Injection Blessures à la main et aux doigts
Blessures par injection à haute pression
La plupart de ces blessures résultent de l'utilisation d'outils par des ouvriers ou des bricoleurs, et se produisent souvent lors du nettoyage ou du nettoyage d'une pointe obstruée d'un pistolet de pulvérisation. Habituellement, les blessures ne semblent pas graves, il suffit d'une petite blessure par piqûre. Presque tous se produisent dans la main, et généralement au bout d'un doigt.La pression de ces blessures par injection peut atteindre 10 000 PSI, et le fluide sortant de la pointe du pistolet se déplace souvent à 400 km / h. Cela provoque l'expulsion forcée du liquide, souvent des produits chimiques nocifs, dans la main et le doigt. Une blessure au bout du doigt peut forcer la peinture, la graisse ou d'autres produits chimiques dans la paume de la main..
Le résultat de l'injection forcée de produits chimiques pose plusieurs problèmes. En plus de la blessure initiale, il y a une blessure chimique ultérieure, souvent suivie d'une infection. Par conséquent, les blessures trompent souvent les patients et les médecins peu familiarisés avec la gravité de ce type de problème. Initialement, la blessure ressemble à un simple trou dans le bout du doigt, mais sans traitement agressif, elle peut nécessiter une amputation..
Les pistolets d'injection haute pression contiennent de nombreux produits chimiques, les plus courants étant la peinture, la graisse, le fluide hydraulique et le diluant à peinture. La nature de la substance injectée déterminera l'étendue de la lésion chimique. Par exemple, des blessures au doigt dues à une injection de peinture à l'huile nécessitent une amputation dans plus de la moitié des cas rapportés, alors que des blessures au doigt causées par une injection de peinture au latex entraînent une amputation moins de 10% du temps..
Traitement d'une blessure par injection
Les blessures par injection à haute pression sont notoirement difficiles à reconnaître et souvent sous-diagnostiquées par les patients et les médecins. Après la blessure initiale, une petite blessure d'entrée est observée, mais la douleur peut être faible, voire nulle, et de nombreux patients ont une bonne mobilité de la main et des doigts. Cependant, au fil du temps et de l'inflammation et de l'irritation chimique, les symptômes deviennent généralement graves. Un traitement urgent est idéal, mais le diagnostic tarde souvent. Le temps moyen qui s'écoule entre la blessure et le diagnostic est de 9 heures, et certaines prennent beaucoup plus de temps pour obtenir les soins médicaux appropriés.Une fois qu'une blessure par injection à haute pression a été diagnostiquée, l'étape suivante consiste le plus souvent à procéder à une intervention chirurgicale pour nettoyer le produit chimique de la main ou du doigt. Dans de rares cas, par exemple en raison de blessures par pistolet à eau ou à air comprimé à haute pression, une intervention chirurgicale peut être évitée à moins que le doigt ne semble avoir subi des lésions qui menacent l'irrigation sanguine vers les tissus (un syndrome appelé syndrome du compartiment).
Lors de la chirurgie, il est essentiel de comprendre à quelle distance du site de ponction les produits chimiques peuvent se déplacer lorsqu’ils sont injectés sous haute pression. Toute la zone de contamination est ouverte chirurgicalement et lavée. Le plus souvent, les incisions sont laissées ouvertes pour permettre la gestion de la plaie.
Selon le degré de contamination, des médicaments peuvent être utilisés pour aider à limiter le risque de complications. Des stéroïdes, un puissant anti-inflammatoire, peuvent être administrés pour aider à réduire l’enflure. Des antibiotiques sont souvent administrés pour aider à prévenir l'infection.
