Traiter une fracture du fémur

Le fémur, également appelé os de la cuisse, est l'un des os les plus grands et les plus solides du corps, qui s'étend de l'articulation de la hanche à l'articulation du genou. Parce qu'il est si fort, il faut une force considérable pour le casser.
Cela étant dit, certaines conditions médicales peuvent affaiblir l'os et le rendre plus vulnérable aux fractures. Ceux-ci comprennent l'ostéoporose, les tumeurs, les infections et même certains médicaments à base de bisphosphonates utilisés pour traiter l'ostéoporose. Les fractures de ce type sont appelées fractures pathologiques du fémur.

Les fractures du fémur sont généralement séparées en trois grandes catégories:

Fractures proximales du fémur

Les fractures proximales du fémur, ou fractures de la hanche, touchent la partie la plus haute du fémur située juste à côté de l'articulation de la hanche. Ces fractures sont subdivisées en différents types:

• Les fractures du col fémoral sont celles qui se produisent lorsque la rotule est cassée au sommet du fémur..
• Les fractures de la hanche intertrochantériennes se produisent juste en dessous du col du fémur et sont plus faciles à réparer que les fractures du col du fémur.
• Les fractures par insuffisance pelvienne se produisent dans l'os pelvien plutôt que dans le fémur lui-même et peuvent souvent être traitées sans intervention chirurgicale..

Fractures de l'arbre fémoral

Une fracture de l'arbre fémoral est une blessure grave qui survient généralement à la suite d'une collision avec une voiture à grande vitesse ou d'une chute d'une grande hauteur..
Le traitement nécessite presque toujours une intervention chirurgicale. La procédure la plus courante consiste à insérer un pôle métallique (appelé tige intramédullaire) au centre du fémur. Cela permet de reconnecter les deux extrémités qui sont ensuite fixées avec des vis situées au-dessus et au-dessous de la fracture. La tige intramédullaire reste généralement dans l'os mais peut être retirée si elle provoque une douleur ou d'autres problèmes.
Une technique moins courante consiste à utiliser des plaques et des vis pour fixer la fracture, qui est ensuite maintenue en place par un fixateur externe. Le fixateur, situé à l'extérieur de la jambe mais pénètre dans la peau pour stabiliser les segments osseux, garantit l'immobilisation complète du fémur et sa capacité à guérir..
Fixation externe pour fractures

Fractures du fémur supracondylien

Une fracture du fémur supracondylien est une blessure inhabituelle qui survient juste au-dessus de l'articulation du genou. Ces fractures touchent souvent la surface cartilagineuse de l'articulation du genou et sont le plus souvent observées chez les personnes souffrant d'ostéoporose grave ou chez celles ayant déjà subi une chirurgie de remplacement total du genou.
Une fracture du fémur supracondylien est un problème car elle peut augmenter le risque de développer une arthrite du genou plus tard dans la vie..
Le traitement d'une fracture du fémur supracondylien est très variable et peut impliquer un plâtre ou un corset, un fixateur externe, une tige intramédullaire ou l'utilisation de plaques et de vis.

Traitement

Une fracture du fémur est toujours considérée comme une urgence médicale nécessitant une évaluation immédiate et un traitement dans un hôpital. Le traitement dépend en grande partie de l’emplacement de la fracture et du schéma et de l’ampleur de la rupture..
L’état de santé de l’individu, y compris la force et la densité de l’os atteint, est tout aussi important. La tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont deux méthodes classiques d’évaluation de cette.