Utiliser l'intelligence artificielle pour la santé mentale

«Comment allez-vous aujourd'hui?» «Que se passe-t-il dans votre monde en ce moment?» «Que ressentez-vous?» Cela pourrait sembler être de simples questions qu'un ami attentionné poserait. Cependant, à l’heure actuelle des soins de santé mentale, ils peuvent également être le début d’une conversation avec votre thérapeute virtuel. Les progrès de l'intelligence artificielle (IA) apportent la psychothérapie à davantage de personnes qui en ont besoin. Il devient clair que l'IA pour la santé mentale pourrait changer la donne.

La technologie innovante offre de nouvelles opportunités à des millions d'Américains affectés par différentes maladies mentales. Néanmoins, les avantages de ces méthodes doivent être soigneusement pesés par rapport à leurs limites. L'efficacité à long terme de l'IA pour la santé mentale n'a pas encore été testée en profondeur, mais les premiers résultats sont prometteurs.

Les troubles mentaux sont la condition la plus coûteuse aux États-Unis.

Selon l'Institut national de la santé mentale (NIMH), un adulte sur cinq aux États-Unis (17,9%) souffre d'un trouble de la santé mentale. La maladie mentale réduit non seulement la qualité de vie d'une personne, mais elle est également liée à une augmentation des dépenses de santé..

Charles Roehrig, directeur fondateur du Center for Sustainable Health Dépenses de l'Altarum Institute à Ann Arbor, dans le Michigan, note que les troubles mentaux, notamment la démence, figurent désormais en tête de la liste des problèmes de santé avec les dépenses estimées les plus élevées..

En fait, la santé mentale est maintenant la partie la plus chère de notre système de santé, dépassant les maladies cardiaques, qui étaient les plus coûteuses.

Environ 201 milliards de dollars sont dépensés chaque année pour la santé mentale. À mesure que de plus en plus de personnes atteignent l'âge de la vieillesse, la prévalence de certains problèmes de santé, tels que la démence, devrait augmenter ce chiffre, avec des appels à de nouvelles stratégies de gestion.

En raison des coûts associés au traitement, de nombreuses personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale ne reçoivent pas de données professionnelles en temps voulu. Le coût n'est pas le seul facteur contributif; d'autres raisons incluent une pénurie de thérapeutes et la stigmatisation associée à la maladie mentale.

AI pour la santé mentale et la TCC personnalisée

La Dr Alison Darcy, psychologue en recherche clinique, a créé Woebot, un programme informatique intégré à Facebook qui vise à reproduire les conversations qu'un patient pourrait avoir avec son thérapeute. Woebot est un chatbot qui ressemble à un service de messagerie instantanée. La technologie numérique de la santé interroge votre humeur et vos pensées, «écoute» ce que vous ressentez, apprend de vous et propose des outils de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) fondés sur des preuves. Les interactions avec Woebot visent à imiter une réunion réelle en face-à-face, et l’interaction est adaptée à la situation de la personne..

Cependant, Darcy prend soin de préciser que Woebot n’est qu’un robot et ne peut remplacer la connexion humaine. En outre, certaines personnes peuvent nécessiter différents types d’engagement et de traitement thérapeutiques par rapport à une session virtuelle. Néanmoins, de nombreux experts s'accordent à dire que des options telles que Woebot rendent CBT plus accessible à une génération moderne qui manque de temps et qui est habituée à la connectivité 24h / 24 et 7j / 7..

Ce logiciel soigneusement conçu offre des sessions privées qui n'ont pas besoin d'être pré-réservées et sont abordables.

Woebot n'est pas la première tentative de traiter des personnes en les plaçant devant un avatar. D'autres tentatives ont été faites pour améliorer la santé mentale des personnes à l'aide de chatbots. Certains des premiers chatbots ont été conçus dans les années 1960 par le laboratoire d'intelligence artificielle du MIT. Leur programme ELIZA a été capable de simuler une courte conversation entre un thérapeute et un patient et est considéré comme le grand-parent des systèmes utilisés aujourd'hui..

Les avancées dans le traitement du langage naturel et la popularité des smartphones ont fait des chatbots les nouvelles starlettes de l'IA pour les soins de santé mentale.

Les chatbots s'améliorent constamment pour devenir plus humains et naturels. Ils offrent également différentes options linguistiques. Par exemple, Emma parle néerlandais et est un bot conçu pour aider à soulager une légère anxiété, tandis que Karim parle arabe et assiste des réfugiés syriens qui ont du mal à faire face après avoir fui les atrocités de la guerre..

Les deux programmes ont été conçus par la start-up X2AI de la Silicon Valley. Actuellement, la société fait la promotion de son dernier produit, Tess, d'IA psychologique. Tess peut effectuer une TCC et prétendument améliorer l'épuisement professionnel associé à la prestation de soins..

Ce qui fait l'IA pour la santé mentale si attrayante?

