Remplacement du cartilage du genou

L'arthrite du genou est une maladie qui endommage nos articulations et le cartilage, ce qui aide les genoux à fonctionner normalement. Une fois que ces dommages sont survenus, on nous dit souvent qu'il n'y a rien à faire pour revenir en arrière, vous pouvez remplacer le cartilage usé. Cependant, la médecine parvient de mieux en mieux à résoudre les problèmes de cartilage et nous nous rapprochons peut-être d'une solution permettant de revenir à une horloge sur l'arthrite.

Arthrite du genou

Beaucoup de patients atteints d'arthrite du genou veulent une solution à leur problème autre que la chirurgie artificielle de remplacement d'articulation. L'arthrite provoque des problèmes articulaires en raison de la perte de cartilage dans le genou. Cela conduit aux symptômes typiques de l'arthrite, notamment:

Inflammation
Gonflement
Douleur au genou

Ces symptômes de l’arthrite du genou ont tendance à s’aggraver au fur et à mesure que l’arthrite progresse. La conclusion logique serait donc de simplement remplacer le cartilage usé par du cartilage neuf..

Problèmes liés au remplacement du cartilage usé

Malheureusement, une procédure de remplacement du cartilage n’est pas aussi simple que nous le souhaiterions. Les cellules cartilagineuses peuvent être clonées et reproduites en laboratoire. Le vrai problème se pose lorsque nous voulons placer ces cellules dans un endroit particulier et les faire fonctionner efficacement dans cette zone. Le cartilage est un tissu complexe. pour que le cartilage fonctionne, il doit pouvoir résister à des forces énormes. Simplement injecter du cartilage dans une articulation ne servirait à rien, ces cellules seraient détruites en peu de temps.
Le problème est que personne n'a été en mesure de trouver un moyen pour le corps d'accepter un nouveau cartilage et de permettre au cartilage d'adhérer à la surface de l'articulation. Une fois sur la surface articulaire, le cartilage doit être capable de supporter le poids du corps et de glisser en douceur pour permettre des mouvements normaux. De nombreux scientifiques travaillent sur des moyens d'atteindre ces objectifs, mais il n'y a pas de solution pour le moment..

Cultiver du cartilage en laboratoire

Certaines procédures chirurgicales utilisent des cellules de cartilage qui ont été prélevées sur un patient, clonées et reproduites dans un laboratoire, puis réinsérées dans le patient. Cependant, ces cellules cartilagineuses ne peuvent être insérées que dans des vides relativement petits du cartilage, afin de ne pas "refaire surface" une articulation arthritique usée..
Il existe des solutions possibles pour les patients présentant une lésion limitée du cartilage, mais cela reste ne pas un traitement de l'arthrite. Ces techniques de remplacement du cartilage sont destinées aux patients présentant des lésions limitées du cartilage, souvent causées par des blessures sportives ou traumatiques. Ces zones de lésions cartilagineuses doivent être petites et non les lésions étendues constatées dans l'arthrite..

Comment le remplacement du cartilage peut-il fonctionner?

Pour que le remplacement du cartilage devienne une réalité, il faut résoudre quelques problèmes fondamentaux..

Échafaud
- Le cartilage est plus que de simples cellules. En fait, le cartilage est un tissu constitué principalement de matériaux non cellulaires, notamment d'eau, de collagène et d'autres protéines. L'injection de cellules cartilagineuses dans le genou ne concerne pas les autres composants du cartilage qui doivent également être en place.
Adhérence
- Le cartilage forme une ligne de réflexion au bout de l'os. Il est difficile de trouver un moyen pour que le cartilage adhère à l'os.
Dommages articulaires
- Au fur et à mesure que l'arthrite du genou progresse, l'articulation se détériore davantage avec le temps. Ces dommages incluent la formation d'éperons osseux, l'aplatissement des extrémités normalement arrondies de l'os et des modifications de l'alignement de l'articulation. Ces modifications rendent la restauration d'une articulation impossible, même si le remplacement du cartilage était une possibilité.

Des milliers de scientifiques et de médecins de recherche tentent de résoudre le problème de la mise au point d'un substitut du cartilage pour les patients souffrant d'arthrite du genou. Bien qu'il existe des procédures chirurgicales pour le remplacement du cartilage chez les patients présentant des lésions limitées, il n'existe pas de procédure pour le remplacement du cartilage dans l'arthrite du genou. Des progrès ont certes été accomplis et nous sommes plus près d'une solution à l'heure actuelle qu'il y a quelques années, mais il n'existe actuellement aucune procédure de remplacement du cartilage pour les patients souffrant d'arthrite du genou..
Des recherches futures portent sur des solutions impliquant l'utilisation de facteurs de croissance et le génie génétique pour orienter le corps vers la réparation du cartilage. Le corps ne répare pas seul les dommages au cartilage et les recherches futures visent à pouvoir le manipuler pour réparer les dommages avant que l'arthrite ne détruit l'articulation..

Un mot de Verywell

En fin de compte, je vois un traitement pour les dommages au cartilage du genou dans lequel nous pouvons restaurer, remplacer ou régénérer la surface usée de nos articulations, mais nous n’en sommes clairement pas encore là. Il existe des situations très spécifiques dans lesquelles la restauration du cartilage est actuellement un traitement viable, mais pour la grande majorité des personnes, les lésions cartilagineuses ne peuvent être réparées, du moins pas encore! Peut-être que dans les décennies à venir, cela changera, mais pour le reste, la régénération du cartilage est davantage un sujet de recherche que le traitement traditionnel.