Curiethérapie pour le cancer de la prostate
Dans le cas du cancer de la prostate, la curiethérapie peut être administrée en implantant des graines directement dans la prostate ou, moins fréquemment, en insérant une aiguille radioactive à forte dose dans la tumeur, qui sera ensuite retirée..
Comment fonctionne la curiethérapie
La curiethérapie empêche les cellules cancéreuses de se répliquer activement. Contrairement aux cellules normales, qui ont un cycle de réplication défini et une durée de vie limitée, les cellules cancéreuses se divisent de manière erratique et sont essentiellement "immortelles" (ce qui signifie qu'elles peuvent continuer à se multiplier de manière incontrôlée jusqu'à leur arrêt actif)..Les cellules normales peuvent être endommagées par les radiations, mais elles ont la capacité de se réparer et de continuer à se multiplier normalement après l'arrêt du traitement. Les cellules cancéreuses sont beaucoup moins capables de le faire.
Options de curiethérapie dans le cancer de la prostate
Avec le cancer de la prostate, l’implantation de semences radioactives peut généralement tuer la tumeur ou la réduire de manière significative. La procédure est le plus souvent utilisée chez les hommes atteints d'un cancer de bas grade et à croissance lente.Les graines, implantées dans la prostate, sont conçues pour émettre des radiations pendant plusieurs semaines ou mois, en fonction de la taille de la masse. S'il existe un risque de propagation du cancer (métastases), un rayonnement externe peut également être utilisé.
La curiethérapie peut ne pas fonctionner aussi bien chez les hommes présentant une hypertrophie de la prostate. Dans ce cas, les médecins peuvent commencer par une hormonothérapie afin de rétrécir la prostate avant de tenter une curiethérapie.
Pour les hommes atteints d'une tumeur plus avancée, la curiethérapie à haut débit de dose (HDR) peut fournir une attaque plus ciblée sur la tumeur. Pour cette procédure, un cathéter souple est placé dans la prostate entre le scrotum et l'anus. Une aiguille contenant des graines radioactives à forte dose est ensuite placée à l'intérieur du cathéter et y est maintenue pendant cinq à 15 minutes. Ceci est généralement répété trois fois sur deux jours.
Bien qu’elle soit moins utilisée, la curiethérapie HDR est capable d’émettre un rayonnement plus puissant vers la tumeur tout en limitant les dommages causés aux tissus normaux voisins..
Effets secondaires de la curiethérapie
Les hommes qui subissent une curiethérapie à long terme peuvent être avisés de rester à l'écart des femmes enceintes et des enfants en bas âge pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois, car les pastilles émettront en permanence des radiations. En fait, le rayonnement est souvent suffisamment puissant pour être détecté par les équipements de détection des aéroports au tout début..Les hommes qui subissent une curiethérapie pour traiter le cancer de la prostate peuvent subir plusieurs effets secondaires. Parmi eux:
- L'incontinence urinaire est un problème courant et peut parfois être grave. D'autres hommes, quant à eux, subiront l'effet inverse en urinant plus fréquemment en raison de l'irritation persistante de l'urètre. La plupart de ces problèmes ont tendance à se résoudre une fois le traitement terminé, bien que cela puisse parfois prendre des mois..
- Des douleurs rectales, des brûlures, de la diarrhée et des saignements peuvent également survenir. La pathologie, connue sous le nom de rectite radique, est rarement grave et tend à s’améliorer avec le temps.
- La dysfonction érectile peut également survenir, mais elle est plus fréquente chez les hommes âgés ayant déjà eu des problèmes pour obtenir ou maintenir une érection. Tout problème érectile survenant chez les hommes plus jeunes ou ceux ayant une fonction sexuelle saine a tendance à se résoudre rapidement et complètement une fois le traitement terminé.
