Critères de diagnostic du SSPT DSM-5
Les critères de diagnostic du trouble de stress post-traumatique (SSPT) de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) diffèrent quelque peu des critères de la quatrième édition. Voici les critères de symptôme dans le DSM-5.
Critère A
Vous avez été exposé à un ou plusieurs événements impliquant la mort ou une menace de mort, des blessures graves ou réelles, ou une menace de violation sexuelle. De plus, ces événements ont été vécus de l'une des manières suivantes:
- Vous avez vécu l'événement
- Vous avez assisté à l'événement tel qu'il s'est produit à quelqu'un d'autre
- Vous avez entendu parler d'un événement dans lequel un parent proche ou un ami a été victime d'une mort violente ou accidentelle, réelle ou imminente
- Vous avez été exposé de façon répétée aux détails pénibles d'un événement, par exemple un policier entendait à plusieurs reprises des détails sur des abus sexuels commis sur des enfants.
Critère B
Vous présentez au moins l'un des symptômes intrusifs suivants associés à l'événement traumatique:
- Souvenirs inattendus ou prévus récurrents, involontaires et intrusifs, bouleversants de l'événement traumatique
- Rêves dérangeants répétés où le contenu des rêves est lié à l'événement traumatique
- L'expérience d'une sorte de dissociation (par exemple, des flashbacks) où vous vous sentez comme si l'événement traumatique se reproduisait
- Détresse forte et persistante lors de l'exposition à des signaux situés à l'intérieur ou à l'extérieur de votre corps et liés à votre événement traumatique
- Fortes réactions corporelles (par exemple, augmentation de la fréquence cardiaque) lors de l'exposition à un rappel de l'événement traumatique
Critère C
Évitement fréquent des rappels associés à l'événement traumatique, comme illustré par l'un des éléments suivants:
- Évitement des pensées, des sentiments ou des sensations physiques qui évoquent les souvenirs de l'événement traumatique
- Évitement des personnes, des lieux, des conversations, des activités, des objets ou des situations qui évoquent des souvenirs de l'événement traumatique
Critère D
Au moins deux des changements négatifs d'idées et d'humeur suivants survenus ou aggravés à la suite de l'expérience de l'événement traumatique:
- L'incapacité de se souvenir d'un aspect important de l'événement traumatique
- Évaluations négatives persistantes et élevées sur vous-même, les autres ou le monde (par exemple, "Je ne suis pas aimable" ou "Le monde est un lieu pervers")
- Blâme sur soi ou blâme d'autrui sur la cause ou la conséquence d'un événement traumatique
- Un état émotionnel négatif (par exemple, honte, colère ou peur) omniprésent
- Perte d'intérêt pour les activités qui vous passionnaient
- Se sentir détaché des autres
- L'incapacité à expérimenter des émotions positives (par exemple, le bonheur, l'amour, la joie)
Critère E
Au moins deux des changements d’activation suivants qui ont commencé ou se sont aggravés à la suite de l’expérience d’un événement traumatique:
- Irritabilité ou comportement agressif
- Comportement impulsif ou autodestructeur
- Se sentir constamment "sur ses gardes" ou un danger semblable se cache à chaque coin de rue (ou hypervigilance)
- Réponse accrue de surprise
- Difficulté de concentration
- Problèmes de sommeil
Critère F
Les symptômes ci-dessus durent plus d'un mois.
Critère G
Les symptômes provoquent une détresse considérable et / ou interfèrent considérablement avec différents domaines de votre vie..
Critère H
Les symptômes ne sont pas dus à un état pathologique ou à une forme de toxicomanie.
DSM-5 Diagnostic de stress post-traumatique
Pour être diagnostiqué avec le SSPT selon le DSM-5, vous devez respecter les critères suivants:
- Critère A
- Un symptôme (ou plus) du critère B
- Un symptôme (ou plus) du critère C
- Trois symptômes (ou plus) du critère D
- Trois symptômes (ou plus) du critère E
- Critères F à H
Comment DSM-5 a changé
Le changement le plus important dans le DSM-5 consiste à supprimer le SSPT de la catégorie des troubles anxieux et à le classer dans une classification appelée «Troubles liés aux traumatismes et aux stresseurs».
Les autres changements clés comprennent:
- Définir plus clairement quels types d'événements sont considérés traumatiques dans le critère A
- Ajout d'un quatrième type d'exposition dans le critère A
- Augmentation du nombre de groupes de symptômes de trois à quatre en séparant les symptômes d'évitement dans leur propre groupe (critère C)
- Augmentation du nombre de symptômes de 17 à 20
- Modification du libellé de certains des symptômes du DSM-IV
- Ajouter un nouvel ensemble de critères pour les enfants âgés de 6 ans ou moins
- Éliminer les spécificateurs "aigu" et "chronique"
- Introduction d'un nouveau spécificateur appelé "caractéristiques dissociatives"
Vous pouvez examiner les raisons de ces changements, ainsi que d'autres modifications du DSM-5, sur le site Web de l'American Psychiatric Association (APA)..