Glandes enflées chez les enfants
Cela dit, le simple fait de sentir les ganglions lymphatiques d'un enfant ne signifie pas que celui-ci est atteint d'adénopathie. Il n’est pas rare de sentir des ganglions lymphatiques de taille normale chez les nourrissons et les jeunes enfants, les ganglions lymphatiques mesurant moins d’un cm environ (environ 1/2 pouce).
Une fonction
Les ganglions lymphatiques font partie du système lymphatique du corps, qui comprend le liquide lymphatique, les vaisseaux lymphatiques, les amygdales, le thymus et la rate. Il y a plus de 600 ganglions lymphatiques dans le corps, dont certains sont situés près de la surface de la peau et d'autres situés au fond de la cavité abdominale ou thoracique..Le liquide lymphatique comprend les globules blancs et d'autres éléments qui nous aident à combattre les infections. En se déplaçant dans les vaisseaux lymphatiques (un réseau veineux parallèle au système circulatoire sanguin), il est filtré par nos ganglions lymphatiques. Tout ce qui est anormal, y compris les agents infectieux et les cellules cancéreuses, sera piégé et ciblé pour la neutralisation.
Les ganglions lymphatiques peuvent également réagir à une allergie localisée sur la peau ou près de l'oreille, du nez et de la gorge. C'est pourquoi les ganglions lymphatiques peuvent enfler si vous avez une morsure d'insecte ou un cas grave de rhume des foins. C'est une réponse normale à une réaction immunitaire anormale.
En plus de votre pédiatre, un chirurgien pédiatre ou un pédiatre et un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge peuvent vous aider à évaluer les ganglions enflés de votre enfant..
Emplacements
Les ganglions lymphatiques sont situés dans tout le corps humain et sont décrits par leur emplacement. Exemple:- Occipital (derrière la tête)
- Préauriculaire (avant de l'oreille)
- Postauriculaire (derrière l'oreille)
- Submandibulaire (sous la mâchoire)
- Submental (sous le menton)
- Facial (dans la région de la joue)
- Cervical antérieur (le devant du cou)
- Cervicale postérieure (dos du cou)
- Supraclaviculaire (au-dessus de la clavicule)
- Poplité (derrière le genou)
- Axillaire (sous l'aisselle)
- Epitrochlear (sous le coude)
- Inguinal (dans l'aine)
Les adénopathies peuvent être localisées ou généralisées (généralisées). Les adénopathies généralisées sont souvent plus graves et peuvent être liées à une infection virale, à une maladie auto-immune ou à des maladies disséminées telles que le cancer ou la tuberculose..
Les autres glandes sont situées plus profondément dans le corps et ne peuvent généralement pas être ressenties. Ils comprennent les ganglions médiastinaux, hilaires, pelviens, mésentériques et coeliaques. Ces nœuds ne peuvent être vus que sur une étude d'imagerie telle qu'une radiographie ou une tomodensitométrie.
Les causes
- Infections des voies respiratoires supérieures, y compris le rhume et la grippe
- L'angine streptococcique, causée par une bactérie streptocoque
- Mononucléose infectieuse causée par le virus d'Epstein-Barr
- Lymphadénite, dans laquelle un ganglion lymphatique est lui-même infecté
- VIH, dans lequel une adénopathie est un symptôme courant d'infection précoce
- Lymphome pédiatrique, un cancer des globules blancs appelé lymphocytes
- Leucémie, un cancer des globules blancs appelé leucocytes
- Maladie des griffes du chat causée par la bactérie Bartonella Hensela
- Scrofula, une infection d'un ganglion lymphatique causée par la tuberculose
- La maladie de Kawasaki, une maladie rare chez les enfants
- Lupus pédiatrique, une maladie auto-immune inflammatoire
Diagnostic
En plus d'avoir des ganglions enflés, les pédiatres rechercheront de nombreuses autres caractéristiques, telles que la taille des ganglions lymphatiques, leur emplacement, leur vitesse de croissance, leur consistance (molle, ferme ou caoutchouteuse), la présence de rougeurs et leur présence. est la tendresse pour aider à comprendre si elles pourraient être normales ou non.Les nœuds cervicaux, axillaires et inguinaux sont ceux que l'on ressent le plus facilement lors d'un examen physique. Ces ganglions lymphatiques seront gonflés chez environ la moitié des enfants en bonne santé âgés de trois à cinq ans..
Certains ganglions lymphatiques, en particulier les glandes supraclaviculaires, épitrochléaires et poplitées, sont rarement enflés, même chez les enfants. Cela serait considéré comme un signal d'alarme pour les médecins que des investigations supplémentaires sont nécessaires.
D'autres symptômes associés, tels que fièvre persistante ou inexpliquée, perte de poids non intentionnelle, fatigue et sueurs nocturnes peuvent être des signes d'une affection plus grave..
En fonction de la cause suspectée, le médecin effectuera généralement une batterie de tests. Ils peuvent inclure des tests sanguins ou diverses cultures pour confirmer les causes probables bactériennes ou virales. Certains tests d'imagerie peuvent être utilisés, tels que la TEP-TDM, en cas de suspicion de leucémie ou de lymphome..
Le médecin peut également prescrire une biopsie pour extraire les cellules d’un ganglion lymphatique enflé à examiner au microscope. Ceci est souvent réalisé avec une aspiration à l'aiguille fine (FNA) dans laquelle une aiguille à noyau creux est insérée à travers la peau dans le ganglion lymphatique.
Lorsque des investigations supplémentaires sont nécessaires
- Si la lymphadénopathie est généralisée
- Si les ganglions lymphatiques sont plus grands qu'un pouce
- Si l'adénopathie persiste malgré le traitement
- Si l'adénopathie se propage à d'autres parties du corps
- Si les ganglions lymphatiques sont durs, indolores et fixés
- Perte de poids ou sueurs nocturnes inexpliquées
Les parents s'inquiètent souvent lorsque leur enfant a les glandes ou les ganglions lymphatiques enflés. Parfois, les parents s'inquiètent du fait que les glandes enflées sont un signe de cancer et, bien que ce soit parfois le cas, elles indiquent plus souvent que votre enfant a une sorte d'infection virale ou bactérienne..
Il est important de garder à l'esprit que les ganglions lymphatiques enflés peuvent prendre des semaines, voire des mois, pour revenir à leur taille normale. De plus, comme les jeunes enfants souffrent en moyenne de six à huit infections des voies respiratoires supérieures par an, il peut sembler que les ganglions lymphatiques de votre enfant sont toujours hypertrophiés..
Si vous êtes inquiet parce que votre enfant en bonne santé a les glandes enflées, rappelez-vous que, selon les normes de l'âge adulte, presque tous les enfants ont une "adénopathie". Si vous restez inquiet, cela ne fait pas de mal de voir votre pédiatre et de le faire examiner..
Ganglions lymphatiques et risque de cancer
