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    Un aperçu du kyste de Bartholin

    Un kyste de Bartholin se produit lorsque les glandes de Bartholin d'une femme, responsables de la lubrification du vagin, se remplissent de liquide. Les ouvertures des glandes, situées de part et d'autre de l'entrée vaginale, sont parfois obstruées, ce qui entraîne le retour des fluides de la glande. Quand cela se produit, un kyste se développe.
    Le kyste est généralement doux et indolore et ne pose aucun problème. Cependant, il est possible qu’elle soit infectée et cause une masse douloureuse et remplie de pus, appelée abcès. En outre, le kyste devient parfois très gros et visible et commence à causer de la gêne, interférant avec l’assise, la marche et d’autres activités connexes.
    Les kystes de Bartholin ne se produisent généralement que d’un côté de l’ouverture vaginale; on l’appelle également kyste de la glande de Bartholin et kyste canalaire de Bartholin.. 
    Environ 2% des femmes développent un kyste de Bartholin à un moment donné de leur vie. C'est le cas le plus fréquent chez les femmes sexuellement actives âgées de 20 à 30 ans. Plus vous vieillissez, moins vous êtes susceptible de développer des kystes, car les glandes commencent souvent à se rétrécir à l'âge de 30 ans. toujours besoin d'un traitement, mais il existe des options si elle est douloureuse ou gênante.
    Illustration de Brianna Gilmartin, Verywell

    Symptômes

    Dans de nombreux cas, ces kystes ne provoquent aucun symptôme, et vous pouvez simplement découvrir vous-même une grosseur indolore à l'ouverture de votre vagin ou lors d'un examen pelvien. Si vous ressentez un malaise inexpliqué lorsque vous marchez, êtes assis ou lors d'un rapport sexuel, cela pourrait également être un signe que vous avez un kyste de Bartholin..
    Les symptômes d'infection et / ou d'abcès du kyste incluent:
    • Pus entrant / sortant du kyste 
    • Douleur et / ou sensibilité au site du kyste 
    • Température corporelle élevée 
    • Rougeur, gonflement et fermeté du kyste

    Les causes

    Les kystes de Bartholin se forment quand il y a blocage à l'ouverture de la glande. Cela provoque ensuite l'accumulation de liquide glandulaire et la formation d'un kyste. La plupart du temps, on ne sait pas ce qui cause le blocage / obstruction.
    Bien que cela se produise rarement, le kyste de la glande de Bartholin peut être causé par des maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée et la chlamydia. La chirurgie vulvovaginale est également une autre cause rare de kyste de Bartholin.
    Le kyste peut être infecté par des bactéries telles que E. coli et un abcès pourrait se former à la suite de cette infection.

    Diagnostic

    Votre médecin diagnostiquera le kyste de Bartholin par un examen pelvien. À partir de cet examen pelvien, votre médecin sera également en mesure de dire si le kyste a été infecté ou si un abcès s’est formé.
    Si vous avez plus de 40 ans et êtes ménopausée ou en cours de ménopause, votre médecin pourra vous prescrire une biopsie du kyste pour éliminer les risques de cancer de la vulve. Une biopsie consiste à retirer le kyste ou une petite partie de celui-ci et à le faire examiner au microscope.

    Traitement

    Si le kyste de Bartholin est asymptomatique, c'est-à-dire que vous ne présentez aucun symptôme, vous n'aurez peut-être rien à faire pour le traiter. Cependant, vous devez vous assurer de signaler tout changement de taille ou de forme à votre médecin..

    Traitement à domicile

    Si votre kyste est douloureux, sensible ou vous cause un certain inconfort, votre médecin pourra vous recommander de prendre un bain de siège, qui consiste simplement à vous faire tremper la zone dans de l'eau tiède. Votre médecin peut vous recommander de le faire plusieurs fois par jour pendant quelques jours. Le kyste peut disparaître après ce traitement. Votre médecin peut également vous recommander de prendre des analgésiques pour soulager la douleur et l’inconfort..
    Instructions étape par étape pour prendre un bain de siège

    Chirurgical

    Si le kyste ne disparaît pas après les traitements à domicile ou si votre médecin estime que cela est nécessaire car le kyste est infecté ou particulièrement gros, vous devrez peut-être subir une petite intervention chirurgicale.. 
    Les différentes options chirurgicales disponibles sont:
    • Drainage simple: Le kyste peut simplement être coupé et les fluides évacués. Ceci, cependant, est considéré comme inefficace et ne se fait pas couramment car le kyste a tendance à revenir.
    • Insertion du cathéter: Pour drainer le kyste et l'empêcher de revenir, votre médecin peut insérer un cathéter à ballonnet (également appelé cathéter de Word). Comment cela fonctionne, c'est qu'une coupure est faite dans le kyste, et le liquide qu'il contient est drainé. Votre médecin insérera ensuite un cathéter à ballonnet dans le kyste vidé et le gonflera. Le cathéter sera laissé en place pendant au moins quatre semaines pour permettre la formation d’une ouverture permanente. De cette façon, il y aura toujours un passage de drainage et empêchera toute accumulation de fluides.
    • Marsupialisation: Cela implique de faire une petite coupure dans le kyste, de le drainer, puis de coudre les bords de la peau à la surface de la vulve pour créer un passage de drainage permanent. Cette procédure nécessite généralement l'utilisation d'une anesthésie générale et n'est généralement recommandée que pour les kystes récurrents..
    • Excision chirurgicale: Si d'autres méthodes de traitement du kyste de Bartholin ont échoué et que ce dernier continue de se reproduire, votre médecin peut vous recommander de retirer complètement la glande de Bartholin..

    Des médicaments

    Si votre kyste est infecté, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour éclaircir l'infection..

    Autres procédures

    Il existe d'autres procédures moins couramment utilisées qui peuvent être utilisées pour traiter le kyste de Bartholin. L’une de ces procédures est l’aspiration à l’aiguille, qui consiste à utiliser une aiguille et une seringue pour drainer le kyste. Une autre procédure consiste à utiliser un laser à dioxyde de carbone pour ouvrir le kyste qui est ensuite drainé et l'enceinte du kyste est vaporisée / détruite..

    Mode de vie

    Si vous avez subi une opération chirurgicale pour traiter votre kyste de Bartholin, il est important de garder la région propre et de la faire tremper régulièrement dans de l'eau chaude pour favoriser la guérison, conformément aux instructions de votre médecin..
    Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'empêcher le kyste de Bartholin de se développer, la pratique de rapports sexuels protégés est censée réduire les risques de développer un kyste.

    Un mot de Verywell

    Avoir un kyste de Bartholin n'est nullement une menace pour la vie. Il est fort probable que votre kyste disparaîtra de lui-même ou répondra très bien à un traitement chirurgical mineur. Toutefois, si vous devez subir une opération chirurgicale, il est important que vous discutiez de vos options avec votre médecin de manière globale. En particulier, vous devez vous assurer que toutes les complications possibles pouvant découler des procédures vous sont divulguées. Aussi, chirurgie ou pas, vous devez garder à l'esprit qu'il y a toujours une possibilité que votre kyste se reproduise.