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    Évitement expérientiel et SSPT

    L'évitement expérientiel est une tentative ou un désir de supprimer les expériences internes indésirables, telles que les émotions, les pensées, les souvenirs et les sensations corporelles. Cette réticence à rester en contact avec des expériences internes est à l’origine de nombreux comportements «évitables» malsains, tels que la consommation de substances psychoactives, le comportement sexuel à risque et l’automutilation volontaire, et peut augmenter le risque de trouble de stress post-traumatique personnes ayant subi un traumatisme grave.

    Comprendre l'évitement expérientiel

    Éviter les expériences internes négatives est un instinct naturel qui nous protège du danger. Cependant, des psychologues de Sigmund Freud ont affirmé qu'une telle évitement peut également avoir un impact négatif sur notre santé mentale et nos comportements..

    Dans les années 1990, les psychologues ont commencé à parler de ces comportements d'évitement et d'évasion comme "évitement expérientiel". L'évitement expérientiel est considéré comme un style d'adaptation qui peut perpétuer des problèmes ou en produire de nouveaux. Par exemple, essayer de ne pas se sentir anxieux peut perpétuer l’anxiété au lieu de la laisser se dissiper..

    En 1996, des psychologues de l’Université du Nevada ont écrit dans un article important que «de nombreuses formes de psychopathologie ne sont pas simplement de mauvais problèmes, elles sont aussi de mauvaises solutions, fondées sur un recours dangereux et inefficace à des stratégies d’évitement expérientiel».

    Depuis lors, l'évitement par l'expérience a été associé à:

    • Anxiété et trouble d'anxiété généralisée
    • Trouble bipolaire
    • Automutilation volontaire
    • Comportement sexuel à haut risque
    • Trouble obsessionnel compulsif
    • Trouble panique
    • Abus de substance
    • Suicide
    • Trouble traumatique et stress post-traumatique 
    • Trichotillomanie

    Comment l'évitement expérimental blesse les personnes atteintes du SSPT

    On pense que l'évitement expérimental augmente le risque de développer et de maintenir le SSPT chez une personne traumatisée.

    Par exemple, une étude publiée en 2014 a révélé que les enfants maltraités étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir de TSPT s'ils essayaient d'éviter les pensées et les émotions douloureuses après la maltraitance plutôt que de parler de leurs sentiments négatifs. Les stratégies d'évitement expérientiel peuvent en partie expliquer pourquoi 40% des enfants victimes de violence développent un TSPT au cours de leur vie, tandis que 60% ne le font pas..

    L’évitement expérientiel est l’une des trois stratégies de régulation des émotions censées augmenter le risque d’ESPT. Les deux autres stratégies de régulation des émotions impliquées dans le SSPT sont la rumination et la suppression de la pensée.

    Thérapie d'évitement, d'acceptation et d'engagement expérientiel pour le SSPT

    L'opposé de l'évitement est l'acceptation. Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est une psychothérapie comportementale qui a été développée pour réduire l'évitement expérientiel..

    ACT est basé sur l'idée que la souffrance ne provient pas de l'expérience de la douleur émotionnelle, mais de notre tentative d'éviter cette douleur. Son objectif principal est d'aider les gens à être ouverts à et disposés à vivre leurs expériences intérieures tout en focalisant leur attention non pas sur le désir d'échapper à la douleur (parce que c'est impossible à faire) mais plutôt sur le fait de vivre une vie enrichissante..

    ACT a cinq objectifs:

    1. Reconnaître qu'essayer d'échapper à la douleur émotionnelle ne fonctionnera jamais
    2. Réaliser qu'essayer de contrôler la douleur est le problème
    3. Vous considérer comme séparé de vos pensées
    4. Abandonner les tentatives pour éviter ou contrôler les pensées et les sentiments 
    5. Vivre une vie utile et enrichissante

    L'ACT est une forme de traitement recommandée pour le SSPT et d'autres problèmes psychologiques liés à l'évitement expérientiel..

    Aussi connu sous le nom: évitement émotionnel, réticence émotionnelle, suppression de la pensée, réticence