira quoi faire en cas de complications. Certaines femmes peuvent ressentir des nausées pendant les quelques jours qui suivent la prise de misoprostol et vous pouvez demander une ordonnance à votre médecin si votre nausée ou vos vomissements sont intolérables..
Il est important de noter que certaines cliniques peuvent vous permettre de prendre le misoprostol vous-même, à la maison, et vous fourniront des instructions pour le faire. Cette alternative dépend de la politique de l'établissement médical; beaucoup exigent que vous preniez le médicament en présence d'un médecin afin que vous puissiez être évalué pour les effets secondaires.
Le dernier rendez-vous
Vous devez faire un suivi chez votre médecin deux semaines après la prise du misoprostol, le cas échéant. À ce stade, votre médecin utilisera une échographie ou un test sanguin pour confirmer que la grossesse est terminée et pour vous assurer qu'il n'y a pas d'autres problèmes, tels qu'une hémorragie ou une infection..Si vous êtes toujours enceinte après avoir pris les deux pilules, une procédure d'avortement est recommandée pour mettre fin à votre grossesse. À ce stade, il n'est pas recommandé de poursuivre la grossesse car les traitements hormonaux que vous aurez déjà pris ne sont pas sans danger pour le fœtus. Selon l’étiquette Mifeprex, «Les patientes qui ont une grossesse en cours lors de cette visite courent un risque de malformation fœtale résultant du traitement. L’arrêt chirurgical est recommandé pour gérer les échecs thérapeutiques de l’avortement médicamenteux. »
Vous pouvez ressentir des crampes, des nausées, des vomissements et des saignements pouvant durer de huit à dix jours après une procédure d'avortement..
Dans certains cas, un traitement hormonal supplémentaire peut être recommandé, selon que votre médecin estime que les hormones induisant une contraction utérine seraient une option plus efficace et plus sûre pour vous qu'une procédure d'avortement..
Un mot de Verywell
Si vous envisagez de subir un avortement médicamenteux, sachez que la plupart des femmes ne subissent pas d'effets indésirables du processus et que les médicaments mettent fin à la grossesse plus de 90 fois avant l'heure.L'avortement est évidemment un sujet controversé et une décision importante. Si vous avez déterminé qu'un avortement médicamenteux est fait pour vous, il est important de procéder de manière opportune en raison du laps de temps optimal imparti pour le processus..
