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    Lupus et grossesse

    Une question qui se pose souvent chez les femmes chez lesquelles on a récemment diagnostiqué le lupus érythémateux systémique (SLE) est la suivante: «puis-je devenir enceinte en toute sécurité et avoir un bébé en bonne santé?
    La réponse courte: oui.
    Bien que les professionnels de la santé aient pu par le passé éloigner les femmes atteintes de lupus de la grossesse, il est généralement admis qu'aujourd’hui, avec des soins médicaux appropriés, les risques peuvent être réduits et une femme atteinte de LES peut donner naissance à un bébé en bonne santé..
    Mais il y a des risques - en fait, votre grossesse sera considérée à haut risque - et ils devraient être pris en compte avant de devenir enceinte. Toute personne qui envisage de devenir enceinte devrait parler à son professionnel de la santé et planifier sa grossesse avec soin.
    Pour vous aider à vous préparer, voici une courte liste de questions - et quelques réponses générales avec des liens - que vous pouvez utiliser comme référence avant de parler à votre médecin..

    Quel est le bon moment pour tomber enceinte?

    Lorsque votre maladie, y compris toute maladie rénale présente, est sous contrôle et en rémission pendant au moins six mois. En d'autres termes, lorsque vous êtes à votre meilleure santé. Tomber enceinte alors que votre lupus est actif peut entraîner une fausse couche ou d'autres complications. Cela dit, il n’est pas rare d’avoir une fusée éclairante au cours de votre premier ou deuxième trimestre. Ces poussées, qui ne résultent généralement pas de votre grossesse, ont tendance à être légères et faciles à traiter avec des corticostéroïdes..

    Quelles sont les complications les plus courantes?

    La prééclampsie est une complication qui pourrait toucher toute femme enceinte, mais tend à toucher plus souvent les femmes enceintes atteintes de lupus - 20%, selon la Lupus Foundation of America -. La prééclampsie est l'augmentation soudaine de la pression artérielle, de la présence de protéines dans l'urine ou des deux pendant la grossesse. Lupus ou non, il s'agit d'une affection grave nécessitant des soins médicaux immédiats. Il ne peut être ignoré puisqu'il met également le bébé en danger. Il convient également de noter que la prééclampsie peut parfois être difficile à distinguer de la néphrite lupique, qui affecte les reins.
    Un autre exemple, spécifique aux femmes atteintes de lupus, est le développement d’anticorps antiphospholipides, qui interfèrent avec la fonction du placenta et peuvent provoquer des caillots sanguins. Quand ils se produisent dans le placenta, ils l'empêchent de grandir et de fonctionner normalement.
    Cette condition survient le plus souvent au cours du deuxième trimestre et peut affecter la croissance du fœtus. Mais si le développement est bon et que la planification avant la grossesse a été élaborée et suivie, le bébé de la mère pourrait être mis au monde et mener une vie saine..
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    Mon bébé sera normal?

    Votre enfant n'a pas plus de risque d'anomalie congénitale - mentale ou physique - que les bébés nés de mères sans lupus. Le seul risque que votre enfant risque de ne pas avoir chez un autre enfant est de développer un lupus néonatal. Environ 10% des femmes présentant des anticorps anti-Ro - ce qui représente environ 3% de toutes les femmes atteintes de lupus - accoucheront d'un bébé atteint de lupus néonatal. Ce n'est pas un LES, mais une forme de lupus qui disparaît souvent au cours de la première année du nourrisson.
    La naissance prématurée est probablement la plus grande préoccupation. Environ la moitié des mères atteintes de lupus accouchent avant terme (40 semaines). Cela dit, il est important de noter que les bébés nés après 30 semaines, pesant plus de trois livres, se portent bien et grandissent normalement.
    Pour vous aider à vous assurer que tel est le cas, assurez-vous que votre obstétricien a l'expérience des grossesses à haut risque et que l'hôpital où vous envisagez d'accoucher dispose également d'une expérience dans le traitement des grossesses à haut risque..
    • Lupus néonatal
    • Grossesses à haut risque

    Comment vais-je livrer mon bébé?

    Les décisions concernant le mode d'accouchement - par voie vaginale ou par césarienne - ne sont pas prises bien avant le travail. Les situations survenant juste avant ou pendant le travail - telles que le travail prématuré, les bébés présentant des signes de stress, les mères malades, etc. - détermineront si une césarienne est nécessaire..

    Comment puis-je m'assurer que ma grossesse est en bonne santé??

    Vous pouvez prendre plusieurs mesures simples. Presque toutes les mesures que doit prendre une mère sans lupus.
    • Tout d'abord, ne manquez aucun rendez-vous avec votre médecin. Suivre les progrès de votre grossesse et la croissance du bébé est d'une importance vitale.
    • Reposez-vous et mangez bien. Prendre soin de soi favorisera une grossesse en santé.
    • Prenez vos médicaments prescrits - et arrêtez de prendre tout médicament suggéré par votre médecin.
    • Comprenez les types de changements corporels que vous allez subir et la manière dont votre corps réagira à une augmentation des hormones et à divers changements physiques. Certains peuvent imiter les poussées de lupus, et vous voudrez pouvoir faire la distinction entre les deux.
    • Soyez à l'aise d'appeler votre médecin. Votre obstétricien et son personnel seront là pour vous 24h / 24 et 7j / 7. Si quelque chose vous inquiète, appelez.
    • Prendre des cours. Les cours sur le rôle parental, l'accouchement et l'allaitement sont essentiels.
    • Assurez-vous que vos finances sont en ordre, que vous avez élaboré un programme de retour au travail et de garde d'enfants et que vous avez un plan en place pour que quelqu'un s'occupe de votre bébé en cas de maladie..
    • La méditation, comme traitement complémentaire et comme outil de relaxation

      Prendre soin de votre bébé

      Comme tous les nouveaux parents, vous aurez toute une série de questions, allant de l’alimentation de votre nouveau fils ou de votre nouvelle fille à la recherche de temps de repos. Pour les nouveaux parents atteints de lupus, il existe également d'autres questions, notamment si votre enfant sera en bonne santé (il n'y a aucune raison qu'il ne devrait pas l'être) et s'il est acceptable d'allaiter.
      La possibilité d'allaiter sera déterminée après une discussion avec votre médecin, car les médicaments pourraient être transmis au bébé par le lait maternel..
      Sources