Arthroplastie du genou chez les jeunes patients

L'arthroplastie totale du genou est utilisée depuis longtemps pour traiter l'arthrite grave chez les patients âgés. Cependant, des problèmes surviennent lorsqu'un patient dans la quarantaine ou la cinquantaine souffre d'arthrite grave du genou qui n'est pas soulagée par des traitements plus simples et non chirurgicaux. Autrefois réservée aux patients âgés, les arthroplasties totales du genou sont de plus en plus courantes dans la population jeune et active. Cependant, la réalisation de cette procédure chez de jeunes patients suscite des préoccupations..

Combien jeune est trop jeune?

Personne ne peut répondre définitivement à cette question, mais ce que nous savons, c'est que les avantages de la chirurgie de remplacement total du genou chez les patients plus jeunes peuvent l'emporter sur les risques de la chirurgie. Les avantages sont principalement la qualité de vie, la réduction de la douleur et le maintien d'une bonne condition physique. En atteignant ces objectifs, les patients peuvent également réduire le risque de développer d'autres problèmes associés à une mauvaise condition physique, tels que les maladies cardiovasculaires..
Le principal risque de pratiquer une arthroplastie totale du genou chez les patients les plus jeunes est le souci de l’usure de l’implant. Les développements dans la fabrication ont cherché à réduire l'ampleur de ce problème, mais c'est une préoccupation. En outre, la quantité d'usure causée par le remplacement d'une articulation du genou semble être liée à la quantité d'activité. Par conséquent, les patients jeunes ayant subi une arthroplastie doivent faire preuve de prudence et ne réaliser que les activités suggérées (voir ci-dessous)..
La Knee Society recommande des activités spécifiques pour les patients présentant une arthroplastie totale du genou, notamment:

Cyclisme
Gymnastique suédoise
Nager
Ramer à basse résistance
Machines de ski
Marche et randonnée
Haltérophilie à faible résistance

Les activités que la Knee Society recommande expressément d'éviter sont les suivantes:

Base-ball
Basketball
Football
Le hockey
Football
Aérobic à fort impact
Gymnastique
Le jogging
Haltérophilie

Ces listes ont pour but de donner aux patients une idée de ce à quoi s’attendre s’ils subissent une chirurgie de remplacement du genou. Avant de commencer un nouveau programme d'exercices, il est important que vous en discutiez avec votre médecin. Si une activité que vous ne voyez pas sur la liste et que votre participation vous intéresse, demandez conseil à votre médecin..

Résultats des arthroplasties du genou chez de jeunes patients

De nombreuses études ont évalué des patients considérés comme jeunes pour une arthroplastie du genou. Aux États-Unis, l'âge moyen d'un remplacement du genou est d'environ 65 ans. En règle générale, les chirurgiens considèrent que les personnes de moins de 50 ans sont «jeunes» aux fins d'une arthroplastie du genou. Fait intéressant, ce segment de la population - les patients de moins de 50 ans - est le segment de la population qui subit la plus forte croissance et qui subit une chirurgie de remplacement du genou.
Les études de ces patients ont donné de très bons résultats. Mieux que 85% des personnes ayant une arthroplastie du genou de ce groupe d’âge considèrent que leurs résultats sont bons et que le taux de complications reste faible. Plus de 98% des arthroplasties du genou placées dans ce groupe d'âge de patients fonctionnaient toujours 10 ans après la chirurgie.

Risques de chirurgie

Comme pour toute intervention chirurgicale, le remplacement du genou comporte des risques. Comme mentionné, la principale préoccupation de la population la plus jeune et la plus active est l'usure précoce des prothèses de remplacement du genou. Cependant, il existe également d'autres risques d'arthroplastie du genou que les personnes qui envisagent de subir l'intervention devraient être au courant. Parmi ces autres problèmes figurent une infection, une raideur et un caillot sanguin.

Un mot de Verywell

La chirurgie de remplacement du genou est une intervention chirurgicale majeure et présente certains risques possibles graves liés à la chirurgie. Toute personne envisageant cette intervention chirurgicale, quel que soit son âge, devrait essayer un traitement non chirurgical sous la supervision d'un médecin avant de subir une arthroplastie du genou. Cependant, lorsque tout le reste a été essayé et qu'un jeune patient souffre d'arthrite grave, une arthroplastie du genou peut être un moyen efficace de maintenir sa santé physique et mentale. En soulageant les patients et en améliorant leur fonction, les patients sont souvent plus heureux et en meilleure santé, même lorsqu'ils subissent une arthroplastie du genou à un jeune âge..