Fracture du poignet - Ce que vous devez savoir

En ce qui concerne les fractures du poignet, le terrain de jeu n'est pas égal entre les sexes. Chez les femmes, le nombre de fractures du poignet augmente à la ménopause et sur les plateaux après l'âge de 65 ans, probablement en raison de la perte osseuse rapide dans les années suivant la ménopause. Étant donné que les hommes ne connaissent pas la ménopause, l'incidence de fracture du poignet chez l'homme reste relativement constante.
Le poignet est composé de deux os situés dans la partie inférieure du bras, le radius et le cubitus, plus les petits os de la main. La plupart des fractures du poignet surviennent à l'extérieur pendant les mois d'hiver, lorsque la neige et la glace rendent la marche périlleuse et que les chutes sont fréquentes. Souvent, une personne tend un bras pour rompre une chute. La main et l'avant-bras prennent tout le poids et la force de la chute, et un des os du poignet se casse.

• Comment prévenir les glissades et les chutes

Colles Fracture

Les colles se fracturent lorsque le rayon se brise à un ou deux pouces du poignet (le rayon distal). Les fractures de type colles (du nom du médecin qui les a décrites pour la première fois) surviennent le plus souvent chez les femmes ménopausées. Le risque de fracture de Colles semble être lié à la densité osseuse du radius distal.

Diagnostic des fractures du poignet

Après une chute, vous pourriez vous faire mal et vous faire mal. Parfois, une fracture peut être mal diagnostiquée comme une entorse grave (lésion des ligaments). La douleur, les mouvements limités et la faible prise de la main dans le bras affecté sont ignorés. Votre poignet est probablement fracturé plutôt que foulé si vous avez:

• douleur persistante
• gonflement près du poignet
• changements dans le mouvement des doigts
• engourdissement

Habituellement, une radiographie peut confirmer le diagnostic. Une fois la fracture diagnostiquée, le traitement approprié commence.
Une fracture du poignet peut également être un signe de problèmes sous-jacents tels que:

• faible densité osseuse
• mauvais équilibre
• problèmes de vision / audition

Traitement des fractures du poignet

L'objectif principal du traitement est de rétablir un mouvement normal de la main et du poignet affectés. Tout au long du processus de guérison, vous devrez faire des exercices pour préserver vos mouvements et votre souplesse et pour reprendre des forces..
Le traitement approprié dépend de l'emplacement et de la gravité de la fracture..

• Fracture simple signifie que l'os est brisé, mais que les bords brisés restent assez proches les uns des autres pour qu'une simple manipulation réaligne l'os impliqué (appelée réduction de la fracture).

• Fracture complexe signifie que plusieurs morceaux d'os sont cassés ou que l'articulation est impliquée. Dans ce cas, un casting seul peut être inadéquat et une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La première fonte ou attelle s’étendra au-dessus du coude pour limiter les mouvements du coude et du poignet. On vous enseignera des exercices pour les doigts et les épaules du côté affecté. Il est important que vous exécutiez les exercices, même pendant le casting. Cela aidera à prévenir la raideur des doigts (l'un des effets secondaires d'une fracture de Colles).
Au cours des deux ou trois premières semaines, votre poignet sera radiographié chaque semaine. Si les os ont glissé hors de leur position, une opération peut être nécessaire pour les repositionner et les épingler à la place. Dans tous les cas, le plâtre ou l'attelle est enlevé après 6 ou 8 semaines. Vous pouvez aider à reprendre des forces et à maintenir votre mobilité avec des exercices actifs et passifs pour:

• main
• poignet
• avant-bras / coude
• épaule

Une fois le plâtre ou l'attelle retiré, vous pouvez occasionnellement utiliser un support de poignet ou une attelle pour soutenir et protéger l'articulation. Parfois, le poignet peut ne pas avoir exactement la même apparence qu'avant la fracture, mais avec une thérapie physique appropriée, peu de fonctions seront perdues.
Au début, vous aurez besoin d’aide pour votre routine quotidienne. Si la pause est dans votre bras dominant, vous aurez peut-être besoin d'aide pour des tâches telles que l'habillage, le toilettage et le bain..
L'objectif secondaire du traitement est de déterminer si l'ostéoporose est présente. Étant donné que les fractures du poignet chez les femmes âgées de 40 à 60 ans peuvent être le résultat d’une ostéoporose ou être un signe avant-coureur de celle-ci, un test de densité osseuse serait approprié. Un test de densité osseuse mesure votre santé osseuse actuelle et constitue le seul moyen de prédire votre risque de fractures futures..

Prévenir les fractures du poignet

Si vous souffrez d'ostéoporose (ou si vous présentez un risque élevé de le développer), des mesures doivent être prises pour maintenir la densité osseuse existante. Si votre densité osseuse est normale, vous devez vous concentrer sur la préservation de la santé de vos os. Des études ont montré qu'un apport adéquat en calcium et en vitamine D et des exercices de mise en charge préservaient la densité osseuse. Si le test montre que votre densité osseuse est faible, le calcium, la vitamine D et l'exercice ne suffiront peut-être pas à protéger contre l'ostéoporose. Des médicaments contre l'ostéoporose peuvent vous être prescrits pour prévenir ou ralentir la perte osseuse.