Rehab après la chirurgie de la coiffe des rotateurs
La procédure chirurgicale pour réparer une coiffe de rotateur déchirée est parfois l’aspect le plus simple et le plus direct du traitement, et la réadaptation et le rétablissement sont les plus difficiles. Les personnes qui subissent une intervention chirurgicale sur la coiffe des rotateurs doivent comprendre que chaque étape de la rééducation dépend de la guérison et de la rééducation qui suivent une intervention chirurgicale. Voici un tableau chronologique des principales étapes suivant la chirurgie de la coiffe des rotateurs:
Jour de chirurgie
La chirurgie de la coiffe des rotateurs est une procédure ambulatoire. Les nuitées à l'hôpital sont généralement inutiles. L'intervention chirurgicale prend généralement quelques heures, en fonction de l'ampleur du travail nécessaire pour réparer les tendons déchirés..Après l'opération, votre bras sera placé dans une élingue. Une élingue tenant le bras légèrement à l'écart du côté (élingue d'abduction) est généralement recommandée pour les interventions de réparation de la coiffe des rotateurs, car elles maintiennent les tendons dans une position plus détendue. Vous resterez à l'hôpital jusqu'à ce que votre douleur soit suffisamment contrôlée.
Les premiers jours
Les premiers jours après la chirurgie de la coiffe des rotateurs sont concentrés sur le contrôle adéquat de votre douleur. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour aider à soulager la gêne. Essayez toujours d'empêcher que la douleur ne s'aggrave en prenant de petites doses de médicament contre la douleur dès les premiers signes d'inconfort, plutôt que de fortes doses lorsque la douleur est plus intense. Essayer différents types de médicaments peut aussi être utile. de nombreux médecins recommandent d'alterner les médicaments narcotiques prescrits avec un anti-inflammatoire. Et n'oubliez pas de glacer l'épaule. L'application de glace peut être la partie la plus importante du contrôle de la douleur.Dormir la nuit
Dormir après une opération à l'épaule peut être un défi. Même une douleur modérée à l'épaule peut empêcher une bonne nuit de sommeil. De nombreux patients trouvent plus confortable de dormir en position semi-droite après une intervention chirurgicale sur la coiffe des rotateurs; un fauteuil est parfait. Si vous n'avez pas de fauteuil inclinable, procurez-vous simplement un grand nombre d'oreillers et créez un dossier au lit pour vous permettre de dormir assis, le coude dirigé vers le bas. Un somnifère peut être aussi utile qu'un analgésique, car une bonne nuit de sommeil peut être aussi bénéfique pour le soulagement de la douleur.Phase de récupération 1: mouvement passif
La première phase de récupération est un mouvement passif uniquement. Cela peut durer jusqu'à 6 semaines, en fonction de la taille de la déchirure de la coiffe des rotateurs et de la force de la réparation..Le mouvement passif signifie que les muscles et les tendons de la coiffe des rotateurs ne font pas de travail. Lorsque les muscles de la coiffe des rotateurs se contractent, la réparation effectuée est mise sous tension. Le mouvement passif signifie que l'épaule bouge sans exercer de tension sur la réparation.
Afin de réaliser un mouvement passif, votre thérapeute déplacera votre épaule pour vous. Le thérapeute peut également vous expliquer comment déplacer votre épaule sans contracter les muscles de la coiffe des rotateurs..
Phase de récupération 2: mouvement actif
Le mouvement actif est initié lorsque la guérison des tendons est suffisante pour leur permettre de bouger le bras, mais avant que toute résistance supplémentaire ne soit appliquée. Vous pouvez être limité à un mouvement actif pendant 12 semaines à compter de la chirurgie. Un mouvement actif signifie que vous pouvez bouger votre propre bras, mais pas contre la résistance.Phase de récupération 3: renforcement
La phase de renforcement de la reprise est la plus importante. À cause de la blessure, de la chirurgie et des premières phases de récupération, les muscles de la coiffe des rotateurs sont devenus faibles. Une fois que la réparation est correctement cicatrisée, il est important de commencer à renforcer les muscles pour vous permettre de reprendre votre activité normale..Les muscles de la coiffe des rotateurs n'ont pas besoin de poids lourds pour un renforcement efficace. Un thérapeute qualifié peut vous enseigner des techniques pour isoler les muscles appropriés pour le renforcement, de sorte que seules des bandes ou des poids de résistance à la lumière puissent fournir un excellent entraînement.
Phase de récupération 4: activité complète
Le rétablissement complet après la chirurgie de la coiffe des rotateurs prend souvent 4 à 6 mois, voire plus dans certains cas. Les facteurs critiques qui déterminent la durée de la récupération sont la taille de la déchirure de la coiffe des rotateurs, la capacité de réparer correctement les tendons et l'engagement en matière de réadaptation..Savoir quand passer d'une phase de rééducation à une autre est un art. Toutes les personnes ne progresseront pas de la même manière en cure de désintoxication, et chaque personne doit adhérer au protocole de rééducation prescrit. Discutez des questions spécifiques que vous avez sur votre rééducation avec votre chirurgien.