Abréviations et jargon d'ergothérapie
En tant qu’ergothérapeutes, nous sommes en conflit dans l’écriture de nos notes. Nous voulons rendre le processus efficace pour maximiser le temps consacré aux soins des patients, mais nous souhaitons également communiquer clairement. Les notes de nombreux ergothérapeutes se transforment alors en un type de langage hybride.
Exemple: pt. réalisé supàsit avec Mod A.
Ne laissez pas cette langue intimidante être un obstacle à la lecture de vos notes et à une implication accrue dans vos soins. Au besoin, demandez des précisions à votre ergothérapeute. Ci-dessous, nous avons compilé une liste d’abréviations courantes pour vous aider à démarrer le processus de déchiffrement..
AVQ - Activités de la vie quotidienne
Les AVQ constituent la pierre angulaire du traitement en ergothérapie. Les ADL désignent les activités quotidiennes nécessaires à l’alimentation, à l’habillage, à la toilette, etc., de la survie. Un ergothérapeute a souvent pour objectif d’aider les clients à participer à la vie quotidienne de la manière la plus autonome possible..Exemple: renforcement effectué pour augmenter la participation aux activités des AVQ.
IADLs - Activités instrumentales de la vie quotidienne
Les IADL sont des tâches quotidiennes plus complexes que les AVQ, mais restent essentielles pour maintenir une qualité de vie. Ces tâches sont plus facilement déléguées à une autre personne ou exécutées à l'aide de la technologie. Les IADl comprennent des tâches telles que la conduite, la gestion de la communication, la gestion financière, la préparation des repas, les achats, etc..Exemple: compétences cognitives prises en compte pour accroître la participation à l'AIDL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - Assistance maximale / Assistance modérée / Assistance minimale / Assistance en attente / Indépendante
Ces abréviations constituent l’échelle commune utilisée par les ergothérapeutes pour évaluer le montant de l’assistance requise pour les AVQ, les IADL et la mobilité de base. De nombreux établissements auront défini des critères pour chaque catégorie, par exemple, MaxA = assistance requise supérieure à 50%.Exemple: MinA requis pour l'alimentation.
AROM - Amplitude active du mouvement
Dans une évaluation d'ergothérapie pour un client souffrant d'une condition physique, les ergothérapeutes mesurent souvent le degré de mobilité des articulations de votre bras; c'est ce qu'on appelle AROM.Exemple: la flexion de l'épaule d'AROM est WNL.
WNL - Dans les limites normales
Il existe deux échelles différentes que les ergothérapeutes examinent lors de la mesure du mouvement des articulations. Le premier est la plage normale pour le mouvement de chaque articulation.Exemple: l’extension du poignet est en WNL.
WFL - Dans les limites fonctionnelles
Les ergothérapeutes peuvent rencontrer des clients dont les mouvements communs sont inférieurs à la moyenne, par exemple des clients souffrant d’épaules arthritiques. Cependant, le client a traité cette condition suffisamment longtemps pour que le manque de mouvement n’affecte pas sa capacité à fonctionner. Le thérapeute peut alors désigner cela comme WFL.Exemple: la flexion de l’épaule R correspond à WFL.
PROM - Amplitude de mouvement passive
Lorsque l'AROM n'est pas dans les limites normales, l'ergothérapeute évaluera souvent le bras en vérifiant la PROM, c'est-à-dire dans quelle mesure votre articulation peut se déplacer avec assistance. Ceci est utile pour déterminer s'il y a un problème avec le muscle ou l'articulation elle-même..Exemple: extension du poignet droit 0-30 degrés avec PROM.
RUE / LUE - Extrémité supérieure droite / gauche
C'est la façon élégante de dire des bras droit et gauche. Pour notre défense, les mesures des membres supérieurs ont tendance à inclure les mesures de l’épaule, ce que le terme «bras» seul ne signifie peut-être pas..Exemple: RUE AROM WNL.
LTG / STG - But à long terme / But à court terme
L'établissement d'objectifs fait partie de presque toutes les évaluations, et ces objectifs sont ensuite mentionnés dans les notes de progression.Exemple: LTG-Augmenter le pansement du haut du corps à MinA.
Jargon de l'ergothérapie
Parfois, des mots obscurs se glissent dans les notes. Voici les plus courantes:- Doff - enlever (un vêtement) du corps
- Don - mettre (un vêtement)
- Supin - se coucher à plat sur le dos avec le visage vers le haut
