Stimulation Magnétique Transcrânienne Répétitive
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (également connue sous le nom de SMTr ou TMS répétitive) est une procédure relativement peu invasive qui consiste à placer un petit dispositif magnétique directement sur le crâne. Ce dispositif scellé contient une bobine de fil qui transporte de l’électricité et produit un champ magnétique d’une intensité similaire à celle d’une imagerie par résonance magnétique (IRM). Le flux d’électricité qui traverse le dispositif pour se diriger vers des zones ciblées provoque l’activation plus ou moins active des cellules du cerveau appelées neurones..
Comment fonctionne la SMTr
Le niveau d'activité des neurones a été associé à des symptômes de maladie mentale, tels que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), ce qui aide à expliquer la théorie derrière la SMTr. Des régions spécifiques du cerveau peuvent être stimulées à plusieurs reprises afin de provoquer des modifications durables de l'activité des neurones. On pense que ces changements peuvent entraîner une diminution des symptômes, bien que le traitement soit suffisamment nouveau pour que des études soient toujours en cours. Le côté du cerveau et la région du cerveau ciblés dépendent souvent de la maladie traitée..
Histoire du traitement
La SMTr a été introduite en 1985 en tant que forme moins dommageable de la thérapie électroconvulsive (TEC) plus ancienne et beaucoup plus invasive. En 2008, la FDA l'a approuvé pour une utilisation aux États-Unis avec une dépression impossible à traiter avec au moins un médicament. Il a également été approuvé en Nouvelle-Zélande, en Australie, au Canada, en Israël et dans l'Union européenne pour une utilisation avec la dépression qui ne répond à aucun autre traitement. L'efficacité de la SMTr pour d'autres troubles, tels que la schizophrénie, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales, l'anxiété, la migraine et la douleur fait encore l'objet de recherches.
Sécurité et effets secondaires
La SMTr est généralement considérée comme sûre lorsqu'elle est utilisée conformément aux directives établies, bien que certains patients rapportent des maux de tête, une gêne au cuir chevelu, des étourdissements, des raideurs musculaires ou des fourmillements. Une crise d'épilepsie est un effet secondaire du TMS plus grave, bien que rare, et ne survient généralement que si le patient a des antécédents de crises. La SMTr ne peut pas être utilisée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque ou de certains implants ou dispositifs métalliques.
Ce que vous pouvez attendre
Les traitements répétitifs de TMS peuvent être administrés une fois par jour ou plusieurs fois par jour pendant des jours ou des semaines à la fois, en fonction du protocole de traitement. En règle générale, les sessions durent de 20 à 60 minutes et sont données cinq jours par semaine pendant environ six semaines. Aucune anesthésie n'est utilisée, ce qui signifie que vous êtes réveillé, mais elle est indolore, même si vous pouvez sentir une légère tape ou frapper à la tête. Vous pouvez choisir de porter des bouchons d'oreilles car le traitement a tendance à être bruyant.
Les effets à long terme du traitement semblent durer au moins six mois, bien qu'un traitement d'entretien, tel qu'un médicament ou une psychothérapie, puisse également être nécessaire. Des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires ultérieurement si les symptômes réapparaissent. Votre médecin continuera à vous surveiller après la fin du traitement..
Du fait de son efficacité variable et mal établie, la SMTr n’est pas utilisée en tant que traitement primaire. Cependant, comme il est tellement peu invasif et qu'il a peu d'effets secondaires, il peut être une bonne option pour les personnes à la recherche de moyens alternatifs de lutter contre la maladie mentale ou la douleur, en particulier si d'autres traitements ont échoué. Discutez avec votre médecin pour savoir si la SMTr pourrait vous convenir ou non..