Lecture du reçu des services médicaux de votre médecin
Les recettes hospitalières peuvent paraître similaires, bien que beaucoup plus volumineuses. Peu importe à quoi ils ressemblent; l'information sera le même genre d'information.
Vous pouvez utiliser le reçu de rendez-vous de ce médecin pour comprendre les services médicaux fournis..
Vous pouvez également utiliser le reçu pour vous aider à comparer les services fournis à la facture de votre médecin et, plus tard, à votre assurance (ou à Medicare ou à un autre payeur) EOB, Explication des prestations, pour vous assurer de ne pas vous faire payer plus que la votre devrait être.
Quelles informations trouverez-vous sur le médecin?'s Reçu Rendez-vous?
Le reçu reflétera tout ce qui s’est passé pendant votre rendez-vous et ordonnera tout ou partie des tests de suivi ou des traitements qui doivent avoir lieu..- Vos informations personnelles, y compris vos informations d'assurance (non présentées). Vous voudrez vérifier lorsque le reçu vous est remis pour vous assurer qu'il est correct et qu'il vous appartient et qu'il n'a pas été confondu avec celui de quelqu'un d'autre..
- Noms des services rendus
- Codes CPT pour services rendus
- Noms et codes CPT pour les tests commandés
- Codes de diagnostic, codes CIM-9 ou codes CIM-10
- Il peut y avoir d'autres sections pour co-payeur et signature.
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Jetez un coup d'œil aux services énumérés sur votre reçu de rendez-vous
Chaque type de pratique, qu’il s’agisse de soins primaires ou de spécialité, comportera un ensemble différent de services et de codes, en fonction du type de services qu’il rend et du système corporel ou des maladies qu’il traite..Ce formulaire est un formulaire de soins primaires et les services couvrent un large éventail de produits allant des examens de base aux ordres de test de base, en passant par les diagnostics de base..
Ce graphique montre une petite partie des services énumérés sur le reçu de ce médecin. Si vous souhaitez rechercher ces services, vous pouvez le faire en utilisant un dictionnaire médical ou une liste de tests médicaux..
Jetez un coup d’œil aux services sur votre reçu qui ont des cercles ou des coches ou une désignation indiquant qu’ils ont été exécutés ou commandés. Repensez au temps que vous venez de passer avec votre médecin et d'autres personnes au bureau pour vous assurer que vous acceptez le reçu. Par exemple, si "injection d'allergie" est coché et que vous n'avez pas reçu de vaccin, vous voudrez peut-être savoir pourquoi cela a été coché. Ce sera encore plus important plus tard, lorsque vous recevrez la facture du médecin..
Voyons maintenant les codes CPT, ces cinq chiffres indiqués à côté de chaque service..
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Les codes CPT sont inscrits sur votre reçu de rendez-vous
Une fois que vous avez identifié les services et les services de suivi sur votre facture, vous verrez que chacun est aligné avec un code à cinq chiffres.Ce sont les codes CPT. Chaque service que le médecin vous fournira et qui devrait être payé correspondra à l'un de ces codes CPT.
Les codes CPT sont importants pour votre médecin car ils déterminent combien il sera payé pour votre visite. Ils sont importants pour vous parce que vous voulez être sûr qu’ils sont reflétés avec précision dans vos dossiers. Les mauvais codes CPT peuvent avoir un effet d'entraînement qui pourrait vous amener à poser un mauvais diagnostic, un mauvais traitement, et plus tard, si vous devez changer d'assurance, cela pourrait entraîner un refus d'assurance pour des conditions préexistantes..
Tout comme vous avez revérifié les noms des services et des services de suivi fournis, vous devez également vous assurer que les codes CPT sont corrects. Faire correspondre les codes CPT à leurs services.
Si vous constatez une différence, vous devrez vous adresser au cabinet de votre médecin pour corriger votre dossier médical..
Une fois que vous avez les services et les codes CPT couverts, il sera temps d'examiner les informations de diagnostic..
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Votre diagnostic est indiqué sur votre reçu de rendez-vous
Dans une section distincte des services et des tests, vous trouverez une liste de diagnostics. Comme mentionné précédemment, ces diagnostics seront trouvés sur un récépissé de soins primaires. D'autres spécialistes auront différents diagnostics sur leurs recettes, en fonction du système de l'organisme et des maladies avec lesquelles ils travaillent.Pour être payé par votre assureur, Medicare ou un autre payeur, le médecin doit désigner un diagnostic. En examinant la facture de votre médecin, vous comprendrez combien il est important de veiller à ce que les services fournis correspondent au diagnostic qui vous a été donné. Cela peut devenir problématique pour deux raisons.
La première raison est que vous n'avez peut-être pas encore été diagnostiqué. Cela signifie que votre médecin prendra une supposition éclairée à ce stade. Malheureusement, pour les problèmes de santé plus difficiles à diagnostiquer, cette hypothèse peut influencer l'attention de tout autre professionnel sur le vrai problème..
Deuxièmement, ce diagnostic, même préliminaire, sera enregistré dans vos dossiers. Que ce soit correct ou non, cela peut avoir une incidence sur votre capacité future d'obtenir une assurance si cela reflète la possibilité d'une condition préexistante.
Pour ces raisons, vous voudrez vérifier que le diagnostic a été enregistré aussi précisément que possible. Vous constaterez peut-être que votre médecin n'a pas coché de diagnostic dans la liste; au lieu de cela, il peut l'avoir écrit dans un espace vide ailleurs sur le reçu.
Si vous constatez une différence, vous devrez vous adresser au cabinet de votre médecin pour corriger votre dossier médical..
Une fois que vous avez vu les mots utilisés pour décrire votre diagnostic, vous voudrez vérifier le code ICD - oui - un système de code complètement différent que les médecins doivent traiter.
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Alignez les codes CIM-9 ou CIM-10 sur le récépissé de rendez-vous de votre médecin
Les codes ICD - le fléau de l'existence de votre médecin - sont les codes qui désignent votre diagnostic. Vous pouvez en apprendre plus sur leur origine, pourquoi ils en ont deux (CIM 9 et CIM 10) et pourquoi ils sont si importants pour votre médecin..Les codes ICD se composent de quatre ou cinq caractères et ont un point décimal. Vous les trouverez à côté des noms des diagnostics sur le reçu du rendez-vous.
Comme les codes CPT, les mots pour votre diagnostic et les codes pour votre diagnostic doivent correspondre.
Si les codes de la CIM 9 ou de la CIM 10 correspondent aux mots que votre médecin a écrits et parlés et que vous trouvez une divergence, appelez-le immédiatement à l'attention de votre médecin et demandez que l'erreur soit corrigée. Vous ne pouvez pas vous permettre de reproduire ces codes dans des documents qui pourraient affecter votre capacité à obtenir les soins dont vous avez besoin, ou l'assurance dont vous avez besoin, à l'avenir..
Maintenant que vous avez compris les informations sur le reçu du service de rendez-vous de votre médecin, votre prochaine étape consistera à comparer le reçu de votre rendez-vous à la facture de votre médecin et, plus tard, à l'EOB (explication des avantages) fournie par votre payeur..