Qu'est-ce que la méthode Z Track pour injection?

La méthode Z track est une procédure d’injections intramusculaires qui aide à maintenir le médicament dans le muscle. C'est une méthode utilisée pour effectuer des injections intramusculaires (IM). En savoir plus sur le but du test et sur ce à quoi s'attendre avant, pendant et après la procédure.
Donner une injection intramusculaire

But de l'essai

L’idée de base de la méthode Z-Track des injections IM est de mettre des médicaments dans le tissu musculaire et de ne pas leur permettre de fuir (suivre) dans la couche de tissu sous-cutané au-dessus du muscle. La circulation dans le muscle est différente de celle dans le tissu sous-cutané, il est donc important que les médicaments conçus pour être absorbés dans le muscle restent dans le muscle.
La seule indication pour utiliser la méthode Z Track est une injection intramusculaire. Le type et la quantité de médicament administrés aideront à déterminer la longueur et le calibre de l'aiguille, ainsi que l'emplacement correct de l'injection..
Les patients qui apprennent à faire des injections pour un traitement à domicile devraient demander à leur médecin ou à leur infirmière d’expliquer la meilleure méthode pour leurs médicaments et leur situation.

Comment fonctionne la méthode Z Track

La pisteest le chemin que fait une aiguille à travers la peau, la graisse et les tissus musculaires lors d’une injection. Tout type d'injection crée une piste. Lorsque l'aiguille est retirée, les médicaments et les liquides organiques, tels que le sang, peuvent parfois s'échapper par la piste et s'échapper du corps. Cette fuite s'appelle également le suivi.
La méthode du tracé en Z aide à prévenir les fuites en pliant le tracé créé par l’aiguille. Lorsque cela est fait correctement, il y a deux plis dans la piste qui lui donne la forme "Z". Vous ne pouvez pas voir la trace chez le patient réel, alors votre seule indication que la méthode a fonctionné est qu'aucun médicament ne fuit.
En plus d'aider à prévenir les fuites, certaines preuves indiquent que la méthode de suivi en Z réduit la douleur causée par une injection intramusculaire..

Risques et Contre-indications

Il n'y a pas de risque connu ou de contre-indication à l'utilisation de la méthode Z-Track pour les injections intramusculaires. La méthode de suivi en Z ne sera pas appropriée pour tous les types de médicaments si ces médicaments sont administrés par injection sous-cutanée ou par voie intravasculaire. Votre médecin vous indiquera quels médicaments peuvent être utilisés avec cette méthode..

Avant le test

Pour les patients, les soignants ou les membres de la famille qui administrent des médicaments à la maison, assurez-vous de demander à un fournisseur de soins de santé de vous expliquer la technique appropriée pour administrer une injection intramusculaire. Vous devriez avoir confiance en l'administration de l'injection avant de la pratiquer.

Équipement

L'équipement approprié pour effectuer une injection intramusculaire à l'aide de la méthode en piste Z comprend:

Seringue et aiguille hypodermique de taille appropriée
Nettoyer les gants d'examen
Tampon imbibé d'alcool
Bandage adhésif

La taille de la seringue est basée sur la quantité de médicament administrée, mesurée en millilitres (ml) ou en centimètres cubes (cc). Un millilitre est égal à un centimètre cube et le volume peut être exprimé en utilisant l'une ou l'autre des mesures. La plus petite seringue disponible pour le volume de liquide administré est la meilleure solution pour un contrôle et un dosage appropriés. Pour administrer 0,5 ml de médicament, il est préférable d’utiliser une seringue de 1 ml. Pour administrer 2 ml de liquide, il est généralement préférable d’utiliser une seringue de 3 cc..
Si la taille de la seringue est trop grande, les erreurs de médication sont plus probables. L'utilisation d'une seringue de 10 ml pour une injection de moins de 3 ml de médicament peut entraîner une accumulation accidentelle de médicament, voire un excès de médicament..
La taille de l'aiguille est exprimée à la fois en longueur et en jauge (diamètre). Plus le numéro de calibre est bas, plus le diamètre de l'aiguille est grand.
Par exemple, une aiguille de calibre 22 est plus petite qu'une aiguille de calibre 18. Les médicaments plus épais et plus viscéraux nécessitent une aiguille plus grosse.
La longueur d'une aiguille est exprimée en centimètres (cm). Des aiguilles plus longues sont nécessaires pour les patients ayant plus de tissu adipeux (gras) sur leur tissu musculaire.

