Types de fracture de la hanche et complications
Les fractures de la hanche chez les personnes âgées sont le plus souvent causées par une chute, généralement une chute apparemment insignifiante. Chez les patients plus jeunes, dont les os sont plus solides, les fractures de la hanche comprennent principalement les blessures à haute énergie telles que les accidents de voiture ou les chutes de hauteur. Les fractures de la hanche peuvent également être causées par des os affaiblis par une tumeur ou une infection, un problème appelé fracture pathologique..
Fractures de la hanche et ostéoporose
Une fracture de la hanche chez les personnes âgées peut s'expliquer principalement par l'affaiblissement de l'os résultant de l'ostéoporose. Les patients âgés souffrant d'ostéoporose courent un risque beaucoup plus élevé de développer une fracture de la hanche qu'une personne sans ostéoporose. Les autres facteurs de risque associés à une fracture de la hanche sont le sexe féminin, la race caucasienne, des individus légèrement bâtis et une activité physique limitée..L'ostéoporose est une maladie qui entraîne une perte de masse osseuse. la composition de l'os est normale, mais il est plus mince que chez les individus normaux. Avec des os plus minces et plus fragiles, les patients souffrant d'ostéoporose courent un risque beaucoup plus grand de développer une fracture de la hanche suite à des accidents tels que des chutes..
Les types
Les fractures de la hanche sont généralement séparées en deux types de fractures:- Fractures du cou fémoral: Une fracture du col du fémur se produit lorsque la balle de l'articulation de la hanche à rotule est fracturée du haut du fémur. Le traitement d'une fracture du col du fémur dépend de l'âge du patient et du fait que la balle soit sortie de sa position normale
- Fractures de la hanche intertrochantériennes: Une fracture de la hanche intertrochantérienne se produit juste en dessous du col du fémur. Ces fractures ont été réparées plus souvent que les fractures du col fémoral. Le traitement chirurgical habituel consiste à placer une plaque et des vis ou une tige et des vis pour stabiliser les fractures..
- Autres types de fractures: Il existe d'autres types de fractures des os près de l'articulation de la hanche que l'on peut parfois appeler fracture de la hanche. Le plus souvent, il s'agit de fractures par insuffisance pelvienne. Ces fractures surviennent dans l'os pelvien et non dans le fémur et peuvent généralement être traitées sans intervention chirurgicale. Un type spécifique de fracture du bassin est une blessure à l'articulation de la hanche elle-même, appelée fracture acétabulaire. Certaines de ces blessures peuvent être traitées de manière non chirurgicale, mais dans la mesure où elles impliquent également la hanche, il peut arriver que des traitements plus invasifs soient nécessaires..
Complications
Les complications sont très fréquentes chez les patients qui subissent une fracture de la hanche. Une des raisons les plus importantes pour effectuer une intervention chirurgicale sur des patients fracturés à la hanche est de contribuer à la prévention de ces complications. En permettant aux patients de se lever et de se lever dès que possible, le risque de complications, y compris la pneumonie, les plaies de lit et les caillots sanguins, est réduit.Les taux de mortalité au cours de la première année suivant une fracture de la hanche avoisinent les 25% et sont les plus élevés chez les populations plus âgées. La cause de la mortalité après une fracture de la hanche est souvent due à des caillots sanguins, une pneumonie ou une infection. En outre, environ 25% seulement des patients qui subissent une fracture de la hanche retrouvent leur niveau d'activité d'avant la lésion.
La majorité des patients qui subissent une fracture de la hanche auront besoin de soins spécialisés prolongés, tels que des installations de soins de longue durée ou de réadaptation. Environ un an après qu'un patient ait eu une fracture de la hanche, les taux de mortalité reviennent à la normale, mais un patient ayant déjà subi une fracture de la hanche risque davantage de se fracturer la hanche. La rééducation et le renforcement ciblés sont les meilleurs traitements pour ramener les personnes à leur niveau d'activité d'avant la blessure..
