Ultrason thérapeutique en physiothérapie
Que fait l'échographie??
L’échographie thérapeutique est utilisée principalement pour deux effets différents: le traitement par chauffage en profondeur et les utilisations non thermiques..Effets de chauffage profond: Les ultrasons sont souvent utilisés pour chauffer profondément les structures des tissus mous du corps. Les tendons, les muscles ou les ligaments qui chauffent profondément augmentent la circulation dans ces tissus, ce qui faciliterait le processus de guérison. L'augmentation de la température des tissus avec les ultrasons est également utilisée pour aider à réduire la douleur.
Un chauffage en profondeur peut être utilisé pour augmenter "l'étirement" des muscles et des tendons qui peuvent être tendus. Si votre épaule est gelée et que votre épaule est gelée, votre physiothérapeute peut utiliser des ultrasons pour améliorer l'extensibilité des tissus autour de votre épaule avant de réaliser des exercices d'amplitude articulaire. Cela peut aider à améliorer la capacité de votre épaule à s'étirer.
Effets non thermiques (cavitation): L'échographie introduit de l'énergie dans le corps. Cette énergie provoque une expansion et une contraction rapides des bulles de gaz microscopiques autour de vos tissus, un processus appelé cavitation. Il est théorisé que l’expansion et la contraction de ces bulles accélèrent les processus cellulaires et améliorent la cicatrisation des tissus lésés..
Deux types de cavitation incluent la cavitation stable et instable. Une cavitation stable est souhaitée lorsque votre physiothérapeute applique des ultrasons à votre corps. La cavitation instable peut être dangereuse pour les tissus de votre corps, et votre thérapeute physique veillera à ce que cela ne se produise pas lors de l'application d'une échographie..
Comment fonctionne l'échographie?
L'unité à ultrasons de votre PT contient un petit cristal. Lorsqu'une charge électrique est appliquée à ce cristal, celui-ci vibre rapidement, créant des ondes piézoélectriques. Ces ondes sont émises par la tête ultrasonore sous forme d'ondes ultrasonores. L'onde ultrasonore pénètre ensuite dans vos tissus blessés lors de l'application de la modalité. Cela augmente le flux sanguin et la cavitation, conduisant aux avantages théoriques du traitement.Comment l'ultrason appliqué?
L'échographie est réalisée avec une machine équipée d'un transducteur à ultrasons (tête sonore). Une petite quantité de gel est appliquée à la partie du corps particulière; Ensuite, votre physiothérapeute déplace lentement la tête de lecture dans une petite direction circulaire sur votre corps. Le thérapeute peut modifier divers paramètres de l'unité à ultrasons pour contrôler la profondeur de pénétration des ondes ultrasonores ou modifier l'intensité de l'échographie. Différents paramètres sont utilisés à différentes étapes de la guérison.Des méthodes alternatives d'application par ultrasons sont disponibles si la partie du corps est osseuse et bosselée, ou s'il y a une plaie ouverte. (Le gel pour ultrasons et la tête sonore peuvent héberger des bactéries pouvant pénétrer dans la plaie.)
Votre physiothérapeute peut utiliser un gel à ultrasons associé à un médicament topique pour traiter l’inflammation autour des tissus mous du corps. Ce processus s'appelle la phonophorèse. Il existe certaines preuves que les ultrasons aident à administrer le gel médicamenteux aux tissus blessés, mais la plupart des études publiées indiquent que ce traitement pourrait être inefficace..
Qu'est-ce que l'ultrason se sent
Pendant que vous recevez un traitement par ultrasons, vous ne sentirez probablement rien, sauf peut-être une légère sensation de chaleur ou des fourmillements autour de la zone à traiter. Si la tête de l'échographie est laissée en place sur votre peau et n'est pas déplacée dans une direction circulaire, vous pouvez ressentir de la douleur. Si cela se produit, informez immédiatement votre thérapeute physique.Contre-indications à l'utilisation des ultrasons
Dans certains cas, vous ne devez pas utiliser d'échographie du tout. Ces contre-indications à l'échographie peuvent inclure:- Sur les plaies ouvertes
- Sur les lésions métastatiques
- Sur les zones de sensations diminuées
- Sur des parties du corps avec des implants métalliques, comme dans le remplacement total du genou de la fusion lombaire
- Près ou sur un stimulateur cardiaque
- Avec les femmes enceintes
- Autour des yeux, des seins ou des organes sexuels
- Os fracturés
- Près ou sur un dispositif de stimulation électrique implanté
Blessures courantes traitées aux ultrasons
Habituellement, les blessures orthopédiques sont traitées par échographie. Ceux-ci peuvent inclure:- Bursite
- Tendinite
- Tensions musculaires et larmes
- Épaule gelée
- Entorses et blessures au ligament
- Contracture ou étanchéité articulaire
Échographie pour douleur chronique
Il existe certaines preuves que, si vous souffrez de douleur chronique, les traitements par ultrasons pourraient vous être bénéfiques. On pense que les ondes ultrasonores aident à améliorer l'extensibilité des tissus et la circulation, entraînant une mobilité accrue et, en fin de compte, une diminution de la douleur. L'échographie peut ne pas fonctionner pour tout le monde, mais cela vaut la peine d'essayer si vous souffrez de douleur chronique et incessante. Certaines personnes peuvent affirmer que l’avantage de l’échographie pour soulager la douleur chronique est dû à l’effet placebo. Mais si cela vous soulage, alors c'est le bon traitement pour vous.Thérapie par ultrasons pour la douleur chronique
La recherche ne montre pas d'avantages
Si vous allez en thérapie physique et que vous subissez une échographie, sachez que de nombreuses études ont montré que l'échographie n'apporte que peu d'avantages au résultat global de la thérapie physique. Par exemple, si vous avez une douleur au bas du dos, il a été démontré que les traitements par ultrasons offrent très peu d'avantages. En fait, l’échographie a reçu la note «C» (aucun bénéfice démontré) pour la douleur au genou, la douleur au bas du dos et la douleur au cou dans une série d’articles publiés dans Journal de physiothérapie en 2001. Les preuves amènent beaucoup à se demander si l’échographie vous aide vraiment en physiothérapie..Une étude de 2014 dans le Journal américain de médecine physique et de réadaptation ont examiné l'effet de l'échographie sur la douleur et la fonction chez des patients atteints d'arthrose du genou. Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence dans la fonction du genou et la douleur lors de la réadaptation aux ultrasons, sans échographie et à l'aide d'une échographie factice. Donc, si votre PT vous fournit des ultrasons, vous devez vous demander si cela est vraiment nécessaire dans le cadre de votre programme global de rééducation..
De nombreuses personnes soutiennent que les ultrasons peuvent avoir un effet négatif sur votre thérapie physique en prolongeant inutilement vos soins. L'échographie est un traitement passif. En d'autres termes, vous ne pouvez pas fournir le traitement vous-même; vous êtes simplement un récepteur passif de l'échographie. Si votre physiothérapeute utilise une échographie pendant votre traitement, assurez-vous que vous êtes engagé dans un programme d'exercice actif pour améliorer votre mobilité fonctionnelle. L'exercice et la participation active devraient toujours être les composantes principales de votre programme de réadaptation..
