Physiothérapie après une déchirure du LCA
Le ligament croisé antérieur (LCA) est une structure importante du genou. Il aide à prévenir le glissement vers l’avant du tibia sous le fémur. Une blessure à votre LCA provoque une sensation d’instabilité au genou et peut vous empêcher de participer à des activités de haut niveau et à de l’athlétisme..
Comment savoir si ma liste de contrôle d'accès est déchirée?
Si vous avez mal au genou après avoir subi une blessure, votre médecin ou votre kinésithérapeute peut vous aider à déterminer si votre LCA (ou une autre structure) est potentiellement endommagé. Il peut alors s’assurer que vous recevez le traitement approprié pour votre genou.Pour évaluer initialement l’intégrité de votre LCA, votre physiothérapeute ou votre médecin peut effectuer le test du tiroir antérieur pour votre genou. Pour ce faire, votre thérapeute tire doucement votre tibia vers l'avant tout en stabilisant votre pied. Si votre tibia glisse plus en avant sur votre genou blessé que sur votre genou non blessé, il est possible que vous ayez déchiré votre LCA..
Si vous pensez avoir déchiré votre ACL, il est recommandé de consulter votre médecin pour confirmer vos soupçons. Il ou elle commandera probablement une IRM pour mieux évaluer les structures internes de votre genou..
Évaluation de la thérapie physique après une déchirure du LCA
Si vous avez déchiré votre LCA, votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique pour vous aider à retrouver une mobilité normale. Votre premier rendez-vous en kinésithérapie s'appelle une évaluation initiale. Au cours de cette session, votre physiothérapeute recueillera des informations sur votre maladie pour vous aider à élaborer un plan de traitement..Les composants de l'évaluation initiale après une déchirure du LCA peuvent inclure:
- L'histoire
- Bilan de mobilité fonctionnelle
- Analyse de la démarche
- Palpation
- Amplitude de mouvement
- Force
- Gonflement
- Bilan d'équilibre et de proprioception
- Tests spéciaux
Traitement de physiothérapie après une déchirure du LCA
Une fois que votre kinésithérapeute a effectué une évaluation initiale, il travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement approprié. Veillez à travailler en étroite collaboration avec votre PT pour définir des objectifs et posez des questions si vous ne comprenez pas votre diagnostic, votre pronostic ou votre traitement..Les éléments d'un plan de traitement de thérapie physique après une déchirure du LCA incluent, sans toutefois s'y limiter:
- Contrôle de la douleur: Votre kinésithérapeute peut utiliser diverses techniques de traitement pour réduire votre douleur au genou. Des blocs de glace peuvent être utilisés pour diminuer l'enflure, et occasionnellement TENS peut être utilisé sur votre genou pour atténuer la douleur ressentie.
- Entraînement à la marche: Si vous marchez avec un appareil fonctionnel tel que des béquilles, votre physiothérapeute peut vous apprendre à les utiliser correctement. Il peut également vous aider à passer de la marche avec des béquilles à la marche normale sans appareil fonctionnel..
- Gonflement gestion: Le riz. Ce principe est l’un des meilleurs moyens de diminuer l’enflure du genou. Ceci implique repos, glace, compression et élévation de votre genou.
- Améliorer la contraction des quadriceps: Après une déchirure du LCA, le muscle quadriceps situé en haut de la cuisse se ferme et cesse de fonctionner correctement. L'un des principaux objectifs de la thérapie physique après une blessure au genou est de reprendre le contrôle normal du quadriceps. Votre physiothérapeute peut utiliser une forme de stimulation électrique appelée NMES ou stimulation russe pour vous aider à accomplir cette tâche. Des exercices de renforcement des quadriceps, tels que des soulèvements de jambes droites, seront également prescrits.
- Exercices de renforcement: En plus d'effectuer des exercices pour renforcer vos quadriceps, d'autres exercices de renforcement de vos muscles ischio-jambiers et de vos hanches peuvent être nécessaires pendant votre rééducation du LCA..
- Amplitude de mouvement: Après une déchirure du LCA, une douleur et un gonflement du genou peuvent limiter l’amplitude des mouvements du genou. Des exercices de ROM du genou, comme l’accrochage sur le ventre, peuvent être effectués pour améliorer et normaliser la mobilité de vos genoux..
- Exercices d'équilibre: Après une blessure au genou, vous remarquerez peut-être que vous avez du mal à maintenir un équilibre approprié sur votre jambe blessée. Des exercices d'équilibre à l'aide d'un tableau oscillant ou d'un tableau BAPS peuvent être nécessaires pour retrouver une proprioception normale, ou une conscience corporelle, après votre blessure..
- Plyometrics: Si vous envisagez de reprendre des sports de haut niveau, votre plan de traitement en physiothérapie devrait inclure un entraînement pliométrique. Apprendre à bien sauter et atterrir peut vous aider à retrouver la confiance nécessaire pour retourner au sport.
Que faire si ma douleur au genou continue?
Si vous avez déchiré votre LCA et que vous avez suivi une thérapie physique pour retrouver une mobilité et un fonctionnement normaux tout en continuant à ressentir une instabilité, vous devrez peut-être envisager une intervention chirurgicale pour réparer votre LCA. Parlez-en à votre médecin pour vous aider à choisir le meilleur traitement pour votre LCA et pour déterminer si une réparation chirurgicale est une bonne option pour vous. En général, si vous souhaitez retourner à des sports de haute intensité qui nécessitent de courir, d’arrêter et de commencer, ou de sauter, vous pouvez envisager une réparation du LCA..Si vous subissez une intervention chirurgicale au genou, vous pourrez bénéficier d'une thérapie physique après une réparation du LCA pour vous aider à reprendre une activité et des fonctions normales. Votre PT peut vous guider dans votre protocole ACL postopératoire pour vous permettre de vous lever et de vous déplacer rapidement et en toute sécurité..
Si vous vous êtes blessé au genou et que vous avez une entorse du LCA, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour vous aider à améliorer votre ROM et votre force, à réduire la douleur et l'enflure au genou et à retrouver votre niveau de fonction précédent..
