Les objectifs des traitements médicaux et leurs effets sur vous
Les traitements appartiennent à quatre catégories, en fonction de leurs résultats potentiels:
- Préventif
- Curatif
- Gestion de la maladie (y compris la gestion de la douleur)
- Palliatif
Le traitement préventif comme objectif: éviter un problème de santé avant qu'il ne commence
Comme son nom l’indique, le traitement préventif a pour but d’éviter tout symptôme, toute affection ou toute maladie. Les soins préventifs sont également appelés soins prophylactiques. Quelques exemples sont:Vaccins: On nous administre des vaccins pour prévenir certaines maladies particulièrement invalidantes, souvent pour la vie, ou susceptibles de causer la mort. Les vaccins peuvent être injectés, inhalés ou avalés. Une fois le vaccin administré, le système immunitaire crée des anticorps pour empêcher toute exposition à la maladie plus tard dans la vie. Exemples: vaccins pour enfants contre des maladies telles que la rougeole ou la polio, vaccins contre le tétanos ou la grippe, nécessaires à tout âge, et vaccins utilisés pour des maladies spécifiques pouvant être contractées par une personne plus âgée, telles que le zona.
La génétique: Avec l'avènement de la médecine personnalisée et la possibilité de réviser son code génétique, il existe des exemples de traitements préventifs utilisés pour lutter contre les maladies pouvant résulter du patrimoine biologique d'une personne. Un exemple de ce type de soins préventifs serait pour une femme reconnue comme possédant les gènes BRCC pouvant signifier certaines formes de cancers féminins. Une femme présentant le gène BRCC pourrait choisir un traitement préventif, comme l’ablation d’un sein pour prévenir le développement d’un cancer dans ce sein..
Les soins préventifs peuvent également faire partie de notre routine quotidienne. Nous nous brossons les dents pour prévenir la carie dentaire. Nous mangeons certains aliments ou évitons certains aliments pour maintenir le taux de cholestérol bas, ou prenons des vitamines et des suppléments pour renforcer les os, ou buvons du jus d'orange pour contrer le rhume. Nous portons des casques lorsque nous faisons du vélo pour éviter les blessures à la tête. Nous exerçons pour garder nos cœurs forts.
La prévention est suffisamment importante pour nous garder en bonne santé que la réforme du système de santé américain, la Loi sur les soins abordables, prévoyait la possibilité pour les patients de subir gratuitement des dizaines de tests de dépistage préventifs..
Si la prévention ne fonctionne pas, alors nous aurons peut-être besoin d'une autre forme de traitement.
Le traitement curatif comme objectif: guérir, guérir ou réparer
Dans le meilleur des mondes, une fois que nous avons reçu un diagnostic de maladie ou d'affection, nous espérons retrouver 100% de notre santé. Cet objectif nécessite une guérison ou une guérison totale - un traitement curatif - et est possible pour de nombreux problèmes de santé que nous rencontrons. Quelques exemples de traitements curatifs sont:Drogues: Certains médicaments sont destinés à détruire la racine du problème, tels que les antibiotiques qui tuent les bactéries, les médicaments antifongiques qui tuent les infections fongiques, ou les antihistaminiques qui aident à éclaircir une réaction à un allergène. Ces médicaments peuvent être appliqués, avalés ou injectés dans notre corps.
Chirurgie: Un traitement chirurgical tente de réparer un problème. Par exemple, une personne à qui on a remplacé son genou n'est pas guérie de ses problèmes de genou, mais maintenant, son nouveau genou lui permettra de se sentir guéri. Un enfant né avec une fente palatine peut le faire réparer, mais il n'est pas vraiment guéri et peut être transmis génétiquement plus tard. Une mauvaise coupure à la peau peut nécessiter des points de suture. Il peut y avoir une cicatrice, mais malgré tout, la coupure a été réparée et la peau est guérie. Ces approches sont toutes considérées comme curatives.
Les os brisés peuvent guérir complètement (ils sont en fait guéris) quand ils sont traités correctement. Parfois, l'os doit être remis en place. Des tiges ou des tiges métalliques peuvent être nécessaires pour renforcer ces os en voie de guérison. La partie du corps où se trouve l'os brisé peut devoir être immobilisée pendant des semaines ou des mois pendant la guérison..
Thérapies physiques pour les muscles et autres parties qui ont été contractées ou endommagées, la thérapie physique peut aider à guérir par l'exercice et le mouvement.
Temps est parfois tout ce que votre guérison nécessite pendant que votre corps se guérit lui-même. Ce n'est pas proactif et nécessite de la patience, mais peut être tout ce qui est nécessaire.
Des traitements curatifs peuvent être tentés, mais parfois ils échouent. Une fois que la guérison est jugée impossible, les patients doivent apprendre à gérer le problème qui reste.
