Attelle ou antidémarrage pour douleur au genou
L'utilisation d'attelles du genou pour soulager la douleur au genou ou l'arthrose suscite une certaine controverse. Un corset peut limiter la mobilité de vos genoux et de vos rotules. Ce faisant, les muscles et les tendons qui soutiennent votre genou ne doivent pas travailler et peuvent donc s'affaiblir. Cela peut limiter leur capacité à fonctionner correctement lorsque la genouillère n'est pas portée, ce qui entraînerait des blessures supplémentaires et une perte fonctionnelle du genou..
Types de genouillères
Immobilisateur de genou: Un immobilisateur de genou est une attelle qui fait exactement ce que son nom implique: il immobilise l'articulation du genou et l'empêche de bouger. C'est un long corset en tissu qui s'étend sur toute la longueur du tibia et de la cuisse. Des entretoises métalliques se trouvent à l’intérieur et à l’extérieur de l’attelle. Des sangles velcro maintiennent le genou immobilisé en place.Si vous souffrez d'une fracture de la rotule ou du tibia supérieur, vous pouvez utiliser un dispositif d'immobilisation du genou pour vous aider à garder les choses en place pendant la guérison. L'avantage d'un immobilisateur par rapport à un plâtre est qu'il peut être retiré pour permettre à un léger mouvement de se produire pendant la guérison..
Un immobilisateur de genou peut également être utilisé après une blessure au ligament ou au tendon ou une intervention chirurgicale autour du genou. Cela peut aider à garder le genou droit pour permettre une cicatrisation adéquate, mais il peut également être retiré pour permettre un mouvement doux. Assurez-vous de parler à votre médecin ou votre kinésithérapeute pour vous assurer qu'il est sans danger avant de retirer votre immobilisateur de genou.
Bledsoe: Un corset Bledsoe est couramment utilisé pour stabiliser le genou après une intervention chirurgicale. Le corset est le plus souvent prescrit après une chirurgie du LCA. Il a des sangles qui s'enroulent autour de la cuisse et du tibia et des fixations métalliques à l'intérieur et à l'extérieur de l'articulation du genou. Il existe un petit mécanisme de verrouillage qui peut verrouiller le genou en extension complète (redressement), ou le mécanisme peut être déverrouillé pour permettre au genou de se plier d'une quantité spécifiée..
Après la chirurgie du LCA, votre médecin vous indiquera à quel réglage garder le verrouillage articulaire. Initialement, la mèche est maintenue en pleine extension pour protéger le ligament cicatrisant. Au fur et à mesure que la cicatrisation se produit et que le ligament subit davantage de stress, le mécanisme de verrouillage peut être modifié pour permettre au genou de se plier à une plage spécifique. Assurez-vous de consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute avant d'apporter des modifications à votre attelle Bledsoe..
Attelle de contrôle de la rotule: Une attelle de contrôle de la rotule est une gaine en néoprène portée sur le genou. Il a une découpe qui expose la rotule et sert à maintenir la rotule au bon endroit lors d'activités telles que marcher, courir ou s'accroupir.
Si vous avez subi une luxation de la rotule, l’attelle de contrôle de la rotule est une bonne option pour aider à maintenir la rotule dans la position appropriée. L'utilisation d'une attelle de contrôle de la rotule peut également bénéficier à d'autres affections telles que le syndrome de stress fémoro-patellaire, l'arthrite du genou ou la chondromalacie rotulienne (CMP). Assurez-vous de parler à votre thérapeute physique ou à votre médecin pour vous assurer que vous utilisez le corset adapté à votre condition..
Attelle de contrôle de mouvementSi vous avez une entorse ou une surtension des ligaments du côté du genou (notamment le ligament collatéral médial ou latéral), une attelle de contrôle du mouvement peut être une bonne option pour vous. Cette attelle est un manchon en néoprène avec des supports métalliques à l'intérieur et à l'extérieur qui aident à soutenir les ligaments. C'est un bon support pour les activités sportives nécessitant un pivotement, un arrêt et un démarrage ou une flexion répétitive du genou.
De quel soutien avez-vous besoin??
Les genouillères varient en fonction de la quantité d'appui articulaire dont vous avez besoin. Après une blessure majeure ou une intervention chirurgicale, vous aurez peut-être besoin de beaucoup de soutien pendant la guérison. Pour une douleur légère au genou, un soutien minimal peut être nécessaire. Les différents niveaux de support peuvent inclure:Soutien léger. Ces bretelles peuvent inclure des sangles rotuliennes, des sangles Cho-Pat et des manches en néoprène. Ils permettent un mouvement maximal autour du genou et permettent un contrôle et une stabilité minimaux de l'articulation du genou. Ceux-ci sont généralement utilisés dans les affections bénignes, notamment les tendinites, le syndrome de stress patellofémoral et la chondromalacie rotulienne (CMP)..
