Traiter un poignet cassé
Habituellement, lorsqu'un médecin décrit une fracture du poignet, il parle d'une fracture du radius (un des deux os de l'avant-bras). Il existe d'autres types d'os cassés qui se produisent près du poignet, mais une fracture typique du poignet signifie généralement que l'extrémité du radius est cassée. Les autres os qui peuvent se briser près du poignet comprennent le scaphoïde et l'ulna..
Signes d'un poignet cassé
Une fracture du poignet doit être suspectée lorsqu'un patient se blesse au poignet et ressent une douleur dans cette zone. Les symptômes courants d'une fracture du poignet incluent:- La douleur au poignet
- Gonflement
- Difformité du poignet
Traitement de fracture du poignet
Le plus souvent, les poignets cassés peuvent être traités dans un plâtre. Le poignet est une partie de votre corps qui est très facile à traiter. Si les os ne sont pas correctement positionnés, une sédation légère ou une anesthésie locale peut être utilisée afin que votre médecin puisse rétablir la fracture. C'est ce qu'on appelle "réduire" une fracture du poignet. En effectuant des manœuvres spécifiques, votre médecin pourra peut-être réaligner le poignet cassé..Quelles fractures du poignet nécessitent une intervention chirurgicale??
Il est difficile de répondre à cette question et doit être traité au cas par cas. Même sur une base individuelle, les orthopédistes peuvent différer quant à leur opinion sur le traitement optimal d'une fracture donnée..Certaines des considérations suivantes sont des considérations importantes pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non pour un poignet cassé:
- Âge et exigences physiques du patient: Si un patient est jeune et actif, tout sera mis en œuvre pour que le poignet retrouve son état normal. Dans certaines fractures du poignet, cela peut aider à prévenir les problèmes dans les années à venir. Cependant, si le patient n’exige pas de fortes sollicitations du poignet ou s’il est âgé, une restauration parfaite des os brisés peut ne pas être nécessaire.
- Qualité de l'os: Si l'os est mince et faible, ce qui signifie que l'individu est atteint d'ostéoporose, alors la chirurgie peut être moins bénéfique. Si des plaques et des vis sont utilisées pour réparer une fracture, la qualité de l'os doit être suffisante pour fixer les vis. La chirurgie est traumatisante pour les os et parfois, la meilleure chose à faire consiste à minimiser les dommages supplémentaires à l'os et à les traiter dans un plâtre..
- Lieu de la fracture: Si la fracture implique le cartilage de l'articulation du poignet, la chirurgie peut être plus probable. Bien que l’os puisse se remodeler avec le temps, la surface cartilagineuse de l’articulation du poignet ne le peut pas. Si les surfaces du cartilage ne sont pas suffisamment alignées avec une manœuvre de réduction (réinitialisation), une intervention chirurgicale peut alors être envisagée..
- Déplacement de la fracture: Si les os sont très mal alignés, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour positionner correctement les fragments. Ceci est généralement tenté sans intervention chirurgicale, mais il est possible que des muscles et des tendons soient piégés et bloquent la réinitialisation. De plus, certaines fractures peuvent être instables et ne pas rester en place, même avec un plâtre bien ajusté. Ceux-ci peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour positionner correctement la fracture.
- Adéquation de la gestion non chirurgicale: Si une fracture est déplacée, le patient tentera généralement de réduire ou de repositionner l'os brisé. Parfois, il est difficile de repositionner les os sans chirurgie. D'autres fois, le positionnement est satisfaisant, mais la coulée peut ne pas maintenir la fracture dans cette position. La chirurgie peut généralement être pratiquée à tout moment au cours des deux premières semaines après une fracture pour rétablir la position correcte des os..
