Un aperçu des kystes ovariens rompus
Symptômes et Causes
La grande majorité des kystes ovariens sont indolores et n'entraîneront aucune complication. Cependant, il arrive que l'emplacement d'un kyste puisse provoquer une irritation ou une gêne lors du passage des selles ou lors de rapports sexuels. Cela se produit généralement lorsque le kyste est devenu si gros qu'il commence à exercer une pression sur les nerfs ou d'autres organes..Si un kyste ovarien continue à se développer, il peut se rompre soudainement, provoquant des douleurs et des saignements. La douleur sera généralement vive et soudaine et se situera d'un côté du bassin..
Une rupture survient souvent pendant ou immédiatement après un exercice ou un rapport sexuel intense. Si le saignement est abondant, la femme peut ressentir des vertiges, des étourdissements, un essoufflement et une fréquence cardiaque rapide. Les tissus rompus peuvent augmenter le risque d'infection s'ils ne sont pas traités.
Même si le kyste ne se rompt pas, il peut parfois provoquer une torsion de l'ovaire et couper l'irrigation sanguine. Il s'agit d'une affection grave appelée torsion de l'ovaire, caractérisée par une diminution de la circulation sanguine et la mort des tissus ovariens. Comme avec une rupture, la douleur sera sévère et située d'un côté. Une intervention chirurgicale immédiate serait nécessaire pour dérouler l'ovaire et prévenir la nécrose (mort cellulaire).
Diagnostic
Le diagnostic de kyste ovarien rompu commence généralement par une échographie. Si le kyste s'est rompu, l'échographie montrera un fluide autour de l'ovaire et peut même révéler un ulcère vide, semblable à un sac. Une numération globulaire complète (CBC) peut être utilisée pour rechercher des signes d'infection ou d'autres anomalies..Bien qu'une échographie soit la meilleure méthode d'évaluation d'un kyste rompu, elle a ses limites. Pour confirmer le diagnostic, votre médecin devra exclure toute autre affection présentant des symptômes similaires, notamment une grossesse extra-utérine, une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ou des causes non gynécologiques comme une appendicite ou une pierre au rein..
Il est important de noter que l'ovulation elle-même peut parfois causer une douleur légère lors de la libération de l'œuf. Nous appelons cela la douleur de mittelschmerz, dont le symptôme n'est pas anormal. Cependant, chez certaines femmes, la douleur peut être extrême et devrait justifier une enquête pour déterminer s'il existe d'autres causes possibles telles que l'endométriose (la prolifération excessive de tissus utérins)..
Traitement
Une fois qu'un kyste ovarien s'est rompu, il n'est souvent pas nécessaire de suivre un traitement en supposant que la CBC et les signes vitaux de la femme sont stables. Des analgésiques peuvent être prescrits pour aider à gérer l'inconfort. Le repos peut être recommandé pendant un jour ou deux pour permettre aux symptômes de se résoudre complètement.Cependant, dans certains cas, un kyste peut être situé près d'un vaisseau sanguin important et sa rupture peut provoquer un saignement important. Dans de tels cas, une hospitalisation et une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour mettre fin à l'hémorragie et prévenir d'autres pertes de sang..
En l'absence de traitement, le saignement peut entraîner une maladie grave appelée hématopéritoine, dans laquelle le sang s'accumule dans l'espace situé entre la paroi interne de la paroi abdominale et les organes internes..
Aucun traitement ne peut être nécessaire pour un kyste ovarien rompu autre que des mesures de confort. Mais si un saignement grave se produit, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour arrêter la perte de sang..
La prévention
Il n'y a aucun moyen d'empêcher un kyste ovarien de se rompre. Cela dit, si votre médecin en trouve un lors d'un examen de routine, il peut recommander une approche vigilante pour voir si le kyste grossit ou disparaît de lui-même..Si le kyste est gros et provoque déjà une gêne, le médecin peut recommander une chirurgie laparoscopique ("trou de serrure") pour enlever la croissance. Il s’agit d’une procédure à l’hôpital qui ne doit pas être confondue avec une cystectomie (ablation de la vessie)..
Un mot de Verywell
Si vous ressentez des douleurs abdominales ou pelviennes sévères ou persistantes, faites-le immédiatement évaluer par votre médecin ou demandez des soins d'urgence. Il n’existe aucun moyen de diagnostiquer une affection en fonction de l’endroit de la douleur ou du type de douleur ressenti..Bien que la rupture d'un kyste ovarien soit rarement mortelle, une grossesse extra-utérine peut l'être. Un traitement retardé peut entraîner une perte de sang importante, un choc et même la mort.