Comment fonctionne la chirurgie des lap

La chirurgie bariatrique est un terme qui s'applique à un certain nombre d'interventions chirurgicales développées pour traiter l'obésité et induire chirurgicalement une perte de poids. Une de ces procédures est l'anneau gastrique.

Comment ça marche

Les bandes gastriques, communément appelées «bandes ventrales» lorsqu'elles sont réalisées par laparoscopie, sont une forme de chirurgie bariatrique. Avec la procédure de la bande gastrique, qui est généralement réalisée par laparoscopie, une bande est placée autour de l'estomac, divisant l'estomac en deux poches: une petite poche supérieure située au-dessus de la bande et une plus grande poche inférieure sous la bande. La petite poche limite la quantité de nourriture que l'on peut manger en une seule séance et provoque ainsi une sensation de satiété avec moins de nourriture.
La bande peut être ajustée en injectant ou en retirant de la solution saline, ce qui diminue ou augmente la taille de l’ouverture entre les deux parties de l’estomac. La bande est amovible et ne modifie pas de façon permanente l'anatomie de l'estomac ou du tube digestif.
Les bandes gastriques entrent dans la catégorie des interventions chirurgicales d'amaigrissement «restrictives», car elles réduisent ou restreignent la capacité effective de l'estomac à recevoir de la nourriture..

Efficacité

Dans une revue systématique des études publiées à ce jour, un groupe de chercheurs a constaté que la perte de poids excessive avec l'anneau gastrique était de 45% en moyenne, avec une réduction des taux de diabète de type 2 de 28,6%. La réduction du taux d'hypertension artérielle (pression artérielle élevée) était de 17,4% avec l'anneau gastrique et la réduction de l'hyperlipidémie (taux de cholestérol élevé) de 22,7%. Ces nombres étaient inférieurs à ceux observés avec les procédures de pontage gastrique et de manchon gastrique.
Malgré les preuves jusqu’à présent, cependant, des études de suivi à plus long terme sont nécessaires car aucune étude de chirurgie bariatrique ne semble rapporter des résultats supérieurs à cinq ans. Ainsi, bien que les chiffres initiaux de perte de poids soient connus, on ne sait pas combien de perte de poids est maintenue pendant sept ou dix ans, voire plus longtemps..

Effets secondaires

Selon la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique, certaines séquelles, telles que le «syndrome de dumping» et la diarrhée, associées à d'autres procédures de chirurgie bariatrique telles que le pontage gastrique ne devraient pas être associées à un anneau gastrique ajustable laparoscopique. La constipation, cependant, peut être plus susceptible de se produire.
Les patients porteurs d'un anneau gastrique peuvent également présenter une dysphagie (difficulté à avaler), en particulier après le resserrement de l'anneau, ou «ajusté».
Avec les procédures de perte de poids restrictives telles que l'anneau gastrique, le syndrome de malabsorption ne se produit pas, car les aliments que l'on mange finissent par arriver de la poche supérieure à la poche inférieure, où ils sont ensuite absorbés normalement lors de leur passage. l'intestin grêle et le reste du système digestif.
Cependant, en raison de la réduction de la prise de nourriture (ce qui est, après tout, le but de cette procédure), des carences nutritionnelles peuvent survenir et, à tout le moins, il est recommandé aux patients qui subissent des anneaux gastriques de prendre une multivitamine complète chaque jour. D'autres suppléments nutritionnels peuvent être recommandés en fonction des besoins de chaque patient. Un suivi étroit avec son médecin est essentiel..