Traitements du SOPK
Réguler le cycle menstruel
Pour les femmes qui ne souhaitent pas avoir de bébé, les contraceptifs oraux - également appelés «pilule» - constituent généralement le premier choix des praticiennes. La pilule contient une combinaison d'œstrogène et de progestérone qui aide à réguler les hormones de la femme. Cela aidera à normaliser votre cycle, rendant ainsi vos règles plus régulières. Même si le manque de règles peut sembler commode, des périodes prolongées sans règles peuvent augmenter votre risque de cancer de l'endomètre..Votre médecin peut juger nécessaire de vous prescrire un médicament appelé Provera (médroxyprogestérone), qui provoquera des saignements si vous n’avez pas eu vos règles depuis un moment. Provera est un médicament oral administré pendant 5 à 10 jours et qui entraîne des règles. Vous aurez peut-être besoin d'une analyse de sang avant de commencer à prendre ce médicament pour confirmer que vous n'êtes pas enceinte..
Traitement alternatif
Certaines études ont montré une légère corrélation entre l'acupuncture et le succès du traitement de la fertilité. On pense que cela peut aider à réguler le cycle menstruel et même à induire l'ovulation chez certaines femmes. Cependant, avant de commencer toute thérapie, assurez-vous de parler à votre médecin et de trouver un praticien qualifié ayant l'expérience des problèmes de santé des femmes..Chirurgie
Bien que rarement pratiqué, il existe une option chirurgicale pour aider à traiter le SOPK. Appelé forage ovarien, le médecin fait de petites incisions dans votre abdomen et, à l’aide d’une très petite caméra, l’aide à visualiser vos organes internes, provoque de petites brûlures sur les follicules ovariens élargis. L'espoir est de réduire la sécrétion d'androgènes et de LH, induisant ainsi des cycles ovulatoires.La résection ovarienne au coin est encore moins courante. En raison du risque accru de cicatrices et de lésions ovariennes permanentes, veuillez demander un deuxième avis à votre médecin. Il n'est plus recommandé dans le traitement du SOPK.
Traitement d'infertilité
Si vous voulez essayer d'avoir un bébé, il y a beaucoup d'options. Le médicament que votre médecin vous prescrira probablement en premier lieu est Clomid, qui peut vous aider à ovuler. Vers le milieu de votre cycle, vous pourrez peut-être utiliser un kit de prédicteur d'ovulation qui vous aidera à choisir les meilleurs jours pour commencer à essayer. N'oubliez pas que certaines femmes atteintes de SOPK ont des taux de LH constamment élevés (hormone détectée dans les kits d'ovulation), ce qui rend cette méthode de chronométrage inappropriée..En raison du lien entre le SOPK et la résistance à l'insuline, les médicaments habituellement utilisés pour traiter le diabète, à savoir la metformine, peuvent être utilisés pour augmenter la sensibilité à l'insuline. En augmentant la réponse du corps à l'insuline, on pense que l'ovaire pourrait ne pas produire autant d'androgènes, ce qui augmente les risques d'ovulation. La metformine peut également réduire les taux d'androgènes en circulation, même si vous n'essayez pas de concevoir. Cela aidera à réguler votre cycle menstruel et à réduire les symptômes pénibles que vous pourriez ressentir. Certaines femmes peuvent avoir besoin de prendre à la fois du Clomid et de la Metformine pour ovuler. Clomid est un médicament qui stimule l'ovulation chez les femmes qui n'ovulent pas régulièrement. Perdre du poids peut également aider à y parvenir. Chez certaines personnes, une perte de poids modérée peut aider à rétablir l'ovulation et à augmenter considérablement vos chances de grossesse..
Si ceux-ci ne fonctionnent pas, l'étape suivante consistera probablement en des médicaments injectables appelés gonadotrophines. Chaque mois, l'hormone stimulante des follicules stimulants (FSH) est sécrétée par l'hypophyse, ce qui provoque la croissance d'un follicule d'œuf. Les gonadotropines augmentent directement la quantité de FSH circulant dans le corps, favorisant ainsi la croissance et le développement d'un œuf mature. Le médecin surveillera probablement vos progrès au moyen d’échographies et de tests sanguins. Une fois que le médecin sent que vous êtes sur le point d'ovuler, il peut vous faire prendre une injection de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) qui déclenchera votre ovulation dans les 36 heures. Cela vous permettra de préciser le moment des rapports sexuels ou de l'insémination intra-utérine (IUI). Votre médecin vous aidera à déterminer quel choix vous convient le mieux..
Enfin, votre dernier choix est la fécondation in vitro (FIV), un processus complexe dans lequel vous subirez une hyperstimulation contrôlée de vos ovaires au moyen de médicaments injectables. Cela produit de nombreux œufs que le médecin retirera par une intervention chirurgicale. La fertilisation a lieu à l'extérieur du corps et dans l'environnement plus contrôlé du laboratoire. Les embryons en croissance sont ensuite transférés dans le corps, où ils seront implantés dans l'utérus et formeront une grossesse viable. Le processus de FIV comporte de nombreux protocoles de traitement et votre médecin choisira le meilleur en fonction de vos antécédents médicaux, de votre âge et du diagnostic. Si la FIV standard ne fonctionne pas pour vous, elle peut être utilisée avec les ovules du donneur, le sperme du donneur ou avec une mère porteuse si nécessaire..
Gérer les symptômes
Les médicaments qui suppriment la sécrétion d'androgènes sont une option que votre médecin peut vous donner. Les contraceptifs oraux peuvent aider, ou le médecin peut vous prescrire un médicament antiandrogène, tel que la spironolactone (aldactone). La spironolactone inhibe la testostérone sécrétée par l'organisme et entre également en compétition pour les récepteurs hormonaux dans les follicules pileux. Les récepteurs sont des sites sur les cellules qui permettent aux hormones ou aux produits chimiques de s'y lier, créant une réaction. Si un autre produit chimique se trouve dans le site récepteur, les androgènes ne peuvent pas s'y lier et stimuler la réaction provoquant la croissance des cheveux..Le flutamide est un autre médicament qui fonctionne de la même manière et qui n’est généralement pas utilisé en raison de son effet sur le foie. Si vous prenez ce médicament, il est important de faire un suivi avec les tests sanguins appropriés, à la demande de votre médecin, pour aider au dépistage précoce des problèmes de foie..
