Temps de rééducation et de guérison après une fracture de Jones
Une fracture de Jones est une fracture du cinquième métatarse, un os de votre pied qui relie votre orteil au reste de votre pied. Les fractures sont une expérience douloureuse et peuvent limiter votre capacité à marcher normalement et à vous engager dans le travail, les loisirs et les activités sportives..
Quelles sont les causes d'une fracture de Jones?
Une fracture de Jones est souvent causée par un coup violent au bas ou à l’extérieur de votre pied. Cela se produit généralement après avoir sauté et atterri avec force sur votre pied. Parfois, le simple fait de courir peut provoquer un microtraumatisme jusqu'au cinquième métatarsien et une fracture de Jones peut survenir. L'apparition de votre douleur peut être progressive et se produire sur une période de plusieurs semaines ou plusieurs mois. Lorsque cela se produit, cela est généralement considéré comme une fracture de fatigue et le pronostic de ce type de fracture de Jones est plus sombre que dans le cas d'une fracture de Jones aiguë..Quels sont les signes et symptômes d'une fracture de Jones?
Les signes et symptômes typiques d'une fracture de Jones incluent, sans toutefois s'y limiter:- Douleur à l'extérieur de votre pied
- Gonflement à l'extérieur de votre pied
- Décoloration ou ecchymose au pied
- Difficulté à marcher ou à supporter le poids du pied
Prise en charge initiale d'une fracture de Jones
Après notification à votre médecin ou à l'hôpital et si une fracture de Jones est suspectée, une radiographie sera probablement prise pour voir les os de votre pied. La radiographie montrera que la fracture est présente (ou non) et qu'un traitement approprié peut être administré..Si une fracture de Jones est confirmée, la fracture doit être réduite, ce qui est le processus par lequel les os sont mis au bon endroit. Souvent, avec une fracture de Jones, les morceaux d'os sont proches les uns des autres, mais dans le cas de fractures graves, il peut être nécessaire de recourir à une procédure chirurgicale appelée fixation interne à réduction ouverte (ORIF) pour réduire les os..
Après réduction, votre médecin mettra probablement votre pied dans un plâtre pour aider à immobiliser la fracture pendant la guérison. Vous ne porterez généralement pas de poids, ce qui signifie que vous ne pouvez pas poser votre pied sur le sol et y porter du poids. Par conséquent, vous aurez probablement besoin d'un appareil d'assistance, tel que des béquilles ou un déambulateur, pour marcher. Une visite chez un physiothérapeute peut être utile pour apprendre à utiliser correctement votre appareil fonctionnel.
À quoi s'attendre de la thérapie physique
Après une période de cicatrisation appropriée, généralement 6 à 8 semaines après la blessure, votre médecin retirera le plâtre de votre pied. Ne soyez pas surpris si votre pied est toujours gonflé et décoloré. C'est fréquent après une fracture de Jones. En outre, les muscles de votre jambe peuvent sembler plus petits que ceux de votre jambe non blessée. À ce stade, votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique pour vous aider dans votre processus de rééducation..La thérapie physique après une fracture de Jones vise principalement à surmonter les effets de l’immobilisation et à améliorer la fonction liée à la marche et aux déplacements. La thérapie physique peut également aider à mettre le stress sur votre os en train de guérir. Ceci est important car la loi de Wolff stipule que l'os guérit et se développe en réponse au stress et à la tension qui lui sont imposés..
La physiothérapie commence généralement par une évaluation initiale au cours de laquelle votre physiothérapeute recueillera des informations sur votre blessure. Les déficiences courantes mesurées et traitées après une fracture de Jones incluent:
- Amplitude de mouvement. L'amplitude de mouvement fait référence à la quantité de mobilité autour d'une ou de plusieurs articulations. Après une fracture de Jones et un plâtre sur le pied et la cheville, vos articulations de la cheville et du pied peuvent être devenues tendues. Les muscles autour de la cheville, du pied et des orteils peuvent également être devenus serrés. Il peut donc être nécessaire de faire des exercices d'assouplissement et de mobilité afin d'améliorer votre mobilité..
