Physiothérapie pour la douleur au genou
Anatomie du genou
Le genou humain est une articulation composée du tibia (tibia) et du fémur (cuisse). La rotule, ou rotule, est située à l'avant du genou. Le genou est soutenu par quatre ligaments. Deux amortisseurs, chacun appelé ménisque, se trouvent dans le genou.La douleur au genou peut être causée par un traumatisme et une tension répétitifs ou par une blessure. Parfois, cela se produit sans raison apparente. Lorsque vous ressentez une douleur au genou, vous pouvez rencontrer des limitations fonctionnelles telles que la difficulté à marcher, à se lever de la position assise ou à monter et descendre des escaliers..
Quel type de douleur au genou avez-vous??
Si vous ressentez une douleur au genou, il est important de déterminer si la douleur est de nature aiguë, subaiguë ou chronique. Cela peut aider à orienter le diagnostic et le traitement appropriés.- La douleur aiguë est généralement le plus grave et se produit 1-7 jours après la blessure. Pendant ce temps, vous devez reposer le genou et laisser les structures blessées guérir avant de commencer tout mouvement.
- Douleur subaiguë se produit de 2 à 6 semaines après la blessure. C'est un bon moment pour initier des mouvements doux autour du genou pour retrouver la mobilité..
- Douleur chronique au genou la douleur dure plus de 8-12 semaines. La douleur au genou qui est chronique devrait être évaluée par votre fournisseur de soins de santé.
Localisation des symptômes de douleur au genou
La localisation de votre douleur au genou peut aider à déterminer quelles structures sont en faute et peut aider à assurer un traitement approprié. N'oubliez pas de vérifier auprès de votre médecin, votre thérapeute physique ou votre fournisseur de soins de santé si les symptômes sont graves ou durent plus de quelques semaines..- Douleur à l'avant du genou. Si vous ressentez une douleur à l'avant du genou, il peut y avoir un problème de suivi et de position de la rotule, souvent appelé syndrome de stress fémoro-patellaire (PFSS). La rotule et le tendon entre la rotule et le tibia peuvent devenir enflammés et douloureux. La douleur limite généralement la capacité de s'agenouiller, de monter ou de descendre des escaliers, ou de courir et de sauter.
- Douleur à l'intérieur du genou. Si vous ressentez une douleur à la partie interne du genou, le ménisque interne ou le ligament collatéral interne est probablement endommagé. Ces structures sont généralement blessées pendant les activités sportives lorsque le pied est planté au sol et que le corps se tord au-dessus du genou. Le ménisque interne est un absorbeur de choc situé à l'intérieur du genou. Parfois, il souffre d'usure ou d'arthrite et peut être endommagé sans blessure spécifique.
- Douleur à l'extérieur du genou. La douleur à l’extérieur du genou peut être le résultat d’une blessure à de nombreuses structures. Il y a un ligament qui peut être blessé pendant une activité sportive. La douleur peut également être causée par un stress lié à la bande iliotibiale. L'ITB est une bande épaisse de tissu qui s'étend de l'extérieur de la hanche à l'avant du genou. En traversant le genou, l’ITB peut se frotter anormalement sur le genou et provoquer une douleur brûlante. En outre, sur la partie externe du genou se trouve l'un des trois tendons du jarret. La tension exercée sur ce tendon peut être une source de douleur au genou.
- Douleur à l'arrière du genou. La douleur à l'arrière du genou est rare mais peut survenir. Un des tendons ischio-jambiers est attaché ici, et la douleur est probablement due à une contrainte ischio-jambier. Le kyste de Baker est une autre cause possible de douleur. Il s'agit d'un gonflement anormal de l'articulation du genou qui occupe un espace à l'arrière du genou et qui provoque une douleur associée à une flexion excessive du genou..
Si la douleur au genou persiste pendant plus de 2 à 3 semaines, consultez un médecin, un kinésithérapeute ou un autre fournisseur de soins de santé pour écarter tout problème majeur et assurer un diagnostic et une prise en charge appropriés..
À quoi s'attendre de la thérapie physique pour la douleur au genou
Si vous êtes orienté vers une thérapie physique pour la douleur au genou, la visite initiale est importante pour assurer un diagnostic correct et une prise en charge adéquate. Au cours de cette visite, votre physiothérapeute vous interrogera pour recueillir des informations sur l'historique de votre problème, sur les facteurs aggravants et les facteurs de soulagement, ainsi que sur les antécédents médicaux qui peuvent avoir contribué au problème global. À partir des informations recueillies au cours de l'historique, un examen ciblé sera effectué. L’examen peut comprendre plusieurs sections, notamment:- Évaluation de la démarche. Une évaluation de la démarche est une évaluation de votre marche. Les kinésithérapeutes sont formés pour noter de petits changements dans le mouvement autour du genou au cours des différentes phases de la marche..
- Palpation. Cela implique d'utiliser les mains pour toucher diverses structures autour du genou afin de détecter d'éventuelles anomalies ou d'évaluer si une structure est douloureuse au toucher..
- Mesure de l'amplitude de mouvement. L'amplitude de mouvement se réfère à la distance à laquelle le genou se plie ou se redresse. Le physiothérapeute peut utiliser des instruments spéciaux pour mesurer le mouvement de votre genou afin de mieux orienter le traitement..
- Mesures de force. Il existe de nombreuses attaches musculaires autour du genou et une mesure de la force peut aider à déterminer si une faiblesse musculaire ou un déséquilibre provoque des douleurs au genou..
- Bilan de votre solde. Si votre équilibre est altéré, un stress excessif et une contrainte peuvent être dirigés sur votre genou et causer de la douleur.
- Mesures de la circonférence ou du gonflement. De temps en temps, un gonflement peut être présent dans l'articulation du genou après une blessure. Un thérapeute physique peut mesurer la quantité de gonflement pour aider à diriger le traitement.
- Tests spéciaux. Des tests spéciaux sont des manœuvres spécifiques effectuées autour du genou pour aider à déterminer quelle structure peut être en faute et être à l'origine du problème..
PT traitement de la douleur au genou
Après un examen ciblé terminé, votre physiothérapeute peut travailler avec vous pour initier le traitement approprié. Il est très important que vous soyez actif et engagé dans le programme. Souvent, des exercices visant à renforcer et à améliorer la mobilité du genou seront prescrits. Vous devrez peut-être effectuer des exercices à la maison et faire partie d'un programme d'exercices à la maison..L'exercice devrait être votre principal outil pour traiter votre douleur au genou. Les exercices pour soulager la douleur au genou peuvent inclure:
- Ensembles de quad et soulève la jambe droite
- Quads à arc court
- Exercices pour renforcer vos hanches (Vos muscles de la hanche aident à contrôler la position de vos genoux. Une faiblesse peut provoquer des douleurs au genou.)
- Membres inférieurs s'étire
- Exercices d'équilibre
- Ultrason
- Stimulation électrique
- Enregistrement en kinésiologie
- Application de chaleur ou de glace
- Massages des tissus mous ou mobilisation du genou
Si la douleur au genou persiste pendant plus de deux à trois semaines ou s’explique par un traumatisme majeur, il est recommandé de consulter un médecin ou un fournisseur de soins de santé..