Support modéré. Les bretelles articulées avec des renforts métalliques de chaque côté ou avec des sangles importantes assurent un soutien modéré des articulations du genou. Ceux-ci peuvent inclure des attelles de contrôle rotulien ou une attelle de contrôle de mouvement. Une attelle de déchargeur pour genou arthrosique fournit également un niveau de soutien modéré. Ces attelles contrôlent le mouvement autour du genou, tout en permettant une certaine mobilité et sont idéales pour une utilisation sportive lors d'une participation sportive après une blessure..
Soutien total et contrôle des articulations du genou. Après une chirurgie au genou ou une blessure, vous devrez peut-être immobiliser complètement votre genou. Dans ce cas, une attelle d'immobilisation du genou est utilisée. Une attelle Bledsoe peut également être utilisée pour immobiliser votre genou. L'attelle Bledsoe vous permet de la déverrouiller, vous donnant une certaine liberté de mouvement pendant que les choses guérissent.
Qu'est-ce qu'une genouillère Do?
Une attelle de genou peut remplir de nombreuses fonctions en fonction du problème spécifique pour lequel elle est utilisée. Les différentes blessures pouvant nécessiter l’utilisation d’une attelle comprennent:- Luxation patellaire. Si vous avez subi une rotule disloquée (rotule), un corset peut aider à maintenir la rotule au bon endroit pendant la marche, la course et les activités sportives. Une attelle rotulienne de contrôle doit être utilisée pour cette condition.
- Entorse du ligament croisé antérieur. Après une opération au genou, comme une réparation du ménisque ou du ligament croisé antérieur (LCA), une attelle du genou peut aider à stabiliser l'articulation. Initialement, après une intervention chirurgicale, une attelle Bledsoe est portée. Après une certaine guérison, une attelle de stabilisation du mouvement peut être portée pendant l'activité sportive.
- Après fracture. Une attelle peut être utilisée sur votre genou si vous avez subi une fracture. Ceci peut être utilisé à la place d'un plâtre, permettant un léger mouvement lors de la guérison de votre fracture. Le type d'attelle utilisé après une fracture est un immobilisateur de genou.
- Tendinite rotulienne et chondromalacie rotulienne (CMP). La tendinite rotulienne est une affection douloureuse à l’avant du genou. De nombreux patients atteints de cette affection bénéficient d'une attelle de contrôle du mouvement rotulien avec un coussinet en J à l'avant pour soulever doucement la rotule..
- Syndrome de stress de la bande iliotibiale. Le syndrome de stress de la bande iliotibiale provoque une douleur du côté du genou. Certains patients ont avantage à utiliser une petite bande Cho-Pat autour de la partie inférieure de l'articulation du genou. La bande aide à comprimer la bande iliotibiale à l'endroit où elle s'insère dans votre tibia, diminuant les forces mécaniques agissant sur elle..
- Arthrite. Les personnes souffrant d'arthrose du genou bénéficient parfois d'un appareil de correction de l'arthrose. Cela aide à décharger les surfaces articulaires de votre genou.
Que montre la recherche??
Lorsque vous envisagez un traitement médical ou un test, vous devez avoir une compréhension de base des résultats de la recherche. Il existe plusieurs études sur les effets de divers appareils orthopédiques sur le genou pour traiter l'arthrose ou les blessures..Une méta-analyse récente a examiné l’effet d’une attelle spéciale pour déchargeur de valgus contre l’arthrose du genou. Les chercheurs ont inclus 6 études différentes dans l'analyse et ont conclu que le corset pouvait conduire à une amélioration légère à modérée de la douleur. La conformité était cependant un problème, avec une utilisation allant de 45 à 100%. Environ 25% des patients ont signalé des complications mineures ou des problèmes d’utilisation de leur corset.
Une autre étude a simplement demandé: "Les patients portent-ils réellement une genouillère?" Ils ont interrogé 89 patients souffrant d'arthrose à qui on avait prescrit un corset. Ils ont constaté qu'environ 28% des patients utilisaient leur genouillère un an après avoir été prescrite..
Les raisons pour avoir cessé d'utiliser une attelle au genou sont les suivantes:
- Irritation de la peau
- Mauvais ajustement
- Absence de soulagement symptomatique
- Inconfort
Un mot de Verywell
Si vous vous êtes blessé au genou ou si vous avez subi une opération au genou, un corset peut aider à fournir un soutien et un contrôle des mouvements pendant les activités fonctionnelles. N'oubliez pas qu'une attelle peut entraîner une mauvaise utilisation des muscles de la jambe. Par conséquent, il est recommandé de maintenir la force en effectuant des exercices de renforcement du genou, de la hanche et de la cheville. Il est également important que le corset soit ajusté et porté correctement pour tirer le meilleur parti du corset et éviter toute blessure supplémentaire due à une utilisation incorrecte de votre corset.Plus important encore, l'utilisation d'un corset doit être discutée avec votre médecin et votre kinésithérapeute. Ces deux praticiens peuvent évaluer votre genou et vous aider à décider si vous devez utiliser une attelle de genou. Votre thérapeute physique et votre médecin peuvent également travailler ensemble pour aider à déterminer la meilleure orthèse de genou adaptée à votre maladie..