Comment la cirrhose causée par l'hépatite chronique peut causer l'ascite
Ces deux couches sont en réalité une couche continue qui se recouvre ou se redresse sur elle-même, mais l’idée importante est qu’il existe un espace entre ces couches qui est normalement rempli d’une petite quantité de fluide (appelé fluide péritonéal) qui aide à lubrifier le organes comme ils se déplacent dans votre ventre. Parfois, les maladies peuvent provoquer un excès de liquide dans la cavité péritonéale. Ce liquide supplémentaire provoque la condition de l'ascite.
Comment les maladies du foie provoquent-elles l'ascite??
L'ascite est causée par de nombreuses maladies, notamment les maladies du foie, l'insuffisance cardiaque congestive, la néphrite, les infections et le cancer, pour n'en nommer que quelques-unes des plus courantes. Une des complications de la cirrhose, une maladie causée par une hépatite chronique, est l'hypertension portale, qui est une augmentation de la pression dans le système de la veine porte..Une des fonctions du foie est d’éliminer certains types de déchets de la circulation sanguine du corps qui peut traverser votre foie toutes les cinq minutes. Le foie est alimenté par le sang du cœur par l'artère hépatique et par le sang de l'intestin (système digestif) et du pancréas par la veine porte..
Lorsque la cirrhose se développe, le système de la veine porte ne peut pas filtrer efficacement à travers le foie cirrhotique et nodulaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression du sang circulant dans le système digestif. Cette pression accrue force les fluides (constitués d’eau et de protéines) à s’extraire des vaisseaux sanguins qui s’accumulent dans la cavité abdominale..
La cause complète de l'ascite est complexe et implique plusieurs systèmes. Les reins sont l’un de ces systèmes, qui jouent un rôle important dans la conservation de l’eau. Au fur et à mesure que le liquide s'écoule du foie, le volume sanguin est réduit. Afin de compenser, les reins commencent à retenir le sodium qui conserve l'eau et maintient le niveau normal de sang.
Bien que la cirrhose soit la cause la plus courante d'ascite, il convient de prendre en compte d'autres raisons. Pour ce faire, le médecin peut notamment prélever un échantillon de liquide à l'aide d'une aiguille et l'envoyer à un laboratoire à des fins de test. Les techniciens peuvent identifier de nombreuses pathologies simplement en regardant l'apparence du fluide. Par exemple, "trouble" suggère une infection alors que "sanglant" peut suggérer une tumeur ou un écoulement traumatique (saignement à l'intérieur du site de la perforation d'une aiguille).
Pourquoi l'ascite est-elle un problème??
L'ascite entraîne généralement des problèmes respiratoires (tels qu'essoufflement), la malnutrition et une fatigue extrême.Diagnostic Ascite
Quelqu'un avec ascite peut avoir une augmentation de la circonférence autour du ventre et cela peut être suffisant pour déterminer l'ascite. Il est possible que 20 litres de liquide (pensez à 10 bouteilles de soda de 2 litres!) S'accumulent dans la cavité abdominale et il suffit d'un demi-litre pour être détectable cliniquement..Les médecins qui soupçonnent une ascite rechercheront des zones bombées dans l'abdomen qui sonneront de manière constante lorsqu'elles seront tapées par les doigts. Une échographie aide à clarifier les résultats de l'examen physique des personnes atteintes d'une ascite légère ou subtile.
Traitement Ascite
L'ascite causée par la maladie du foie est impossible à guérir, car il faudrait enlever la cirrhose sous-jacente. Cependant, une ascite légère peut être efficacement gérée en limitant la quantité de sodium dans l'alimentation à moins de 2 grammes par jour. Atteindre cet objectif est relativement difficile, car il nécessite généralement un changement important des habitudes alimentaires, par exemple en évitant la plupart des aliments transformés et des aliments préparés au restaurant..Pour les ascites modérées et graves, votre médecin vous prescrira probablement un médicament diurétique qui vous fera augmenter la miction. Si votre ascite n'est pas contrôlée par un régime ou des médicaments, votre médecin pourra choisir une procédure appelée paracentèse (qui utilise une aiguille pour recueillir le liquide) ou utiliser un shunt (TIPS, shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire) pour aider à drainer le liquide..
