Différence de longueur de jambe après le remplacement de la hanche
Effectuer une chirurgie de remplacement de la hanche
Lorsqu'une arthroplastie de la hanche est effectuée, l'articulation de la hanche est ouverte chirurgicalement. Le haut de l'os de la cuisse (fémur) est retiré et la cavité du bassin est en forme. Une tasse en métal est placée dans la cavité ouverte et une balle est placée sur le fémur. Il est important que la nouvelle rotule soit stable, ce qui signifie qu’elle ne se disloquera pas et ne sortira pas de sa position. Afin de prévenir les luxations, votre chirurgien peut ajuster la tension entre la balle et la prise en plaçant des implants plus grands ou plus longs dans l'os..Certaines techniques chirurgicales peuvent réduire le risque de développer une différence significative de longueur de jambe. Avec certaines approches chirurgicales, telles que le remplacement antérieur de la hanche, les chirurgiens peuvent se sentir plus à l'aise pour rétablir la longueur de la jambe, sans avoir à s'inquiéter du risque de luxation. En outre, la navigation chirurgicale et le remplacement articulaire assisté par robot sont des techniques que certains chirurgiens utilisent pour restaurer les longueurs de jambe symétriques..
Différence de longueur de jambe
La manière exacte de poser les implants de remplacement de la hanche et leur taille détermineront la longueur de la jambe après la chirurgie. Si la hanche est trop lâche, instable ou sujette à une luxation de la hanche, votre chirurgien peut choisir de placer des implants plus grands ou plus longs dans l'articulation. L'inconvénient de la pose de ces implants plus grands est l'allongement du membre. Idéalement, votre chirurgien souhaite que les longueurs de jambe finissent par être symétriques, mais ce n'est pas toujours le résultat final..Pour éviter une différence de longueur de jambe postopératoire, votre chirurgien gabarit une radiographie de la hanche avec les schémas de recouvrement de la prothèse de remplacement de la hanche. Ce faisant, votre chirurgien peut déterminer la taille attendue de l’implant nécessaire au moment de la chirurgie et la quantité d’os à enlever au cours de la procédure. En outre, certains médecins utilisent maintenant des systèmes assistés par ordinateur pour confirmer la position et la taille des implants de remplacement de la hanche. La chirurgie assistée par ordinateur est l'équivalent du système GPS dans la salle d'opération. Elle affiche votre anatomie sur un écran pour vous aider à positionner les implants..
Lorsque la longueur des jambes est inégale, les patients peuvent ressentir une douleur accrue et une fatigue musculaire. Lorsque la longueur de la jambe est augmentée de plus de quelques centimètres, les nerfs de la jambe peuvent devenir étirés au point que les patients ressentent un engourdissement ou une douleur plus profonde dans le membre..
Fait intéressant, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite dégénérative grave de la hanche développent une différence de longueur de jambe au fil du temps. Avant de subir une arthroplastie de la hanche, il n'est pas rare que les personnes présentent une différence de longueur de jambe en raison de l'usure du cartilage et des os de l'articulation de la hanche. Lors d’une arthroplastie totale de la hanche, votre chirurgien peut corriger cette difformité, donnant ainsi l’impression que les longueurs de jambe sont maintenant asymétriques, alors qu’elles ont été corrigées. Lorsque ce type de divergence est le cas, la plupart des gens s’adaptent progressivement à la nouvelle longueur de leurs jambes..
Que faire lorsque la longueur des jambes est différente
Votre chirurgien peut vous aider à comprendre pourquoi les longueurs de vos jambes sont différentes. Dans certains cas, une différence de longueur des jambes peut avoir été anticipée et, dans d'autres, inattendue. Le traitement habituel d'une petite différence de longueur de jambe consiste à soulever la chaussure de la jambe la plus courte. Si la différence est supérieure à environ 2 centimètres, une accumulation de la semelle de la chaussure peut être nécessaire..En cas de divergence de longueur de jambe plus importante, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour redimensionner les implants ou retirer de l'os supplémentaire, mais cette opération est généralement entreprise uniquement chez les personnes gravement atteintes. Il est important de noter qu'il n'a pas été démontré que les différences de longueur des jambes ont une incidence sur la durée du remplacement de la hanche..
