Compulsions dans le trouble obsessionnel compulsif
Les compulsions sont un symptôme clé du trouble obsessionnel-compulsif (TOC). À un moment ou à un autre, nous avons certainement tous vérifié deux fois que nous avions verrouillé la porte d'entrée, frappé au bois pour conjurer le désastre ou ajusté une photo plusieurs fois jusqu'à ce qu'elle soit parfaitement suspendue. Alors que la plupart des gens vont à leur quotidien sans donner une seconde pensée à ces expériences, si vous avez un TOC, de telles compulsions peuvent dominer votre vie et devenir une source d'invalidité..
Que sont les compulsions?
Les comportements que vous répétez encore et encore sont des compulsions. Vous pouvez vérifier à plusieurs reprises pour vous assurer que la porte d'entrée est verrouillée ou que le poêle est éteint. Ce sont des comportements que vous estimez devoir adopter maintes et maintes fois, souvent pendant des heures. Par exemple, si vous êtes obsédé par la contamination, vous pouvez vous laver les mains encore et encore. Parmi les autres types de compulsions courantes, citons le nettoyage, le comptage, la vérification, le fait de demander ou de demander une réassurance, la répétition de phrases ou de séquences de mots et la garantie de l'ordre et de la symétrie..
Les compulsions sont des solutions débilitantes et irréalistes
Les compulsions ont pour but de vous débarrasser de votre anxiété ou d'essayer de mettre un terme à une situation qui vous fait peur, telle que la mort d'un être cher. Bien sûr, les compulsions sont souvent des solutions irréalistes aux problèmes qu’elles sont censées prévenir. Par exemple, il est peu probable, voire impossible, que plier le linge d’une manière particulière ou compter jusqu’à un nombre donné puisse empêcher la mort d’un être cher. Si vous avez un TOC, vous comprenez généralement que la contrainte a peu à voir avec l'événement en tant que tel, mais vous ressentez quand même un besoin intense d'exercer cette contrainte..
Les compulsions sont généralement si débilitantes que vous avez du mal à rester au travail ou à entretenir des relations personnelles. En outre, bien que toute relation intime connaisse des hauts et des bas, sortir avec une personne atteinte de TOC qui présente des compulsions sévères et non gérées peut présenter des difficultés supplémentaires..
Compulsions et troubles du spectre TOC
Il existe un certain nombre d'autres troubles qui, bien que ne répondant pas techniquement aux critères de diagnostic du TOC du DSM, ont des symptômes très similaires et relèvent du spectre dit du TOC. Ce spectre englobe différentes grappes de symptômes rappelant les TOC, mais pas exactement les mêmes. Souvent, mais pas toujours, la seule différence entre le TOC et un trouble du spectre du TOC donné réside dans la focalisation spécifique des obsessions et / ou des compulsions. Par exemple, les personnes atteintes de prélèvement cutané pathologique se sentent obligées de choisir ou de creuser au niveau de leur peau pour éliminer les petites irrégularités telles que les taupes ou les taches de rousseur..
Traitement des compulsions
Les compulsions sont traitées efficacement avec des médicaments et / ou une psychothérapie. Le traitement médical des TOC a mis l’accent sur des médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Les ISRS bien connus incluent le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (sertraline) et le Paxil (paroxétine). Anafranil (clomipramine), un antidépresseur tricyclique, peut également être utilisé pour traiter les TOC.
Les thérapies psychologiques sont des traitements efficaces pour réduire la fréquence et l'intensité des symptômes du TOC. Les traitements psychologiques efficaces pour le TOC mettent l'accent sur les changements de comportement et / ou de pensées. Le cas échéant, la psychothérapie peut être pratiquée seule ou en association avec des médicaments. Les deux principaux types de thérapies psychologiques pour le TOC sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse (ERP). ERP est particulièrement efficace pour le traitement des compulsions.