Lors de l'évaluation de l'utilisation des chatbots dans les soins de santé, le Comité international de la Croix-Rouge a noté dans son rapport de 2017 que les examens initiaux des robots d'application de messagerie étaient mitigés. Bien qu'il ait été reconnu qu'ils ne sont pas coûteux et faciles à déployer, certaines limitations ont également été décrites, telles que des problèmes techniques. De plus, les robots n'ont pas leur propre esprit; ils suivent un script prédéfini. Par conséquent, ils ne sont pas toujours en mesure de comprendre l'utilisateur et son intention. Par conséquent, certains experts suggèrent que ce médium devrait probablement être utilisé conjointement avec un thérapeute humain afin de s’assurer que rien ne soit oublié..

Néanmoins, certaines études initiales sur l'efficacité des chatbots pour la santé mentale ont été prometteuses. Le premier essai contrôlé randomisé avec Woebot a montré qu’après deux semaines seulement, les participants présentaient une réduction significative de la dépression et de l’anxiété. En outre, un niveau élevé d’engagement a été observé, les personnes utilisant le bot presque tous les jours..

Ellie, une thérapeute virtuelle, a également été lancée et testée par l'Institute for Creative Technologies (ICT) de l'Université de Californie du Sud. À l’origine, Ellie était conçue pour traiter les anciens combattants souffrant de dépression et du syndrome de stress post-traumatique..

Ce qui est si spécial dans la technologie, c’est qu’Ellie peut détecter non seulement des mots, mais également des indices non verbaux (par exemple, expression faciale, gestes, posture). Les signes non verbaux sont très importants en thérapie, mais peuvent être subtils et difficiles à détecter. L'équipe TIC dirigée par Louis-Philippe Morency et Albert «Skip» Rizzo a mis au point son thérapeute virtuel afin de pouvoir recueillir et analyser des informations multisensorielles et aider à évaluer un utilisateur. Les créateurs d'Ellie soutiennent que cet humain virtuel peut améliorer la santé mentale et améliorer la précision du diagnostic.

Qu'est-ce qui fait qu'Ellie (et les autres membres de la famille des chatbot) est si performante??

Certaines études montrent que nous réagissons aux avatars comme s'ils étaient de vrais humains. Mel Slater de l'University College London, Royaume-Uni, et ses collègues ont observé ce comportement quand ils ont mené des expériences où les gens étaient conscients d'interagir avec des robots, mais ils les ont relatés comme s'ils étaient vrais..

Certains psychologues soutiennent également qu'il nous est plus facile de partager des informations potentiellement gênantes avec un thérapeute virtuel. Dans les interactions entre humains, il y a souvent un certain degré de retenue. La honte peut empêcher les gens de partager ouvertement avec une autre personne. Cependant, lorsqu'ils étaient assis avec un thérapeute virtuel, les sujets se montraient plus disposés à s'exprimer, ce qui pourrait présenter un avantage thérapeutique important. Lorsque les patients parlent à un bot en psychothérapie, ils signalent ne pas se sentir jugés. Ellie, Karim et Woebot peuvent les aider à se sentir à l'aise. De plus, les robots sont toujours disponibles et peuvent offrir une fréquence d'interactions thérapeutiques bien supérieure à celle d'un thérapeute humain.

Vers un système de soins de santé mentale basé sur l'IA?

AI est déjà en train de transformer différentes industries, y compris la santé mentale. L'apprentissage automatique et les technologies avancées d'IA permettent un nouveau type de soins axés sur la fourniture d'un soutien émotionnel individualisé. Par exemple, Ginger.io combine l’apprentissage automatique et un réseau clinique pour vous fournir le soutien émotionnel adéquat au bon moment. Cette plate-forme, créée il y a plus de six ans, intègre les cliniciens avec l'IA et propose une formation en ligne à la TCC, à la pleine conscience et à la résilience, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. La société met constamment à jour sa technologie afin de pouvoir aider les utilisateurs de manière appropriée et suivre leurs progrès, grâce à une approche collaborative d'entraîneurs, de thérapeutes et de psychiatres. L’apprentissage automatique étant l’épine dorsale, les progrès de chacun permettent à Ginger.io d’améliorer sa plate-forme et de la rendre plus intelligente et plus évolutive. En téléchargeant l'application Ginger.io, les utilisateurs sont d'abord jumelés à une équipe dédiée de trois coaches en soutien affectif qui les aident jour et nuit. Et au besoin, les utilisateurs peuvent être redirigés vers des thérapeutes agréés ou des psychiatres agréés par le conseil d’administration, par le biais de consultations vidéo dans quelques jours, par rapport au nombre de semaines dans le modèle actuel..

Les interactions avec les entraîneurs et les thérapeutes peuvent aller de discussions en direct illimitées à des sessions vidéo, en fonction des besoins de l'individu..

