Le stéthoscope de votre médecin est-il propre?
Bien que des préoccupations aient été exprimées au sujet de l'hygiène du stéthoscope pendant des décennies, peu d'attention a été accordée à l'hygiène du stéthoscope. Des études récentes montrent que peu ou pas de médecins stérilisent leurs stéthoscopes avant d'examiner les patients.
Regard sur les stéthoscopes sales
Sur 28 études, le taux moyen de contamination par le stéthoscope par des bactéries était de 85% et variait de 47 à 100%. En d'autres termes, la grande majorité des stéthoscopes captent des bactéries.Bien que la plupart des bactéries présentes sur les stéthoscopes soient non pathologiques ou ne causent pas de maladie, il existe des préoccupations quant au port de stéthoscopes non stérilisés. Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, entérocoques résistants à la vancomycine, et Clostridium difficile, qui causent des maladies.
De plus, des recherches ont montré que ces bactéries peuvent être transférées du stéthoscope à la peau. Une étude récente a montré qu'au cours de l'examen physique, un stéthoscope est aussi contaminé par des bactéries que la main dominante du médecin utilisée lors de l'examen. En d'autres termes, si votre médecin utilise la main droite pour vous examiner, cette main est tout aussi contaminée par des bactéries que le stéthoscope..
À ce jour, aucune étude n'a examiné l'association entre les stéthoscopes non stérilisés et les infections associées aux soins de santé..
La fréquence à laquelle les stéthoscopes sont nettoyés affecte leur taux de contamination par des bactéries. Les recherches montrent que la désinfection fréquente a fait chuter les taux de contamination de 84% à 33%. Plus important encore, le nettoyage a considérablement réduit les taux de contamination par le SARM, un organisme résistant aux antibiotiques..
Notamment, 100% des stéthoscopes décontaminés sont contaminés par une bactérie après une exposition à cinq patients ou plus.
La recherche montre également que les prestataires de soins de santé qui se lavent régulièrement les mains après avoir consulté des patients présentent également des taux de contamination par stéthoscope plus faibles.
Stéthoscope Hygiène
Il est recommandé de nettoyer les appareils médicaux non critiques, tels que les stéthoscopes, avec de l'alcool éthylique ou isopropylique. Le désinfectant pour les mains à base d’alcool que les médecins utilisent pour se laver les mains peut également être utilisé pour désinfecter les stéthoscopes.Pour de meilleurs résultats, l'hygiène des mains et l'hygiène du stéthoscope doivent être combinées. Une méthode préférée pour la décontamination par stéthoscope consiste à recouvrir d'abord le diaphragme du stéthoscope avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool, puis à se laver les mains pendant que le stéthoscope sèche..
Vous pouvez également utiliser des nettoyants pour les mains à base d'éthanol, des lingettes imbibées d'alcool ou une mousse pour les mains à base d'alcool pour nettoyer les stéthoscopes..
Dans une étude menée en 2017, Holleck et ses co-auteurs ont examiné les taux d'hygiène des stéthoscopes chez le personnel de maison, les étudiants en médecine et les médecins traitants. Au cours de ce programme pilote, les participants ont été informés de l'hygiène du stéthoscope à l'aide d'une présentation PowerPoint, des tracts ont été postés pour rappeler à tout le monde de nettoyer leurs stéthoscopes et des fournitures de nettoyage ont été mises à la disposition de tous..
Les participants à l’étude ont été secrètement observés de l’extérieur des pièces à la recherche d’hygiène des mains et d’hygiène du stéthoscope. Après la formation et l'éducation, personne n'a été observé en train de désinfecter ses stéthoscopes. En d’autres termes, bien qu’ils aient appris à nettoyer leurs stéthoscopes, personne ne l’a fait..
Pour être juste, cette étude était petite. Après l'intervention, seules 41 personnes ont été observées pour les pratiques d'hygiène du stéthoscope. Néanmoins, ces résultats sont conformes à ceux d’autres études examinant les taux d’hygiène des stéthoscopes. Plus précisément, une autre étude a révélé que seulement 4,6% des stagiaires travaillant dans trois centres universitaires désinfectaient leurs stéthoscopes au cours d'une période de 11 mois..
Selon Holleck et ses co-auteurs:
"Malgré les limitations, nous pensons que cela met en évidence un problème de contrôle des infections important, mais souvent négligé, en découvrant à quel point l'hygiène du stéthoscope est rarement pratiquée, et suggère qu'une éducation standard pourrait ne pas être la solution. Nous pensons que l'hygiène du stéthoscope devrait être incluse dans toute l'hygiène des mains de l'hôpital On pourrait peut-être accroître la responsabilisation en désignant un membre de l'équipe, tel qu'un médecin résident en chef, pour qu'il soit le chef d'équipe et le champion, afin de le rappeler et de s'assurer que le stéthoscope et l'hygiène des mains sont respectés. "
Un mot de Verywell
Il est évident que très peu de médecins nettoient leurs stéthoscopes avant d’examiner un patient. Bien que la plupart des bactéries présentes sur les stéthoscopes ne causent pas de maladie, des bactéries plus dangereuses (et des virus) se propagent également sur les stéthoscopes. Cette bactérie peut être transférée des stéthoscopes sur la peau et pourrait servir de source d'infection.Si vous remarquez que votre médecin ou un autre fournisseur de soins de santé n'a pas réussi à se laver les mains ou le stéthoscope, vous devez le lui demander. Les médecins sont des personnes occupées et il est très probable qu'ils oublient de nettoyer leurs stéthoscopes sur une base régulière. En rappelant à votre médecin ou à tout autre professionnel de la santé l’hygiène appropriée, vous pouvez aider à prévenir les infections..
Les médecins et autres professionnels de la santé doivent comprendre que les stéthoscopes peuvent devenir aussi contaminés que les mains et doivent être désinfectés après chaque utilisation. Cela peut améliorer les soins prodigués aux patients et limiter le risque de propagation des infections, en particulier avec les bactéries résistantes aux antibiotiques telles que le SARM..
