Chirurgie de cheilectomie pour l'arthrite du gros orteil
Le mot cheilectomy vient du mot grec Cheilos, signifiant "lèvre". Une chéilectomie élimine les éperons osseux, ou lèvres d'os, qui se forment à la suite d'une arthrite de l'articulation. En enlevant les éperons osseux, les patients ont moins de raideur au gros orteil.
Hallux Rigidus
Les personnes atteintes d'arthrite à la base du gros orteil ont un hallux rigidus. Lorsque l'articulation s'use à la base de l'orteil, les mouvements du pied deviennent douloureux. La douleur la plus courante chez les personnes atteintes d'hallux rigidus se situe directement au-dessus du gros orteil. Cette douleur s'appelle empiètement dorsal.Un conflit dorsal se produit lorsque le bout est plié vers le haut et que des os se penchent aux extrémités du pincement sur le gros orteil. À la différence de la douleur associée aux oignons, le soulèvement des chaussures ne soulage pas la douleur de l'empiètement dorsal. Parfois, la douleur peut être atténuée en portant une chaussure plus rigide ou des semelles personnalisées qui supportent mieux l’articulation et l’empêchent de se pencher autant vers le haut..
Traitement
Le traitement typique consiste à commencer par des étapes simples, telles que le changement des chaussures et des médicaments anti-inflammatoires. Si les symptômes de la douleur persistent, votre médecin vous recommandera souvent une injection de cortisone pour aider à soulager les symptômes. Si l'injection de cortisone n'est pas utile, un traitement chirurgical peut être recommandé.Une chéilectomie est souvent, mais pas toujours utile. L'avantage est que la récupération d'une chéilectomie est relativement courte, avec peu de restrictions pour les patients après la chirurgie. Si les patients ne trouvent pas de soulagement après une chéilectomie, une chirurgie plus invasive, appelée fusion, peut être effectuée. La chéilectomie a tendance à être plus utile pour les personnes qui ressentent de la douleur uniquement lorsque le gros orteil est poussé vers le haut, ce qui pince l'éperon osseux sur le dessus du pied. Si la douleur est simplement un malaise généralisé, alors une chéilectomie est moins susceptible d'être une procédure utile.
Les complications de la chirurgie cheilectomy peuvent inclure:
- Douleur persistante: si le problème qui cause la douleur n'était pas tant l'éperon osseux, mais plutôt le cartilage usé de l'articulation à la base du gros orteil, alors la chéilectomie pourrait ne pas suffire à soulager les symptômes de la douleur. C'est pourquoi il est important que votre médecin examine attentivement votre pied et vous indique dans quelle mesure il est probable qu'une chéilectomie aidera à soulager vos symptômes..
- Infection: Les incisions aux pieds peuvent être sensibles à l'infection. Il est important de suivre attentivement les instructions de votre chirurgien et de bien prendre soin de votre incision pour éviter tout problème d'infection..
- Lésion nerveuse: Certains nerfs procurent des sensations au gros orteil près de l'incision pour la chéilectomie. Votre chirurgien peut prendre des mesures pour protéger ces nerfs pendant l'opération, mais il existe un risque de lésion nerveuse..
- Récurrence de l'épine osseuse: La principale préoccupation de cette intervention chirurgicale est que l'éperon osseux peut revenir. Le problème d'un gros orteil arthritique ne disparaît pas avec une chirurgie de cheilectomie et, par conséquent, les symptômes peuvent réapparaître et l'éperon osseux peut repousser sur la route..