Symptômes et traitement de la fracture de la malléole latérale

La malléole latérale est le nom donné à l'os à l'extérieur de l'articulation de la cheville. Cet os fait partie du péroné, l'un des deux os de la jambe; l'autre os de la jambe s'appelle le tibia (tibia). Le tibia porte la grande majorité du poids du corps (environ 90%), tandis que le péroné ne contient que 10% environ du poids du corps..
Les fractures de la malléole latérale sont le type de fracture de la cheville le plus courant. Ces blessures surviennent généralement lorsque la cheville est tordue ou enroulée, souvent avec une marche irrégulière ou inégale..
La plupart des fractures de la malléole latérale sont considérées comme des fractures stables de la cheville et peuvent être traitées sans intervention chirurgicale..

Symptômes

Les fractures latérales de la malléole entraînent des douleurs, un gonflement et des ecchymoses autour de la cheville. La douleur dans d'autres zones du pied et de la cheville devrait être une raison de suspecter une blessure à la cheville plus grave qu'une fracture latérale isolée de la malléole..
Une douleur et un gonflement du côté interne de la cheville (avec une fracture latérale de la malléole) peuvent indiquer la possibilité d'une blessure appelée fracture équivalente bimalléolaire - un type spécifique de fracture instable de la cheville pouvant nécessiter une intervention chirurgicale. Toute personne présentant une fracture de la malléole latérale doit être examinée à la recherche de signes de fracture plus grave et instable à la cheville.
Une fracture instable à la cheville est une blessure qui survient lorsque la fracture empêche l'articulation de la cheville de fonctionner correctement. Par conséquent, si l'os guérit dans une position où la cheville ne fonctionne pas correctement, il est probable que la cheville développe une arthrite précoce de la cheville. La bonne nouvelle est que les fractures latérales isolées de la malléole sont presque toujours des fractures stables de la cheville et ne présentent donc pas ce problème..

Traitement

Le traitement d’une fracture stable de la malléole latérale doit consister à réduire le gonflement suivi d’une progression progressive de la portance.

Application de glace: L'application de glace est utile pour réduire la douleur et minimiser l'enflure.
Élévation: L'élévation est importante pour limiter l'enflure. Assurez-vous que votre cheville est au-dessus de votre coeur. (Pour ce faire, vous devez vous allonger, vous ne pouvez pas le faire assis!).
Les médicaments anti-inflammatoires: Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris Motrin (Ibuprofen) et Aleve (Naproxen), sont utiles pour contrôler l’inflammation et la douleur..
Reste / Immobilisation: Bien qu'une fracture stable de la cheville puisse supporter votre poids, elle aide à limiter la mise en charge pour contrôler la douleur et l'enflure. Habituellement, une semaine ou deux avec des béquilles contrôlent ces symptômes.

Au cours de la mise en charge, de nombreuses études ont été réalisées pour évaluer le degré de protection de la cheville. Certains médecins utilisent des chaussures de marche, des chaussures de marche, des émissions de radio, des attelles de cheville ou même des chaussures montantes (chaussures de randonnée).
Les études ne montrent aucune différence lorsque l'on compare différents types de soutien de la cheville. Tout ce qui vous donne du soutien et du confort devrait fonctionner aussi bien.

La chirurgie est-elle préférable??

La réponse claire est que la chirurgie est une option pire pour les fractures stables de la malléole latérale. La raison en est que le traitement non chirurgical s'est avéré tout aussi efficace pour le traitement de l'os brisé. En outre, une intervention chirurgicale peut entraîner des problèmes d’infection et de guérison (environ 2%), ce qui peut entraîner des problèmes importants. Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour des fractures du péroné présentent un gonflement plus chronique autour de la cheville. Enfin, lorsque des personnes ont des implants métalliques autour de la cheville, elles peuvent choisir de retirer le métal plus tard. Cela nécessiterait une deuxième intervention chirurgicale lorsque la première n'était pas nécessaire. Donc, si la chirurgie n'est pas recommandée, c'est probablement pour le mieux.