La gestion des maladies comme objectif: maximiser la longévité et la qualité de vie
De nombreuses maladies et conditions ne peuvent être guéries par les traitements médicaux existants. Quand un problème médical ne peut être guéri ou guéri, l'objectif est de le gérer de manière à maximiser la longévité et la qualité de vie du patient en gérant le problème..Un grand nombre de maladies et d'affections qui doivent être prises en charge sont considérées comme chroniques, ce qui signifie qu'elles durent longtemps (plus de trois mois, même le reste de la vie) ou qu'elles se reproduisent encore et encore tout au long de la vie..
Le diabète est un exemple de maladie gérée. Lorsque les patients gèrent leur diabète en contrôlant les taux de sucre dans le sang et d'insuline, ils peuvent vivre très longtemps.
Les allergies, l'asthme, les maladies cardiaques, le RGO (reflux gastro-œsophagien), l'arthrite et des centaines d'autres exemples de maladies ou d'affections à gérer, souvent pendant le reste de la vie du patient. Cela inclut des maladies qui peuvent devenir plus difficiles au fur et à mesure de leur progression, telles que la sclérose en plaques, le lupus, la maladie de Parkinson ou la maladie d'Alzheimer. Certains cancers, tels que le mélanome et la prostate, sont maintenant considérés comme gérables pour certains patients..
Certaines maladies et conditions nécessitent une prise en charge à vie, commençant à la naissance ou au début de la vie. La dystrophie musculaire, le TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention) et l'autisme en sont des exemples..
Un aspect important de la gestion de la maladie est son objectif de prévenir le développement d’une autre maladie. Les personnes atteintes de diabète risquent par exemple de développer des problèmes cardiaques, nerveux ou oculaires. Ces problèmes supplémentaires sont appelés comorbidités, c'est-à-dire qu'ils se développent en plus du problème initial, parfois à la suite de celui-ci. Par conséquent, l'un des objectifs de la gestion de la maladie est la prévention: éviter que le problème supplémentaire ne se produise.
Un mot sur la gestion de la douleur
Bien que la douleur chronique elle-même ne soit généralement pas considérée comme une maladie à part entière, elle accompagne souvent d'autres problèmes médicaux et nécessite sa propre forme de traitement..Il s’agit d’un domaine difficile de la pratique médicale car il est souvent difficile de déterminer la source de la douleur. Même si cela peut être déterminé, les meilleures approches pour soulager ou gérer la douleur sont nombreuses. Des médicaments aux chirurgies en passant par les thérapies de manipulation comme la chiropratique, l’acupuncture ou le massage, en passant par le biofeedback, voire les approches psychologiques, la gestion de la douleur est suffisamment unique pour mériter sa propre mention.
Certaines formes de gestion de la douleur relèvent des soins curatifs ou palliatifs.
Soins palliatifs pour le confort et le soulagement
Les soins palliatifs sont fournis aux patients atteints d'une maladie grave, débilitante et fatale. Son objectif est de soulager des symptômes tels que la douleur et de mettre un patient à l'aise, en ne tentant que peu ou pas de guérir ou de gérer la maladie ou l'état qui cause l'inconfort. C'est l'approche qui prend en charge les personnes en phase terminale.Lorsqu'ils sont délivrés avec succès, les soins palliatifs peuvent soulager la souffrance du patient et de ses proches qui savent que le patient bénéficie de ce soulagement..
Les soins palliatifs peuvent également être utilisés chez les patients qui souffrent d’effets secondaires difficiles dus à d’autres traitements. Par exemple, un patient cancéreux qui souffre de nausée après un traitement de chimiothérapie peut recevoir un médicament qui soulagera ses nausées. Un tel traitement est considéré comme palliatif.
Refuser un traitement et / ou choisir la mort
Certains patients, lorsqu'ils réalisent qu'aucun de ces objectifs ne les soulagent de leur douleur et de leur souffrance, peuvent choisir le moyen ultime de responsabiliser le patient; c'est-à-dire, décider qu'ils veulent en finir avec la vie. Ils préfèrent choisir le droit de mourir ou de mourir dans la dignité.C’est un choix que les patients doivent prendre en compte pour ceux qui souhaitent l’envisager. La clé est de devenir aussi informé que possible; poser toutes les questions, apprendre tout ce qui peut être appris.
Voici quelques informations de départ sur certains des avantages et inconvénients, la légalité de la mort dans la dignité, comment vos convictions religieuses pourraient vous aider à décider et diverses ressources pour vous aider à vous informer..
Une patiente autonome comprend les différents objectifs du traitement et les prend en compte lorsqu'elle travaille en partenariat avec son médecin ou un expert en décision partagée pour prendre des décisions en matière de traitement ou de fin de vie..
