Problèmes au tendon du biceps de l'épaule
Beaucoup de gens pensent que le biceps se situe plus bas dans le bras et dans l'articulation du coude, mais en réalité, le muscle, et plus particulièrement le tendon du biceps, joue également un rôle important dans la fonction de l'articulation de l'épaule. Les problèmes de tendon du biceps peuvent être vus de manière isolée ou dans le cadre de problèmes liés à la coiffe des rotateurs de l'épaule.
Le tendon du biceps
Un tendon est une structure qui relie le muscle à l'os et le biceps est relié par des tendons aux articulations du coude et de l'épaule. Au niveau de l’articulation de l’épaule, il existe en fait deux tendons qui relient le biceps à l’os. C’est pourquoi le muscle est appelé le biceps: bi, qui signifie «deux» attachements à l’épaule. Ces attachements sont appelés "tête longue" du biceps et "tête courte" du biceps. La longue tête du biceps est presque toujours la cause de la douleur à l'épaule causée par le biceps. Ensemble, ces deux tendons sont appelés tendons du "biceps proximal".Il peut aussi y avoir des problèmes au tendon du biceps lors de la fixation du muscle au coude, appelé tendon du "biceps distal". Dans le coude, il n'y a qu'un seul tendon; il passe sous le pli de l'articulation du coude. Le problème de tendon de biceps le plus courant du tendon de biceps distal est un biceps distal rompu.
Problèmes de tendons du biceps proximal
La plupart des problèmes de tendon du biceps proximal surviennent sur la longue tête du biceps. La tête courte du biceps est plus éloignée de l'articulation de l'épaule et possède une fixation solide à l'os. La longue tête du biceps traverse une rainure dans l'os du bras, puis à travers la coiffe des rotateurs et s'attache à l'os près du labrum de l'épaule. La longue tête du biceps peut avoir des problèmes à n'importe lequel de ces endroits.La plupart des problèmes de la longue tête du biceps provoquent des douleurs à l'avant de l'épaule; souvent, les gens ressentent une sensation de claquement ou de claquement. En outre, les problèmes de tendons du biceps sont généralement associés aux problèmes de coiffe des rotateurs, de sorte que, dans de nombreux cas, ces deux problèmes doivent être traités ensemble. Les problèmes fréquents du tendon du biceps comprennent:
- Biceps Tendinite et Larmes
- La cause la plus fréquente de douleur au biceps est une inflammation du tendon. L'inflammation peut provoquer un gonflement et une douleur autour du tendon du biceps et, avec le temps, des dommages au tendon, y compris des larmes. Des déchirures dans le tendon du biceps peuvent provoquer une douleur persistante nécessitant parfois un traitement chirurgical..
- Ruptures de tendon de biceps
- En cas de lésion importante, le tendon du biceps peut s'arracher complètement de son attachement. Cette blessure est souvent associée à une déchirure de la coiffe des rotateurs, et toute personne présentant une longue tête rompue du biceps devrait être soupçonnée d'avoir une déchirure de la coiffe des rotateurs. Le tendon s'enclenche dans le bras et une partie du biceps se rétracte, provoquant un renflement dans le biceps. Lors de la flexion de leur biceps, les personnes ayant un tendon rompu ont souvent l’air d’avoir le muscle "Popeye" du tendon et du muscle rétractés en boule..
- Larmes slap
- Lorsque le tendon du biceps pénètre dans l’épaule, il s’attache à l’os par un brassard de cartilage qui entoure l’articulation de l’épaule, appelée le labrum. Le tendon du biceps peut éloigner le labrum de l'os, ce qui provoque une affection appelée déchirure SLAP - une sorte de déchirure labrale de l'articulation de l'épaule..
- Subluxation / luxation du tendon du biceps
- Le tendon du biceps monte à l'avant du bras dans l'épaule. Sur le devant du bras, il existe une rainure pour le tendon appelée rainure bicipitale - un creux dans l'os qui stabilise le tendon du biceps. Au sommet de la gorge, la coiffe des rotateurs maintient le tendon dans la gorge lorsque le bras tourne. Chez les personnes présentant des types particuliers de déchirures de la coiffe des rotateurs, le tendon du biceps peut ne pas être maintenu fermement dans le sillon - et peut même sortir du sillon - provoquant une sensation de claquement douloureuse. Lorsque le tendon est instable, on parle de subluxation. quand le tendon sort complètement du sillon, on parle de luxation.
Traitement des problèmes de tendons du biceps
Tous les problèmes de tendons du biceps ne sont pas traités de la même manière. Votre plan de traitement peut varier en fonction de la cause de la maladie. Les traitements simples pour les problèmes de tendon du biceps comprennent le repos, la glace, les médicaments anti-inflammatoires, la thérapie physique et les exercices pour les épaules. S'il y a une inflammation autour du tendon, une injection de cortisone autour du tendon peut être envisagée.Des traitements chirurgicaux du tendon du biceps peuvent être envisagés. Les traitements les plus courants pour les problèmes de tendons du biceps incluent une ténotomie et une ténodèse du biceps. Une ténotomie signifie couper le tendon de la longue tête du biceps de manière à ce que le tendon se rétracte dans le bras et s’éloigne de l’épaule, là où il peut causer de la douleur. La chirurgie est rapide, simple et donne des résultats fiables. Certains patients n'aiment pas l'apparence de leur biceps après la chirurgie et certaines personnes se plaignent de crampes au bras après la chirurgie.
L'alternative à la ténotomie s'appelle une ténodèse du biceps. Cette opération consiste à déplacer l'attache de la longue tête du biceps à l'extérieur de l'épaule, mais elle rattache le tendon à l'os. Par conséquent, le muscle conserve sa fonction et les problèmes d'épaule qui surviennent avec de nombreuses affections du biceps sont généralement résolus. La ténodèse du biceps a une période de récupération plus longue mais donne souvent d'excellents résultats.