L'exemple de Ginger.io indique que nous pourrions évoluer vers un système de soins de santé basé sur l'IA, capable de transcender les frontières et les limites temporelles, géographiques et, dans une certaine mesure, financières. «En utilisant la technologie numérique et l'apprentissage automatique, nous pouvons rendre la santé comportementale plus accessible et plus pratique, tout en réduisant les préjugés inhérents aux solutions traditionnelles», déclare Rebecca Chiu, responsable du développement commercial chez Ginger.io.

La pénurie de personnel est un autre obstacle énorme à rencontrer toutes les personnes ayant des problèmes de santé mentale. Les chatbots et les plateformes en ligne, en revanche, peuvent vous voir chaque fois que vous avez besoin de leur soutien. En outre, ils ont probablement déjà travaillé avec plus d'utilisateurs qu'un thérapeute moyen. Adam Miner, de l'Université de Stanford, appelle ce groupe de technologies «intelligence artificielle conversationnelle» et prédit leur expansion en 2018.

Bien que l'IA pour la santé mentale doive encore faire face à de nombreuses complexités, la recherche montre que les interventions en santé comportementale bénéficient de la continuité et que la technologie semble offrir une expérience utilisateur améliorée. Une bonne santé mentale est maintenant à portée de main.

Prévenir l'isolement social chez les jeunes utilisant l'IA

Les réseaux sociaux sont très importants pour les jeunes souffrant de maladie mentale. L'isolement social extrême et les difficultés à établir des relations étroites sont souvent une caractéristique de leur vie. Par conséquent, les réseaux sociaux sur Internet peuvent favoriser un sentiment d'appartenance et encourager une communication positive. Bien que les avantages des communautés de santé en ligne aient déjà été largement reconnus, les scientifiques exploitent maintenant le potentiel que l'IA peut jouer pour que les gens se sentent socialement plus connectés.

Simon D'Alfonso du Centre national d'excellence pour la santé mentale des jeunes à Melbourne, en Australie, et ses collègues ont travaillé sur le projet Modéré de thérapie sociale en ligne (MOST). Le modèle MOST est utilisé chez les jeunes en convalescence après une psychose et une dépression. La technologie permet de créer un environnement thérapeutique dans lequel les jeunes apprennent et interagissent, ainsi que de mettre en pratique des techniques thérapeutiques..

Le système MOST comporte plusieurs parties, notamment Le café section où les utilisateurs peuvent partager leurs expériences et obtenir le soutien et la validation des autres membres. Les utilisateurs peuvent également désigner un problème dans Parlez-en section où les problèmes sont résolus dans un groupe. Ils peuvent aussi s’engager dans une tâche comportementale faisant appel à la pleine conscience et à la compassion de soi dans un environnement différent. Fais le! section du site.

MOST a été utilisé dans une série d'essais de recherche et a été évalué comme un outil de santé mentale viable. Actuellement, le programme est animé par des modérateurs humains. Cependant, les concepteurs du système envisagent de remplacer les humains par des solutions novatrices d'IA. Le contenu de l'utilisateur est en cours d'analyse, afin qu'une thérapie individualisée puisse être proposée à l'avenir.

L'équipe de D'Alfonso cherche également à se connecter à d'autres systèmes et à fournir des notifications mobiles appropriées. Par exemple, si une attaque d'anxiété est détectée par le capteur de poignet de l'utilisateur, MOST pourrait immédiatement proposer une entrée individuelle au traitement..

Conseiller virtuel pour réduire le stress des étudiants

Une autre innovation en matière de santé mentale liée à l'IA, celle-ci destinée aux jeunes, a été développée par un groupe multidisciplinaire de scientifiques australiens et chinois. Ils ont testé un nouveau conseiller virtuel pour les étudiants universitaires.

Manolya Kavakli, professeure associée à la Macquarie University de Sydney, dirige ce projet qui vise à aider les étudiants à développer de meilleures techniques d'adaptation, en particulier en ce qui concerne le stress des examens. Les examens exercent souvent une pression énorme sur les jeunes, ce qui peut avoir des conséquences néfastes pour la santé, telles que la dépression, l'insomnie et le suicide. Lorsqu’il est exposé à un stress excessif, le conseil en temps opportun peut être impératif pour maintenir la santé.

Kavakli et ses collègues ont proposé un compagnon virtuel pouvant être facilement disponible pour fournir un soutien. Sur la base de tests préliminaires, le groupe estime que l’agent de conversation incorporé qu’ils ont développé pourrait être très utile pendant les périodes d’examens chargés. Le conseiller virtuel imite un psychologue et offre des conseils et un soutien en matière de gestion du stress..

Au cours de leurs études pilotes, les chercheurs ont également voulu déterminer comment concevoir un thérapeute virtuel afin qu'il soit mieux accepté par les utilisateurs. Ils ont constaté, par exemple, que les voix des conseillers virtuels masculins étaient perçues comme plus crédibles et plus agréables. En revanche, les voix féminines ont été jugées plus claires, plus compétentes et plus dynamiques. Cela pourrait avoir des implications intéressantes sur l'IA pour la santé mentale dans le futur - développer différents personnages afin de maximiser les effets du traitement sur l'utilisateur final..