- Gonflement. Lorsque votre médecin retirera votre plâtre, il se peut que votre pied et votre cheville soient enflés. Votre physiothérapeute peut vous prescrire des exercices pour aider à gonfler. Il ou elle peut également utiliser des agents physiques comme la chaleur ou la glace, ou des modalités physiques comme la stimulation électrique peuvent être utilisés pour aider à gérer l’enflure..
- Évaluation des cicatrices (si vous avez déjà eu un FRRI). Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour réduire votre fracture de Jones, vous aurez une cicatrice chirurgicale sur la partie externe de votre pied. Parfois, des tissus cicatriciels s'y forment et empêchent la peau et les tissus sous-jacents de se déplacer normalement. Un massage des tissus cicatriciels peut être prescrit pour améliorer la mobilité de votre cicatrice..
- Douleur. Même après une période d'immobilisation, des douleurs au pied et à la cheville peuvent subsister après une fracture de Jones. Au fur et à mesure que vous utilisez votre pied et que vous commencez à y appliquer de plus en plus de poids, certains muscles et articulations du pied peuvent devenir douloureux. Il se peut également que la fracture soit douloureuse. Votre physiothérapeute peut utiliser de la chaleur, de la glace ou du TENS pour contrôler votre douleur..
- Force. Lorsque vous êtes immobilisé dans la distribution, vos muscles ne sont pas utilisés et peuvent donc s'affaiblir. Votre physiothérapeute peut vous aider à améliorer la force des muscles autour du pied et de la cheville. Pendant que vous guérissez, d'autres exercices pour améliorer votre équilibre et des exercices de pliométrie peuvent s'avérer nécessaires pour vous permettre de rester debout, marcher et courir normalement.
- Démarche. La démarche désigne la façon dont les gens marchent. Après une fracture de Jones, votre démarche risque de ne pas être normale. Votre physiothérapeute peut vous aider à améliorer votre démarche en prescrivant des exercices et en participant à des activités spécifiques pour améliorer votre façon de marcher. Il ou elle peut également faire des recommandations quant au type d'appareil d'assistance le mieux adapté pour vous..
Exercices PT pour une fracture de Jones
L’exercice est l’élément le plus important de votre rééducation après une fracture de Jones. Les exercices après une fracture de Jones visent à améliorer l’amplitude des mouvements et la force autour du pied et de la cheville. Ceci est important pour aider à surmonter les effets négatifs d'être immobilisé pendant la guérison.Les exercices pouvant être prescrits après une fracture de Jones peuvent inclure:
- Amplitude de mouvement de la cheville et exercices d'étirement
- Exercices de renforcement de la cheville
- Exercices de mobilité des pieds, comme des essuie-mains avec les orteils
- Exercices d'équilibre et de proprioception
Votre physiothérapeute peut également utiliser diverses modalités thérapeutiques pour vous aider à contrôler votre douleur ou votre gonflement après votre fracture de Jones. Des choses comme la stimulation électrique ou la chaleur et la glace peuvent sembler bonnes, mais la recherche montre qu'un engagement actif, comme l'exercice, est le plus utile pour restaurer la mobilité fonctionnelle après une fracture de Jones..
Temps de guérison pour une fracture de Jones
Après quelques semaines de thérapie physique, votre niveau de douleur devrait être minimum et votre force et votre amplitude de mouvement dans le pied et la cheville devraient être normales. Votre kinésithérapeute progressera dans votre programme à un rythme qui vous convient pour vous permettre de revenir rapidement à votre niveau de fonction précédent. Votre fracture de Jones devrait être complètement guérie environ trois mois après la blessure, selon la gravité de la fracture..Une fracture de Jones peut être une blessure douloureuse et peut limiter votre capacité à vous déplacer normalement. La physiothérapie peut vous aider à reprendre rapidement et en toute sécurité vos activités et à reprendre vos activités normales après une fracture de Jones..
