Fracture de l'omoplate

Une fracture de l'omoplate est une blessure rare. L'omoplate, ou omoplate, est un os large et plat qui se trouve derrière la cage thoracique. L'omoplate se connecte à la clavicule (clavicule) à l'avant du corps et à l'humérus (os du bras) sur le côté. Une partie de l'omoplate est tapissée de cartilage (la glène) et forme la cavité de l'articulation de l'épaule..
Les fractures scapulaires sont des lésions rares généralement associées à des traumatismes traumatiques importants à haute énergie, tels que des collisions de véhicules à moteur ou des chutes de hauteur. En cas de fracture scapulaire, le médecin doit rechercher d’autres blessures à la poitrine. En raison de l'énergie nécessaire pour provoquer une fracture scapulaire, il est fréquent qu'il existe d'autres types de blessures à la poitrine, notamment des contusions pulmonaires, des fractures des côtes et un pneumothorax..

Types de fractures scapulaires

Fractures du corps scapulaire
- Les fractures du corps scapulaire sont le type de fracture de l'omoplate le plus courant. Ces blessures nécessitent rarement un traitement spécifique plus qu'une simple élingue de bras. Le fait important est que les fractures du corps scapulaire sont généralement associées (à 80-90%) à d'autres blessures telles que des blessures aux poumons et à la poitrine..
Fractures du cou scapulaire
- Les fractures du col scapulaire se produisent juste à côté de la glène, une partie de l'articulation de l'épaule. Encore une fois, la plupart de ces fractures peuvent être traitées sans intervention chirurgicale à moins d'une angulation importante des os fracturés. Dans ces cas, l'articulation de l'épaule peut être affectée si une intervention chirurgicale n'est pas effectuée pour réaligner les os..
Fractures glénoïdiennes
- Les fractures glénoïdiennes touchent les surfaces cartilagineuses de l'articulation de l'épaule. Ces fractures nécessitent une intervention chirurgicale lorsque l'articulation doit devenir instable ou si les fragments sont très mal alignés. Les patients présentant une fracture de la glène risquent de développer une arthrite de l'épaule.

Les signes habituels d'une fracture scapulaire peuvent inclure une sensibilité au dos de l'épaule et du haut du dos, une difficulté à lever le bras lors du mouvement de l'épaule et une douleur lors d'une respiration profonde. Il peut y avoir un gonflement dans la région de l'omoplate et, au fil du temps, des ecchymoses peuvent également se développer dans cette région..
De nombreuses fractures scapulaires peuvent être évaluées avec des rayons X réguliers. Les rayons X peuvent montrer des signes de dommages à l'os de l'omoplate, et nous pouvons également montrer des signes de dommages aux poumons. Dans de nombreuses situations, des tests d'imagerie supplémentaires peuvent être nécessaires pour évaluer à la fois l'omoplate et les poumons. Le test le plus souvent réalisé pour une évaluation ultérieure est appelé scanner..

Traitement des fractures scapulaires

Il existe une grande variabilité dans le traitement des fractures scapulaires. La chirurgie est souvent recommandée pour les fractures glénoïdiennes en raison de ses effets sur l’articulation de l’épaule. Cependant, il existe une variabilité significative dans le traitement des fractures du corps scapulaire. Bien qu'il existe de nombreuses recommandations publiées, celles-ci ne concordent pas toujours et la plupart des auteurs s'accordent pour dire que les caractéristiques individuelles des patients jouent souvent un rôle dans la détermination du meilleur traitement..
Si vous avez subi une fracture scapulaire, votre chirurgien orthopédiste devra vous évaluer. Souvent, les chirurgiens orthopédistes spécialisés en chirurgie de l'épaule ou en traumatologie aideront à gérer les lésions scapulaires complexes. Votre chirurgien examinera les études d'imagerie et examinera son épaule pour déterminer si un traitement chirurgical est nécessaire..

Un mot de Verywell

Fractures scapulaires ou blessures peu communes souvent associées à un traumatisme à haute énergie. En raison de l'emplacement de l'omoplate, les lésions pulmonaires doivent toujours être évaluées lorsque le patient a subi une fracture scapulaire. Le traitement idéal d'une fracture scapulaire dépend d'un certain nombre de caractéristiques. Bien qu'aucune fracture scapulaire ne puisse être traitée sans traitement chirurgical, il existe des raisons pour lesquelles une fracture scapulaire peut nécessiter une intervention chirurgicale. Cette fracture doit être évaluée par un chirurgien orthopédiste afin de déterminer le plan de traitement optimal.