Ce que vous devez savoir sur les fractures de Smith

La fracture de Smith est un type spécifique de lésion de l'os de l'avant-bras (le radius) situé près de l'articulation du poignet. Dans cette blessure, il y a un déplacement de l'os de telle sorte que l'articulation du poignet repose devant sa position anatomique normale. La blessure survient le plus souvent après une chute sur le dos de la main ou avec la main plantée au sol, le corps tournant autour de la main..
Une fracture de Smith est aussi parfois appelée fracture inversée de Colles. La fracture de Colles est aussi un type de fracture du radius distal, mais l'os est repoussé en arrière plutôt que poussé en avant.

Types de fractures du poignet

L'articulation du poignet est la jonction de l'avant-bras avec la main. L'articulation est formée par les deux os de l'avant-bras (le radius et l'ulna) qui se rejoignent aux petits os du poignet. Généralement, lorsque quelqu'un décrit une fracture du poignet, il parle d'une blessure à l'extrémité du radius. Cependant, le mot fracture du poignet peut être utilisé pour décrire d'autres fractures telles que les fractures du scaphoïde, les fractures de l'ulna distal et d'autres lésions osseuses autour de l'articulation du poignet..
Les fractures du radius distal peuvent se présenter sous différents types et le type de fracture spécifique peut aider à déterminer le meilleur traitement. Un certain nombre de facteurs spécifiques à la fracture peuvent influer sur les décisions relatives au traitement idéal. Certains de ces facteurs incluent:

Déplacement de fracture (dans quelle mesure les os sont-ils hors de position?)
Extension de fracture / atteinte articulaire (La fracture pénètre-t-elle dans la surface articulaire?)
Stabilité à la fracture (quelle est la probabilité que les os restent en position?)

En outre, un certain nombre de problèmes spécifiques aux patients peuvent influencer la décision quant à la meilleure façon de traiter une fracture spécifique. Certaines de ces considérations incluent:

Age du patient
Le niveau d'activité du patient
Domination des mains
Autres problèmes médicaux (tels que diabète, usage du tabac, malnutrition)

Traitement

Comme la fracture de Smith est assez instable, cette blessure nécessite presque toujours une stabilisation chirurgicale par une méthode quelconque. Si la fracture est déplacée de sa position normale, il faudra généralement la fixer avec des implants métalliques, généralement une plaque et des vis. D'autres options pour stabiliser la fracture incluent des épingles insérées dans la peau et une fixation externe. La plupart des patients préfèrent la plaque et les vis car la fracture est bien fixée et peuvent commencer à s’efforcer de manière précoce d’améliorer la mobilité de l’articulation..
Bien que la coulée puisse être tentée, elle doit être surveillée attentivement pour s'assurer que la fracture reste dans la position correcte, car ces fractures ont tendance à glisser dans une position déplacée..
Aussi connu sous le nom: Fracture du poignet, poignet cassé