Préparation à l'injection

Une fois que tout le matériel est rassemblé, le soignant doit se laver soigneusement les mains pendant au moins 60 secondes. Sécher les mains et utiliser des gants d'examen propres en latex.
Timing
Une injection ne devrait pas prendre plus d’une minute ou deux à l’aide de la méthode de suivi Z. La méthode elle-même n’ajoute pas de temps appréciable au processus d’injection intramusculaire..
Sites d'injection
Le médecin ou le soignant du patient doit déterminer le site d'injection approprié en fonction du volume et du type de médicament administré, de l'âge du patient et de sa taille. Les meilleurs sites d'injection intramusculaire comprennent le deltoïde, le ventroglutal et le vastis lateralis..
Le muscle ventroglutal est le site le plus approprié pour la plupart des adultes car il est le moins susceptible d’avoir des complications. Toutes les injections intramusculaires peuvent y être administrées. Le deltoïde ne doit être utilisé que pour des volumes de médicament de 1 ml ou moins. Chez la plupart des patients pédiatriques, le vastis lateralis est préféré.
Préparer le médicament
Suivez les instructions fournies par le médecin ou le soignant pour préparer le médicament. Certains médicaments sont fournis prêts à l’injection directement à partir du flacon. D'autres médicaments nécessitent le mélange de deux liquides ou plus, ou en reconstituant une poudre sèche en une solution liquide.
Aspirez le médicament dans la seringue en suivant les instructions fournies par le fournisseur de soins ou le médecin. Assurez-vous que la seringue ne contient pas d’air pouvant être injecté au patient. L’air injecté dans le patient peut provoquer une irritation, une inflammation et, dans les cas graves, un anévrisme..
Le meilleur moyen de s’assurer que l’air est éliminé de la seringue est d’abord de tirer un peu plus de médicament que nécessaire dans la seringue. Suivez cela en aspirant une petite quantité d’air dans la seringue. Pointez l'aiguille vers le haut et secouez doucement la seringue pour que toutes les bulles d'air se coalescent à l'extrémité de la seringue où l'aiguille se fixe. Appuyez lentement sur le piston pour expulser l'air à travers l'aiguille jusqu'à ce qu'il ne reste plus que du médicament dans la seringue sans air visible. Continuez à pousser jusqu'à ce qu'une goutte de médicament soit visible au bout de la seringue.
Préparer le site d'injection
À l’aide du tampon imbibé d’alcool, essuyez le site de l’injection en cercles concentriques de plus en plus grands, en s’éloignant du site au centre. Si un nettoyage supplémentaire est nécessaire, effectuez-le d'abord et effectuez le tampon d'alcool pour la préparation finale. Si nécessaire, une solution d'iode peut être utilisée pour aider à nettoyer le site avant d'utiliser le tampon imbibé d'alcool. Assurez-vous de consulter votre médecin ou votre fournisseur de soins avant d'utiliser l'iode, car il pourrait interagir avec certains médicaments..

Pendant l'injection

Pour effectuer une injection à l'aide de la méthode de piste Z, procédez comme suit:

Utilisez délicatement mais fermement votre main non dominante pour tendre la peau au site d'injection.
Avec la quantité exacte de médicament préparé déjà tirée dans une seringue, insérez l'aiguille directement dans le site d'injection à un angle de 90 degrés.
Appuyez sur le piston de la seringue pour injecter le médicament dans le muscle du patient..
Une fois que le piston est complètement enfoncé et incapable de se déplacer plus loin, retirez l'aiguille en tirant la seringue entière hors du muscle, à un angle de 90 degrés..
Relâchez la peau pour lui permettre de revenir à sa position initiale. Cette étape est ce qui provoque la fermeture de la piste et empêche les fuites.

Tout au long du test
Il est important que le patient ne bouge pas pendant la procédure. Les mouvements peuvent provoquer des blessures au site d’injection, ce qui peut provoquer des saignements ou une absorption anormalement rapide du médicament dans le sang..
Il n'est pas nécessaire de tirer sur le piston pendant la procédure. Les méthodes d’injection plus anciennes préconisaient cette étape comme moyen de s’assurer que le médicament n’était pas injecté directement dans une veine. Cependant, cette méthode ne permet que nominalement d'identifier la présence d'une veine au site d'injection et peut augmenter les risques d'irritation ou de lésion des tissus environnants..
Post-test
Ne frottez pas le site après l'injection. Cela peut forcer les médicaments à s'échapper du site d'injection.

Après le test

Une fois que vous avez terminé une injection intramusculaire à l'aide de la méthode en piste Z, couvrez le site de l'injection avec un pansement adhésif. Gardez tout site d’injection propre et couvert. Rechercher des signes d'irritation ou d'infection tels qu'un gonflement, un site d'injection chaud au toucher et des rougeurs. Si vous remarquez des signes d’irritation, contactez votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils..

Un mot de Verywell

Ce guide est destiné à servir de référence et à appuyer les instructions que vous avez reçues de votre infirmière ou de votre médecin. Il n'est pas destiné à remplacer des instructions appropriées. La méthode Z track est une procédure rapide et utile pour administrer avec succès des injections intramusculaires avec le moins de douleur et de complications possible. Mais assurez-vous de bien discuter du processus d'injection, que vous l'injectiez vous-même ou que vous receviez l'injection d'un proche ou d'un professionnel de la santé..
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